Всем известно, что основной контроль над жизнедеятельностью человеческого организма осуществляет нервная система. При этом центральная нервная система (головной мозг) отвечает за наши отношения с внешним миром. А так называемая вегетативная (автономная) часть нервной системы управляет «внутренними делами» организма и регулирует функцию дыхания, работу органов, кровеносных сосудов и т. д.

В рамках автономной нервной системы также происходит разделение обязанностей. Ее симпатический отдел отвечает за мобилизацию внутренних ресурсов организма и «включается» в работу, когда человек должен заняться активной деятельностью, или когда ожидаются напряженные либо экстремальные ситуации.

Парасимпатический отдел автономной нервной системы отвечает за расслабление, отдых, сохранение и накопление жизненной энергии, за восстановление различных систем организма, т. е., условно говоря, он регулирует работу организма в «мирное время».

Как симпатический, так и парасимпатический отделы нервной системы воздействуют на организм напрямую — через нервные пути. Но более тонкую настройку систем жизнедеятельности они обеспечивают благодаря работе эндокринной системы организма (с помощью желез внутренней секреции).

Железы внутренней секреции (гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидная, паращитовидная, поджелудочная и др.) выделяют в кровь особые вещества — гормоны. Гормоны влияют на работу внутренних органов и кровеносных сосудов, на состав крови, состояние иммунитета и т. д.

В тяжелые моменты нашей жизни, при различных потрясениях или сильных переживаниях, и особенно в периоды длительных стрессовых ситуаций симпатический отдел нашей нервной системы приводится в состояние «боевой готовности». Он форсирует выработку и выброс в кровь повышенных доз «гормонов стресса», образующихся в коре и мозговом веществе надпочечников (для любознательных уточняю, что стимуляция надпочечников идет не напрямую, а через другие железы — гипоталамус и гипофиз).

При этом в периоды длительного хронического стресса в большей степени стимулируется кора надпочечников. А при сильных одномоментных переживаниях задействуется преимущественно их мозговое вещество. Хотя, надо заметить, подобное разделение весьма условно, поскольку кора и мозговое вещество надпочечников работают синхронно, дополняя друг друга. Но нам с вами будет проще разобрать действие этих систем на организм по отдельности, иначе мы рискуем запутаться в сложных схемах.

А начну я, с вашего позволения, с анализа влияния сильного одномоментного (острого) стресса на организм человека.

Острый стресс и его роль

За миллионы лет эволюции сложилось так, что на сильную эмоциональную реакцию человек отвечал активным физическим действием. Ведь если учесть, что древний человек жил в полном опасностей мире, среди диких животных и в окружении враждебных племен, то сильная эмоциональная реакция (испуг, ярость, гнев, злость и т. д.) чаще всего означала только одно: человек встретился с хищным животным либо врагом, и надо драться за свою жизнь или убегать.

Поэтому в напряженные моменты жизни у современного человека, словно у человека древности, моментально включаются первобытные механизмы «боевой готовности» и происходят физиологические реакции, которые подготавливают организм к чрезвычайным ситуациям. В кровь вбрасывается огромное количество гормонов стресса, в первую очередь адреналина.

Первобытно-эволюционный смысл этого механизма заключается в том, что адреналин должен очень быстро подготовить организм к схватке или побегу. В соответствии с этой задачей адреналин:

— сужает сосуды и повышает кровяное давление, чтобы обеспечить приток крови к мышцам;

— усиливает работу сердца за счет учащения и усиления сердечных сокращений;

— ускоряет передачу нервных импульсов;

— повышает тонус скелетных мышц (мышц тела), но вызывает расслабление мышц желудочно-кишечного тракта (для освобождения кишечника);

— вызывает тремор (дрожание) скелетных мышц, чтобы как можно скорее их разогреть;

— сгущает кровь, чтобы в случае ранения как можно скорее остановилось кровотечение;

— повышает содержание уровня глюкозы (сахара) в крови, чтобы дать мышцам дополнительную энергию.

Как видите, природа (или эволюция) создала очень разумный механизм выживания и подготовки организма к активным действиям с помощью гормональной регуляции.

Однако в этом механизме заложена проблема для людей, живущих по законам современного цивилизованного мира: выделяющуюся «адреналиновую энергию» организму обязательно надо израсходовать.

Понятно, что у древнего человека с расходом стрессовой энергии проблем не было. В момент опасности он либо отчаянно дрался за свою жизнь, либо убегал изо всех сил, расходуя весь запас энергии и таким образом полностью перерабатывая выделенный адреналин.

А то, что не было израсходовано в бою или бегстве, нейтрализовывалось с помощью диковатых, но энергичных ритуальных плясок и песнопений, за счет внутриплеменных драк, воинственных игр и состязаний, а также во время необузданного первобытного секса «по желанию», а не в соответствии с «моралью» и правилами, как у современных людей.

Современный человек подвержен стрессам в не меньшей, а может быть, даже в большей степени, чем человек древности. Многие люди и сейчас испытывают все те же сильные негативные эмоции (испуг, злость, гнев, раздражение), но в отличие от древних людей имеют меньше возможностей выплеснуть свою агрессию и израсходовать избыток «адреналиновой энергии».

Ведь современным людям, к счастью, реже приходится отчаянно драться или убегать. Они редко участвуют в состязаниях или энергичных плясках и песнопениях «от души». Интимная жизнь людей современности тоже редко бывает яркой — у многих она становится рутинной и слишком «регламентированной». В результате выделенный адреналин остается неизрасходованным и начинает воздействовать на организм изнутри.

Следствием такого воздействия может быть головная боль, тремор (дрожание пальцев рук), гипергликемия (сильное повышение уровня сахара в крови), расстройство стула, сердечная аритмия (нарушение ритма сердца) и тахикардия (учащение сердцебиений).

Сгущение крови, эволюционно призванное сократить кровопотерю при ранении, в случае «хронизации» стресса приводит к целому ряду неблагоприятных последствий: в «сгущенной» крови повышается концентрация холестерина, сахара и мочевой кислоты; кровь становится вязкой и менее «текучей». Из-за повышенной вязкости крови тромбоциты и эритроциты легко слипаются, чаще образуются тромбы; кровь хуже циркулирует по кровеносным сосудам, и из-за этого может происходить ухудшение кровоснабжения сердца, мозга и внутренних органов.

Может происходить ухудшение снабжения кислородом сердечной мышцы, что способно спровоцировать приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Может значительно повыситься артериальное давление вплоть до развития гипертонического криза.

Кроме того, непереработанный адреналин держит в напряжении скелетные мышцы, что может спровоцировать развитие приступов шейного или Поясничного радикулита за счет ущемления нервов, проходящих через толщу спинных мускулов.

* * *

Организм не в состоянии понять разницу между настоящими и вымышленными угрозами. Когда мы «придумываем» себе страхи, это может через гормональный баланс оказать на организм такое же влияние, как и реальная опасность.

Дебби Шапиро

* * *

Понятно, что все вышеуказанные нарушения усугубляются и становятся хроническими в том случае, если нервные потрясения часто повторяются или если человек постоянно пребывает в нервном напряжении, находится в состоянии неразрядившейся агрессии и вечной борьбы, вынужден ежедневно преодолевать трудности. Тогда к реакции мозгового вещества надпочечников (избыточной выработке адреналина) добавляется активизация коры надпочечников (см. ниже).

Российские ученые выделяют две основных реакции человека на неблагоприятные обстоятельства и стрессовые условия: продуктивное и непродуктивное поведение (и мышление). Непродуктивное поведение в стрессовых ситуациях лишает человека сил, подрывает здоровье, провоцирует развитие тех или иных болезней.

Продуктивное поведение и мышление, напротив, идут человеку на пользу и даже повышают его витальность (жизненную силу).

Чем же отличаются продуктивное и непродуктивное поведение (мышление)? Упрощенно разницу между ними можно продемонстрировать на наглядном примере. Скажем, начальник увольняет двух подчиненных. Один из них вместо того, чтобы искать новую работу, впадает в депрессию и апатию; целыми днями валяется на диване и клянет последними словами своего бывшего шефа. А еще, не переставая, лелеет свою «несчастность», жалуется на судьбу и убеждает себя в своей никчемности и невезучести. Это — непродуктивное поведение.

Второй уволенный, погоревав от силы день-два, развивает кипучую деятельность: рассылает свои резюме по разным фирмам; ходит на встречи с потенциальными работодателями и на многочисленные собеседования; опрашивает всех своих родственников и знакомых на предмет трудоустройства.

В общем, активно ищет новую работу. Или, хорошенько все взвесив, организовывает свое дело, чтобы в будущем не зависеть от разных начальников. Это образец продуктивного поведения.

Для наглядности рассмотрим еще один пример продуктивного и непродуктивного поведения. Поговорим о двух девушках, которые по каким-то причинам расстались со своими молодыми людьми. Предположим, что после этого одна из них надолго погрузилась в тягостные переживания, хандру и, запершись в квартире, сутками напролет в одиночестве опустошает холодильник. Не выходит из дома, ни с кем не общается, не отвечает на телефонные звонки. А заодно день и ночь мысленно ругает молодого человека, судьбу, себя и даже своих родителей (за то, что родили ее такой несчастливой). Понятно, что итогом такого непродуктивного поведения будут одиночество и многочисленные болезни.

Другая девушка, погоревав день-два, в крайнем случае, неделю-другую, вновь оживает. Общается с многочисленными друзьями, ходит на дискотеки, размещает объявление о знакомстве в Интернете, проявляет здоровую инициативу при общении с молодыми людьми,т. е. общается, живет, радуется. Результатом такого продуктивного поведения будет сохранение душевного (и физического) здоровья. К тому же с высокой степенью вероятности можно предположить, что девушка вскоре обретет новую любовь и новые отношения.

Вывод: чтобы выживать в неблагоприятных обстоятельствах, нужно действовать, но действовать продуманно, спокойно, и «без надрыва».

Хронический стресс и гиперфункция коры надпочечников

Кора надпочечников млекопитающих и человека ежедневно вырабатывает определенное «нормальное» количество гормонов, называемых кортикостероидами.

Но если человек впадает в длительную депрессию или на протяжении долгого времени находится в состоянии стресса, кора надпочечников выбрасывает в кровь избыточное количество кортикостероидных гормонов, что постепенно «подтачивает» весь организм.

И из специальных справочников мы можем узнать о том, какие негативные изменения происходят в организме под влиянием избыточного количества кортикостероидов. Цитирую:

«Под воздействием кортикостероидных гормонов постепенно:

— происходит задержка натрия и воды в организме, возможно развитие отеков;

— повышается уровень артериального давления вплоть до формирования стойкой гипертонии;

— повышается уровень сахара в крови, что может спровоцировать появление симптомов сахарного диабета или его развитие;

— увеличивается выделение кальция из организма, что со временем может привести к остеопорозу;

— происходит изъязвление пищеварительного тракта, что может вызвать развитие эрозивного гастрита и образование язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также прободение уже имеющейся язвы;

— возможно развитие геморрагического панкреатита (воспаления поджелудочной железы);

— повышается свертываемость крови и увеличивается скорость образования тромбов, развивается тромбофлебит; к. растет масса тела;

— снижается иммунитет и сопротивляемость инфекциям, и, как следствие, активизируется патогенная микрофлора (бактерии, вирусы, грибковые инфекции и т. д.);

— усиливается выделение калия, что может вызывать ослабление деятельности сердца и формирование хронической сердечной недостаточности;

— увеличивается количество тучных клеток, являющихся местом образования гиалуроновой кислоты. А поскольку гиалуроновая кислота является необходимой составляющей полноценной суставной жидкости, при ее нехватке суставы недополучают «смазывающих» питательных веществ; в результате они «подсыхают» и разрушаются, что приводит к развитию артроза;

— возможно появление угрей, нарушение менструального цикла, нарушение сна и в ряде случаев возможны эпилептиформные судороги (по типу эпилептических припадков);

— к снижается проницаемость капилляров (т. е. нарушается микроциркуляция крови), что со временем может привести к нарушению кровоснабжения конечностей».

Подведем первые итоги. Из справочников по биохимии и фармакологии мы с вами выяснили, что в результате длительного стресса (и спровоцированного стрессом повышения уровня кортикостероидных гормонов в крови) возможно развитие гипертонии, сахарного диабета, артроза, остеопороза, ожирения, геморрагического панкреатита, тромбофлебита, трофических язв на ногах. Плюс появляются предпосылки к возникновению сердечных заболеваний (ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и др.) и повышается вероятность «подхватить» ту или иную инфекцию вследствие снижения иммунитета.

Современные американские ученые проводили опыты над обезьянами (весьма бесчеловечные, надо сказать) с целью спровоцировать у них разные варианты экспериментального невроза.

Водном из опытов лидера обезьяньей группы пересаживали в соседнюю клетку и у него на глазах к его самке подсаживали другого самца, который раньше занимал в группе второстепенное положение.

Поскольку отсаженный лидер был вынужден наблюдать, как новоявленный ухажер пристает к его самке, но, отгороженный клеткой, ничего не мог с этим поделать и не имел возможности действовать активно, у него развивался «классический» невроз, разыгрывалась гипертония, повышался уровень сахара в крови и возникало предынфарктное состояние.

Список болезней, провоцируемых избыточной «стрессовой» активностью надпочечников, как видите, получился весьма внушительным. В него входит чуть ли не половина известных нам серьезных терапевтических заболеваний.

Но если продолжить изучение научных справочников, мы выясним, что при сильных стрессах кора надпочечников со временем может истощаться, и это тоже приводит к определенным последствиям.

Хронический стресс и истощение надпочечников

Рано или поздно симпатическая нервная система, перевозбужденная стрессовыми ситуациями, истощает силы организма. Тогда в действие включается «противоборствующий» ей парасимпатический отдел нервной системы. Он, наоборот, оказывает на организм человека тормозящее воздействие, заставляет его на время погрузиться в вегетативное, «полурастительное» состояние.

И чем сильнее и дольше была возбуждена перед этим симпатическая система, тем сильнее будет последующее влияние на организм парасимпатического отдела. Иными словами, чересчур сильное возбуждение симпатической части автономной нервной системы рано или поздно сменяется избыточной активизацией парасимпатического отдела.

Под ее влиянием человек временно «затормаживается», его чувства притупляются. Если к этому периоду человек еще не смог «переварить» свои проблемы, то он уходит в себя, отгораживается от окружающих и замыкается внутри своих переживаний. С точки зрения психосоматики, такое состояние считается наиболее неблагоприятным и приводит к самым тяжелым заболеваниям.

Некоторые люди, как и отдельные виды животных, избегают агрессии и в опасных ситуациях предпочитают замереть: «авось, враги меня не заметят», «вдруг мне повезет и опасность меня минует». Поэтому в критических обстоятельствах такие люди пытаются спастись бездействием, стараясь быть менее яркими и активными, этакими «серыми мышками». В драматичные моменты жизни у них наблюдается отчетливое преобладание парасимпатического влияния. И если в повседневности люди-парасимпатики могут быть иногда достаточно деятельными и яркими личностями, то в кризисной ситуации они входят в состояние «ступора», отгораживаясь от «враждебного мира» стеной эмоциональной отчужденности и впадая в депрессию.

На гормональном уровне избыточно-тормозящее влияние парасимпатической части нервной системы проявляется в угнетении функции надпочечников, т. е. парасимпатический отдел отдает надпочечникам команду уменьшить выработку гормонов.

Обычно к этому моменту надпочечники, которые из-за длительных переживаний были вынуждены ежедневно расходовать избыточное количество гормонов, уже исчерпывают часть своих гормональных запасов. Теперь они перестают выделять даже то минимальное количество гормонов, которое необходимо организму.

В результате истощения надпочечников и последующего гормонального «голодания» человек теряет жизненную энергию, ощущает явный упадок сил, испытывает слабость. Кроме того, недостаток кортикостероидных гормонов провоцирует задержку в крови азотистых веществ, что чревато нарушением деятельности почек (вплоть до развития гломерулонефрита); повышает вероятность желудочно-кишечных расстройств и способствует развитию аллергических заболеваний, бронхиальной астмы, экземы, нейродермита, ревматоидного артрита, ревматической полимиалгии и ряда других заболеваний.

Суммируя все вышесказанное, мы видим, что и без того немалый список «стрессовых заболеваний» вырос еще процентов на 20. Но даже этот обширный список не является окончательным. На самом деле заболеваний, спровоцированных продолжительным стрессом, гораздо больше. И говоря о его последствиях, мы должны учесть еще ряд обстоятельств.

Хронический стресс, патогенные импульсы и гипертонус мыши

Физиологам известно, что прямое взаимодействие нервной системы и «быстрая» связь различных структур головного мозга с внутренними органами осуществляется посредством особых импульсов, представляющих собой электрический разряд слабой силы. Образовавшиеся в клетках головного мозга импульсы передаются вниз в спинной мозг, проходят по нему и через отходящие от спинного мозга спинномозговые нервы достигают внутренних органов. Это так называемые нисходящие импульсы.

Под влиянием слишком сильных отрицательных эмоций происходит раздражение различных отделов головного мозга и изменение биоэлектрического потенциала его нервных клеток. Нервные импульсы, изменившие свою частоту под влиянием эмоций, проходят по нисходящей к внутренним органам и дезорганизуют их. В результате работа внутренних органов нарушается.

Бели же человек постоянно находится в стрессовом состоянии или имеет чрезмерную склонность к «драматическим» переживаниям, и при этом его мозг слишком часто генерирует и посылает к внутренним органам дезориентирующие сигналы, то патогенные импульсы в конечном счете «закольцовываются» на каком-то органе и провоцируют его хроническое заболевание.

Каждый житель России, по оценкам специалистов, «не доживает» примерно 10–12 лет. Об этом заявила директор Центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, академик РАМН Татьяна Дмитриева. Она сообщила, что примерно 6–7 лет жизни у жителей нашей страны отбирают «нерешенные не понятые до конца проблемы психологического здоровья…

Новые кризисные ситуации, стрессы, непредсказуемость завтрашнего дня — все это проблемы, которые сокращают наши j дни», — сказала Т. Дмитриева.

Газета «Комсомольская правда», еженедельный выпуск 13–20 октября 2005 г.

* * *

Мало того, «стрессовые» патогенные импульсы воздействуют еще и на мышечную систему организма. Они вызывают повышение тонуса отдельных мышц тела и в первую очередь — мышц спины. Возникает мышечный гипертонус, который может приводить к хроническому болезненному спазму мышц спины и шеи.

А в ряде случаев мышечный гипертонус может смениться мышечным дисбалансом. Иначе говоря, может возникнуть перенапряжение одних мышц за счет ответного «перерасслабления» других. Мышечный дисбаланс, в свою очередь, приводит к перекосу позвоночника и способен спровоцировать смещения межпозвоночных суставов в различных отделах спины. Результатом такого смещения межпозвоночных суставов может стать приступ сильнейшей боли в шее или пояснице.

Ни для кого не секрет, что функция движения, т. е. работа позвоночника, суставов, мышц и сухожилий, управляется центральной нервной системой. При определенных эмоциональных состояниях (гнев, раздражение, злость) движения человека становятся резкими и порывистыми, рывковыми. В итоге мышцы, связки, суставы и позвонки взволнованного человека подвергаются неадекватным воздействиям, нагрузкам и микротравмам. Регулярные микротравмы, в свою очередь, приводят к неожиданным повреждениям или хроническим заболеваниям позвоночника и суставов.

Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, существуют еще «малые патологии», т. е. состояния, вызванные стрессом, но еще не ставшие явной болезнью:

— Ощущение, что «нервы на пределе», бессонница, депрессия, тревожность, вспышки неконтролируемого гнева, перепады настроения, провалы в памяти, раздражительность, хроническая усталость.

— Потливость, выпадение волос, морщинки от постоянной «угрюмости», разрушение зубов, язвочки во рту.

— Повышенное мышечное напряжение, обычно появляющееся в области шеи или затылка, плеч, спины, челюстей. Часто такая напряженность становится причиной болевых ощущений.

— Учащенное сердцебиение.

— Диарея или запор, спазмы кишечника, повышенное газообразование в кишечнике, синдром раздраженного кишечника.

— Предменструальная напряженность, трудности во время полового акта как у женщин, так и у мужчин; болезненные ощущения во время близости; преждевременная эякуляция, отсутствие эрекции, психосексуальные расстройства, снижение либидо.

— Изменение веса (быстрое прибавление веса или его резкая потеря могут свидетельствовать о том, что мы плохо справляемся со стрессовой ситуацией).

* * *

Итак, из научных источников мы с вами смогли выяснить, что стрессовые состояния или склонность человека к постоянным переживаниям участвуют в «запуске» как минимум 70–80 % заболеваний. Если у кого и были в этом сомнения, надеюсь, я смог вас переубедить. Если нет — рекомендую вам самостоятельно изучить специальные справочники и научные труды. В конце книги приведен список литературы, на которую я опирался при написании этой скромной работы.

Но давайте двигаться дальше. В следующих главах мы поговорим об отдельных заболеваниях, а также о том, как правильно «выпускать пар» и вообще как правильно себя вести.

Но прежде, в главе 2, мы рассмотрим наиболее распространенные вопросы, которые задают мне мои пациенты.

— Доктор, вы утверждаете, что многие болезни являются результатом сильных отрицательных эмоций и связанного со стрессом выделения повышенных доз кортизола и адреналина. Но когда я заболел, у меня взяли анализы крови на гормоны и никаких отклонений от нормы не нашли. Почему?

— Во-первых, я здравомыслящий человек и не пытаюсь буквально все заболевания подогнать под одну теорию. Причины разных болезней, разумеется, могут быть совершенно различными. И я говорил лишь об основных тенденциях развития большинства, но отнюдь не всех заболеваний.

В частности, в главе 1 я описал не только гормональный, но еще нейро-импульсный вариант развития болезней (когда нарушается нормальное проведение нервных импульсов от мозга к внутренним органам). Кроме того, по ходу книги мы рассмотрим некоторые другие пути зарождения болезней (из тех, что мне известны).

Однако бывают ситуации, когда мы не находим ответа на вопрос, почему заболел тот или иной человек. Некоторые случаи остаются загадкой не только для меня, врача-практика с многолетним стажем, но и для других ученых от медицины. Хотя это не значит, что ответа нет. Возможно, мы пока просто не можем его найти.

Во-вторых, если говорить непосредственно о «пусковом механизме» разрушительного воздействия гормонов надпочечников на организм, нужно учитывать одно важное обстоятельство. Измерять их уровень надо не в «зрелый» период болезни, когда они уже сделали свое дело, а непосредственно в момент начала стрессовой ситуации. Ведь именно в это время происходит максимальный выброс гормонов из надпочечников в кровь, и их количество в крови «зашкаливает».

Все, что мы увидим в анализах потом, спустя дни или недели после стресса — лишь остаточный «фон». Хотя если измерить даже этот остаточный фон, в большинстве случаев выяснится, что количество стрессовых гормонов в крови болеющего находится на уровне верхней границы нормы. А что такое верхняя граница нормы? Это еще не совсем патология, но все-таки повышенный уровень гормонов по сравнению с неким «идеальным» значением.

Кстати, любопытен сам факт того, как была установлена пресловутая «норма». В свое время ученые отобрали довольно большую группу людей, которые с точки зрения клиницистов были признаны относительно здоровыми. «Малые» заболевания, душевное состояние пациентов ученых не волновали, т. е. исследуемый человек вполне мог находиться в жутком стрессе, состояние его здоровья могло быть пограничным, но его все равно причисляли к относительно здоровым.

И вот у всей этой разношерстной группы исследуемых, у людей с разным состоянием здоровья и нервной системы измерили уровень гормонов в крови, слегка его «причесали» и признали нормой. Однако количественный разброс «нормальных» показателей оказался невероятно широким: нормой считается, например, колебание уровня кортизола в сыворотке крови от 5 до 20 мкг % или 0,14-0,55 мкмоль/л.

Вдумайтесь: колебание артериального давления больше, чем на 20 % считается патологией, а гормонам «разрешается» скакать в ту или иную сторону почти на 100 % от усредненной величины! И нам предлагают ориентироваться на эти показатели?!

Закрывая тему, напомню оппонентам еще об одном состоянии, когда в крови пациента не только не находят повышенного количества гормонов, но оно может быть даже снижено. Речь идет об упоминавшемся в главе 1 истощении коры надпочечников.

В период послестрессового истощения коры надпочечников, вслед за выбросом в кровь почти всех запасов кортикостероидных гормонов, надпочечники какое-то время остаются опустошенными. Им требуется определенное время, чтобы выработать новую порцию гормонов и восстановить свои гормональные запасы.

Понятно, что в этот временной отрезок замеры количества кортикостероидных гормонов в крови укажут на снижение их уровня до нижней границы нормы или да же ниже нормы. И если пик болезни приходится на послестрессовый период (а так чаще всего и бывает), то измеренный уровень кортикостероидов в это время может отчасти дезориентировать врача, проводящего обследование. Ведь среднестатистический врач будет ориентироваться на те анализы, которые были сделаны сейчас, только что. И лишь единицы из врачей постараются выяснить у пациента, что и как происходило с ним накануне болезни.

Ну и о главном. Естественно, я привел в этой книге сильно упрощенную схему гормонального ответа организма, чтобы она была понятна нашим читателям. Конечно, если рассматривать гормональную реакцию на стресс подробно, мне пришлось бы представить здесь гораздо более сложные схемы взаимодействия различных желез внутренней секреции. Такие схемы, может быть, заинтересуют некоторых врачей-эндокринологов, но в силу своей труднодоступности вряд ли окажутся полезными большинству читателей, не имеющих специального медицинского образования.

Да и задача передо мной сейчас совсем другая. В этой книге я хотел поделиться с вами, дорогие читатели, своими наблюдениями; хотел научить вас мыслить адекватно и тщательно анализировать свое состояние. А рисовать сложные схемы предоставим теоретикам от науки, большинство из которых, сидя в библиотеках и занимаясь исключительно теорией, не вылечили ни одного пациента.

Одна из самых распространенных и активно пропагандируемых в наше время идей звучит так: «Большинство болезней возникает из-за сбоев в подсознании. Соответственно, лечение любого человека нужно начинать с корректировки его подсознания, используя гипноз, методы введения в трансовое состояние и другие способы воздействия на глубинные слои подсознания».

В свое время, начитавшись книжек про сверхэффективность работы с подсознанием, я тоже решил сыграть в эту «игру». «Игра» оказалась неожиданно опасной и закончилась для меня плачевно — от ее последствий я восстанавливался несколько месяцев.

С тех пор я уяснил очень важное правило: здоровье человека в первую очередь зависит от процессов, которые вполне может контролировать сознание — от того, что человек думает, как он воспринимает жизнь и какой образ жизни ведет. А подсознание настраивается автоматически, реагируя на изменение хода мыслей и эмоций человека. И вмешательство в работу подсознания достаточно жесткими методами может быть небезопасно, ведь последствия такого вмешательства довольно трудно просчитать.

В конце концов, подсознание неспроста закрыто для возможности прямого влияния на него — с точки зрения Высшей логики человек должен (и может) разобраться со своими проблемами и болезнями осознанно. Причем именно осознанное решение жизненных задач порой бывает более эффективным, чем сомнительные сложные техники воздействия на автономную нервную систему и подсознание.

Расскажу о следующем случае. Несколько лет назад, в период моего увлечения гипнозом, меня попросили посмотреть девочку Машу, страдающую сомнамбулизмом (лунатизмом).

Каждую ночь, примерно в одно и то же время, Маша во сне вставала с постели и начинала расхаживать по квартире, ни на что не реагируя. Естественно, родителей это крайне беспокоило, и они решили подвергнуть Машу лечению с помощью гипноза. Я согласился, поскольку лунатизм, согласно «классическим» канонам, считается состоянием, великолепно поддающимся гипнотическому воздействию.

Но Маша, к моему удивлению, оказалась «крепким орешком». Она очень трудно входила в гипнотический транс (гораздо быстрее «отключалась» ее бабушка, присутствовавшая на наших сеансах и сидевшая у меня за спиной). В результате целых 7 сеансов у нас занял процесс достижения пациенткой необходимой глубины погружения в транс.

Наконец это удалось, я вышел на прямой контакт с подсознанием и задал девочке вопрос: «В чем причина ее ночных хождений по квартире?» Причем в тот момент я был абсолютно уверен, что сейчас последует какое-то невероятное и неожиданное откровение…

Но все оказалось крайне просто и банально. Находясь в гипнотическом трансе, Маша рассказала мне, что ее очень беспокоят выпивки отца; из-за этих папиных «злоупотреблений» она весь день находится в напряжении, которое «разряжается» по ночам вот таким странным образом.

После выхода из транса Маша подтвердила свои слова, а бабушка добавила, что когда Маша живет у нее, никаких ночных хождений у девочки не наблюдается (поскольку нет повода для нервного напряжения).

Самое смешное, что все это можно было выяснить, не прибегая к помощи гипноза. Вместо того, чтобы тратить время на 7 сеансов гипноза по 40 минут каждый, достаточно было один раз обстоятельно и не спеша поговорить с девочкой и ее бабушкой. Мне следовало расспросить их и узнать, где, как и при каких обстоятельствах начинаются приступы снохождения Маши и когда они прекращаются. После такого подробного опроса гипноз был бы уже не нужен. И нам не пришлось бы вторгаться в область подсознательного, рискуя там «напортачить».

Причем и само лечение девочки, как вы понимаете, тоже не требовало применения гипнотических техник. Поговорив с бабушкой Маши, мы просто решили, что какое-то время девочка будет жить у нее — благо для проживания Маши у бабушки имелись все возможности. Да и сама девочка с радостью согласилась переехать к любимой бабушке и пожить у нее какое-то время. Таким образом, проблема разрешилась, а «сеансы» лунатизма у девочки прекратились сами собой.

Приведенный случай довольно типичен. В большинстве ситуаций врач или целитель не должен вторгаться в малоизученные глубины подсознания. Куда важнее чаще и обстоятельнее беседовать с пациентом, чтобы понять причины заболевания и помочь болеющему осознать их. И лишь ряд детских болезней и от силы 10–20 % взрослых заболеваний можно лечить с помощью методов воздействия на глубинные слои подсознательного. Но делать это нужно очень аккуратно и осторожно, чтобы по незнанию не усугубить внутренние проблемы пациента.

Вопрос, который часто задают мне люди, интересующиеся эзотерическими знаниями, звучит так:

— Павел Валериевич! Некоторые религиозные деятели утверждают, что болезни — это наказание за грехи предков. Как вы относитесь к этой идее?

Действительно, от своих пациентов мне неоднократно приходилось слышать, что некоторые недобросовестные служители культа пропагандируют идею «наказания за грехи отцов». Но хотя волею обстоятельств мне довольно часто приходится общаться с отнюдь не рядовыми религиозными деятелями и священнослужителями, я лично ни от одного из них не слышал утверждения, что Бог наказывает человека за ошибки (преступления), которые он не совершал, а совершил кто-то другой (его предки).

Мне кажется, что сама идея наказания человека за прегрешения его предков противоречит христианской идее всепрощения и любви. Ведь даже человеку предписано прощать ближнего. А уж идея, что всепрощающий мудрый Господь, Отец наш любящий (как учит нас Евангелие) будет мстить и наказывать человека за то, чего он не совершал, представляется вовсе абсурдной! Насколько я знаю, такая идея противоречит не только христианской, но и другим мировым религиям — мусульманской и тем более восточной (буддистской).

Откуда же вообще взялась идея о «наказании за грехи отцов»? Упоминание об этом есть в Ветхом Завете. Но нужно понимать, что Новый Завет, учение Христа, имеет с Ветхим Заветом некоторые противоречия: «Око за Око» в Ветхом Завете и, напротив, «Подставь правую щеку» в учении Христа. Поэтому христианское учение о всепрощении, с моей точки зрения, отвергает идею о мести за ошибки предков.

Другое дело, что для многих людей идея о «грехах отцов» очень удобна. Как сказал российский психолог Свияш, «многим выгодно считать, что во всем происходящем виноваты не они сами, а какие-то предки, которые в неизвестном мне прошлом что-то там совершили, а я теперь за это расплачиваюсь», т. е. вроде как «я хороший, все делаю правильно, а в моих болезнях виноват кто-то другой».

Рассуждать так удобно и в чем-то даже приятно, но подобная версия вряд ли поможет кому-нибудь вылечиться. Желающему исцелиться надо все-таки работать со своими нынешними ошибками, а не с ошибками его далеких (или недалеких) предков. Принцип «начни с себя» до сих пор никто не отменял.

Еще одна «удобная» идея, распространяемая сторонниками учения о реинкарнации, звучит так: «Болезнь — это наказание за грехи прошлой жизни, результат плохой кармы».

Что ж, действительно, мы можем предположить (только предположить, не более), что некоторые врожденные заболевания или врожденные аномалии развития, а также болезни самого раннего детского возраста (до 3 лет) могут быть следствием отягощенной кармы или ошибок прошлой жизни.

Удивляет другое — когда об ошибках прошлой жизни говорят люди 30–40 лет или старше, которые в детстве были относительно здоровы. Получается, что до определенного возраста закон кармы на них не действовал, а потом вдруг заработал?

Нет уж, извините, если в детстве человек был более-менее здоров, а после начал болеть — это на 99 % следствие его нынешних ошибок. И хотя списывать свои болезни на предков и на грехи прошлых жизней удобно (не нужно ничего в себе менять, не нужно работать над собой), толку от этого будет мало. Вы лишь рискуете попасть в зависимость от тех псевдоцелителей, которые заявляют, что они способны влезть в вашу «прошлую жизнь» и что-то там исправить, изменить, и тогда у вас все будет хорошо.

«Хорошо», скорее всего, будет лишь у такого «целителя» — в плане денег. И, в лучшем случае, у тех 10–15 % его пациентов, которые обладают повышенной внушаемостью. У них, если повезет, под влиянием веры в целителя состояние действительно может улучшиться. Но вряд ли надолго. Не изменив образ мысли, не отбросив лишние негативные эмоции, якобы излеченный человек скоро вновь начнет разрушать себя.

Еще один вопрос, который очень часто поднимается в беседах с больными или их родственниками — роль наследственности в развитии заболеваний. Не проходит и дня, чтобы тот или иной человек не задал мне вопрос:

Очень часто пациенты задают мне вполне стандартные вопросы. Ежедневно то один, то другой спрашивает меня:

— Павел Валериевич! У меня такое ощущение, будто меня кто-то сглазил. Верите ли вы в то, что человека можно сглазить или навести на него порчу? И нужно ли обращаться к кому-то, кто поможет снять эту порчу или сглаз?

Теоретически, только теоретически я конечно же допускаю существование каких-то подобных, мало изученных нами феноменов. Но на практике из нескольких тысяч моих пациентов я могу припомнить только 3–4 случая, не объяснимых с точки зрения обычной логики. Гораздо чаще развитие болезни было явно обусловлено действиями или эмоциями самого заболевшего.

И незачем искать скрытую подоплеку там, где ее нет. Причины любой болезни, как правило, очевидны и лежат на поверхности, надо лишь уметь и захотеть их увидеть. А здоровье человека (и это справедливо с любой точки зрения) в первую очередь зависит от него самого, а не от других.

Идея о том, что вас кто-то сглазил, конечно, позволит вам снять с себя ответственность за собственное здоровье и переложить ее на какую-то непонятную «темную» силу. Только вряд ли такое перекладывание ответственности вам поможет. Ведь, как говорится, лишь «признание своей вины смягчает наказание». А если еще конкретнее — «осознание и признание своих ошибок снижает количество применяемых к нам воспитательных мер».

Конечно, в жизни бывают разные ситуации. Представим, например, такую: по шоссе мчится машина. За рулем водитель-лихач. Всех «подрезает», вылетает на встречную полосу, создает аварийные ситуации. И все это на немыслимой скорости.

Понятно, что даже за час такой гонки он получит в свой адрес огромное количество негативных посылов, высказываний и проклятий. Можно ли считать эти проклятия сглазом или порчей? И если он попал в аварию, произошло это в результате порчи или от того, что водитель просто не справился с управлением? Или сыграли роль оба фактора?

Над ответом поразмышляйте сами. А еще подумайте вот о чем. В нашей стране огромная армия серьезно болеющих людей. Если предположить, что всех их кто-то сглазил или навел порчу, то откуда у нас взялось такое количество столь умелых специалистов но наведению сглаза и порчи?

И почему от порчи, сглаза и проклятий не умирают люди, которых порой ненавидят и проклинают всей страной, — например, некоторые бывшие и нынешние правители и власть имущие? Ведь если бы сторонние проклятия имели такую силу, то господа Горбачев, Чубайс, Кириенко и иже с ними загнулись бы еще лет десять назад. А они ничего — живут и здравствуют.

По статистике, от аллергии страдает около четверти населения развитых стран, городов и индустриальных районов, и количество заболеваний аллергией неизменно растет. Некоторые иммунологи считают, что основными причинами этого являются постоянно ухудшающаяся экология, изменения в структуре питания современного человека и изменения в нашей генетике. Но так ли это на самом деле? Давайте попробуем разобраться вместе.

С одной стороны, действительно, в условиях современного города нам приходится контактировать с огромным количеством потенциальных аллергенов. Это пыль, загазованный воздух; пища, обработанная химическими реагентами; пыльца или пух растений, впитавших из воздуха и почвы различные токсические химические соединения и т. д. Поэтому городские жители болеют аллергией чаще, чем люди, живущие в сельской местности.

Но, с другой стороны, от аллергии страдают далеко не все жители городов. Почему же одни из них заболевают аллергией, а другие, в тех же самых условиях — нет?

Ученые до сих пор не могут точно ответить на этот вопрос. Известно, что большую роль здесь играет наследственность. Чаще всего аллергия впервые дает о себе знать в детстве. И если хотя бы один из родителей ребенка страдает от аллергии, то шансы ребенка стать аллергиком увеличиваются в несколько раз, если болеют оба роди-.теля — вероятность возрастает еще больше.

Кроме того, шансы ребенка заболеть аллергией повышаются, если у его мамы в момент беременности был сильно снижен иммунитет или беременность протекала с осложнениями. Или если его мама во время беременности и в период грудного вскармливания курила, употребляла алкоголь, принимала антибиотики или неправильно питалась. Повышает риск ребенка заболеть аллергией искусственное вскармливание и чересчур поспешный перевод малыша на «взрослую», твердую пищу. Все это вроде бы может спровоцировать развитие аллергических заболеваний у ребенка даже годы спустя.

Другой причиной аллергии могут быть некоторые вялотекущие болезни, например, хронический пиелонефрит, хронический тонзиллит, колит, синдром раздраженного толстого кишечника, нарушение функции щитовидной железы и пр. Хронические вялотекущие болезни вызывают постоянное «раздражение» иммунной системы, заставляют ее пребывать в вечном «напряжении».

И наконец, как ни странно, в ряде случаев аллергия может иметь психологические корни. Конечно, надо понимать, что существует огромное множество видов аллергии. И поэтому врач, который утверждает, что аллергия в своей основе имеет только психологические причины, рискует подвергнуться справедливой критике и насмешкам.

Еще большему скептицизму рискует подвергнуться доктор, который утверждает, что может вылечить аллергию исключительно психотерапевтическими методами. Скорее всего, он будет воспринят как авантюрист.

И лично я вовсе не пытаюсь убеждать вас, что любую аллергию можно исцелить с помощью одной лишь психотерапии. Но я считаю, что во многих случаях аллергическая реакция начинается именно тогда, когда пациент находится в сложном эмоциональном состоянии, повышающем предрасположенность к аллергии.

Артриты, (не путать с артрозом), такие как ревматоидный, реактивный, псориатический и некоторые другие, относятся к группе болезней, которые длятся годами, очень плохо поддаются лечению и чрезвычайно изматывают больного.

Мало того, что при большинстве артритов происходит воспаление суставов, сопровождающееся их припуханием, покраснением и сильными болями, не проходящими даже в покое (а иногда и усиливающимися по ночам). Но самое главное — изменения, происходящие в организме при некоторых артритах, отрицательно влияют не только на сами суставы, они часто дают осложнения на внутренние органы: сердце, печень, почки, желудок, легкие и др. Такие осложнения могут в ряде случаев даже представлять достаточно серьезную угрозу для жизни больного.

Большинство разновидностей артритов, и в частности ревматоидный артрит, относятся к аутоиммунным заболеваниям, т. е. независимо от «стартовых обстоятельств», спровоцировавших начало болезни, при ревматоидном артрите всегда происходит сбой иммунной системы.

В результате этого сбоя иммунные клетки-лимфоциты, которые должны распознавать и уничтожать вторгшихся в организм чужаков (бактерии, вирусы и т. д.), по каким-то причинам «сбиваются с курса» и воспринимают как врагов клетки своего же родного организма. Они атакуют собственные суставы так, словно распознали в клетках суставов чужеродных агентов (в частности, они выделяют особые вещества — медиаторы воспаления, которые проникают в атакуемый сустав и вызывают гибель многих его клеток). Причем продолжают делать это годами — даже когда никакого чужеродного материала в суставах нет.

Все это весьма напоминает времена сталинских репрессий, когда органы госбезопасности вместо уничтожения вражеских агентов и шпионов объявляли врагами народа своих же безвинных сограждан и уничтожали их в немыслимых количествах. То же самое в рамках организма проделывают иммунные клетки человека, больного ревматоидным артритом, в отношении клеток родных суставов.

Причины, по которым защитные клетки начинают вдруг расценивать как чужаков клетки родного им организма, могут быть различными.

Иногда аутоиммунную агрессию может спровоцировать какое-то инфекционное заболевание или скрытая вялотекущая инфекция.

Скажем, примерно в 40 % случаев этой болезни предшествует острое респираторное заболевание (ОРЗ), грипп, ангина или обострение хронических инфекционных заболеваний. Как показали последние исследования, после перенесенных инфекций внутри больных суставов могут оставаться отдельные микробы или вирусы, а чаще — их частички, на которые и реагируют так агрессивно рецепторы иммунных клеток.

Изредка начало заболевания провоцируется травмой либо длительным или разовым сильным переохлаждением.

Но гораздо чаще артрит развивается в результате сильного эмоционального потрясения или на фоне затяжного стресса.

Как минимум у половины моих пациентов болезнь начиналась после тяжелых ударов судьбы: увольнения с работы, развода, потери близких и т. д., особенно если этим ударам судьбы предшествовали какие-либо многолетние изматывающие переживания. Или если потрясения накладывались на определенные особенности характера.

Возможно, в выводах американских ученых есть какое-то рациональное зерно. Но нам с вами все же понятно, что отнюдь не каждый сдержанный человек, выросший под влиянием строгих родителей, заболеет артритом. Иначе им болела бы как минимум половина населения России.

И даже на фоне тяжелого стресса артритом заболевает далеко не каждый. Видимо, для возникновения артрита, помимо стресса, необходим еще какой-то дополнительный триггерный механизм (т. е. некое пусковое звено).

По моим наблюдениям, роль такой «пусковой кнопки» часто играет Длительно сдерживаемый гнев, чувство вины и ненависть к себе за реальные или мнимые проступки и особенно сильная (либо затяжная) обида, возникающая на фоне хронических огорчений.

Причем не так уж важно, на кого обиделся или разозлился человек, имеющий предрасположенность к артриту — на родителей, супруга, детей, друзей или даже просто «на жизнь». Если присутствуют достаточно сильные негативные эмоции, то автоматически происходит ответная реакция со стороны гормональной системы организма, выделяются стрессовые гормоны и повышается вероятность ответной аутоиммунной реакции организма (вроде иммунной атаки против своих же суставов). И прекратить эту атаку удастся только в том случае, если человек сможет избавиться от своей обиды и сумеет полностью «отпустить» ее.

В Финляндии, в университете г. Турку, проводились клинические исследования под руководством профессора психиатрии Р. Раймона.

Сто женщин, болеющих ревматоидным артритом, разделили на две примерно равные группы. В первую группу включили женщин, у которых развитию артрита предшествовали какие-то серьезные проблемы, семейные неурядицы или неприятности на работе. Многие из этих женщин на момент исследования находились в состоянии тревоги, хронической печали или депрессии.

Во вторую группу (ее, к слову, оказалось гораздо труднее набрать) включили женщин, у которых накануне заболевания не было особых психотравмирующих ситуаций. Большая часть этих женщин (из второй группы) заболели после перенесенного гриппа или ОРЗ либо вследствие переохлаждения.

Обе группы женщин наблюдали в течение нескольких лет, после чего обнаружились интересные обстоятельства. Выяснилось, что у пациенток первой, «эмоционально-проблемной» группы болезнь прогрессировала гораздо быстрее, симптомы нарастали стремительно, а лекарства таким больным помогали гораздо хуже, чем пациенткам второй группы.

Мало того, если в жизни этих женщин продолжали происходить какие-то неприятности или если они по-прежнему находились в хронически-подавленном состоянии, многие лекарства вызывали у них непереносимость или «выдавали» побочные эффекты. Причем в таких случаях часто не помогала даже смена лекарств — новые препараты тоже нередко вызывали побочные реакции.

Что любопытно, у женщин второй, «беспроблемной» группы таких сложностей с лекарствами практически не было. И в целом у них артрит прогрессировал очень медленно, протекал гораздо легче, практически без осложнений. А у половины женщин из этой группы наступало выздоровление или стойкая ремиссия.

История болезни

Несколько лет назад ко мне на прием пришла 44-летняя женщина по имени Динара.

Выложив передо мной кипу анализов, в которых явно читался сверхактивный воспалительный процесс, Динара пожаловалась мне на сильнейшие боли в суставах пальцев рук и ног, их опухание и отечность. Интенсивность болевых ощущений женщина сравнила с зубной болью и рассказала, что из-за боли не спит уже 2 недели.

Изучив анализы и осмотрев пациентку, я был вынужден поставить Динаре весьма неприятный диагноз: ревматоидный артрит. Для нас обоих этот диагноз явился в какой-то мере неожиданностью. Дело в том, что ранее Динара на протяжении нескольких лет изредка приходила ко мне подлечивать спину. И никаких предпосылок для возможного развития артрита у нее тогда не наблюдалось.

Из дальнейшей беседы выяснилось, что артрит начал развиваться у женщины недавно, примерно месяц назад. Воли поначалу были терпимыми, но затем болезнь резко обострилась, и болевой синдром усилился до крайности. Само собой, я тут же поинтересовался у Динары, какие события происходили в ее жизни последнее время, спросил, что предшествовало заболеванию и его обострению. Динара рассказала мне, что незадолго до начала болезни ее смертельно обидела дочь.

Как выяснилось из очень эмоционального рассказа Динары, она сама родилась и выросла в строгой патриархальной семье татар, где никогда не допускали даже мысли, что женщина может выйти замуж за мужчину иной веры и национальности. И когда дочь Динары объявила родным, что собирается выйти замуж за украинца, вся семья была в шоке. Но больше остальных на дочь почему-то обиделась Динара. Возможно, к обиде у Динары примешивалось материнское чувство вины за воспитание «такой непутевой дочери».

Во время нашей беседы я постарался объяснить Динаре, что воспаление ее суставов могло стать следствием сильных негативных эмоций в отношении дочери и, в первую очередь, следствием обиды. Такая идея показалась женщине странной и сомнительной. Но поскольку своих мыслей о том, почему она заболела, у Динары не было, женщине пришлось отчасти согласиться с моей теорией.

— И что же мне теперь делать? — спросила она.

— Простить дочь, — последовал очевидный ответ.

— Я не могу, она меня очень обидела, — упорствовала Динара.

— Чем? Замужество вашей дочери — ее личное дело. А любовь слепа и часто оказывается выше семейных традиций.

— Нет, я не могу ее простить. Я в свое время тоже была влюблена, и мой любимый не был татарином, — нехотя призналась женщина. — Но я не пошла против семейных устоев.

— А ваша дочь пошла. И кто из нас прав, рассудит только Бог, или Аллах. Но сейчас-то «сгорают» от обиды ваши суставы, а не дочкины. Сколько лет вы готовы страдать от боли во имя ваших семейных идеалов?

— Сколько лет? Вы хотите сказать, что вы мне не поможете? Значит боли в суставах не пройдут? — Динара была ошарашена.

— Вообще-то ревматоидный артрит относится к числу неизлечимых заболеваний, но исключения очень даже возможны. Однако чтобы вылечиться, вам придется сделать чудо, которое будет зависеть только от вас и ни от кого другого. Вам придется перешагнуть через свои установки и искренне простить дочь. А я подскажу, что еще можно сделать, и помогу с медикаментозной терапией.

— Я не знаю, доктор. Мне трудно принять и оправдать для себя поступок дочери. Но ваши слова я обязательно приму к сведению, — Динара покинула мой кабинет в задумчивости, но, как казалось, не переубежденная. А я в тот момент с грустью отметил для себя, что поменять «установки» Динары нам, видимо, не удастся.

Впрочем, скоро выяснилось, что я ошибся. Наша беседа посеяла какие-то семена, а довершила дело очередная «порция» сильнейших ночных болей. Промучившись от боли еще неделю, Динара вновь пришла ко мне на прием. От ее безапелляционности не осталось и следа. За прошедшие дни она даже постаралась помириться с дочерью, хотя в душе (что было важнее) не смогла простить Дочь до конца. Но Динара была готова решить и эту проблему, а потому пришла ко мне за советом. Я с удовольствием поделился с пациенткой своими скромными знаниями и научил ее особой медитации прощения.

Дальнейшие события, произошедшие с Динарой, меня поразили и вдохновили. Я в жизни видел разные чудеса, но чтобы ревматоидный артрит проходил так быстро!..

Возможно, конечно, что мы просто попали в точку с подбором медикаментозной терапии или сказался малый срок болезни (обычно ревматоидные больные попадают ко мне спустя несколько лет от начала заболевания), но уже через 2 недели активной терапии и медитативной работы суставы Динары пришли в норму. От их воспаления не осталось и следа, опухание и отечность исчезли полностью. Чуть позже нормализовались показатели анализа крови.

Понаблюдав за состоянием Динары еще несколько месяцев, я убедился, что проблема решена. Рецидивов болезни не было. По поводу суставов Динара ко мне больше не обращалась.

История болезни

Тамара Олеговна несколько лет страдала от изматывающих болей в суставах кистей рук и стоп. Проводимое в рамках районной поликлиники лечение женщине практически не помогало. Тогда, прочитав мою книгу «Боль в руках» и по книге поставив себе диагноз ревматоидного артрита, Тамара Олеговна обратилась ко мне за помощью.

Во время первичного осмотра, изучив анализы и рентгеновские снимки пациентки, я был вынужден подтвердить ее не самый «веселый» диагноз. И после подбора медикаментозной терапии посчитал необходимым побеседовать с Тамарой Олеговной на предмет эмоциональных причин выявленной болезни.

Из беседы выяснилось, что болезнь Тамары Олеговны, по-видимому, была спровоцирована двумя обстоятельствами. Во-первых, в ней действительно жила сильная затаенная обида — на мужа. С точки зрения Тамары Олеговны, он неправильно воспитывал детей и был к ним излишне строг.

Тем не менее, будучи в глубине души явно не согласной с мужем и даже внутренне возмущаясь его методами воспитания, Тамара Олеговна никогда не высказывала свое отношение к действиям мужа вслух, т. е. он даже не догадывался, что жена периодически «кипит» от возмущения. А у нее, между тем, после внутренних эмоциональных эксцессов каждый раз наступало обострение болезни.

Вторым провоцирующим болезнь обстоятельством для Тамары Олеговны стало регулярное общение с подругой детства.

Та, видимо, уже с ранних лет была «энергетическим вампиром». А с годами это ее свойство многократно усилилось. Ежедневно «вампирша» выливала на Тамару Олеговну поток негативной информации, жалуясь на все — друзей, детей, мужа, погоду и свои болячки — и добивалась от Тамары Олеговны сочувствия. А Тамара Олеговна, «терпеливая деликатная душа», сочувствовала. И каждый раз, после переживаний за подругу, падала без сил. Зато та после общения с Тамарой Олеговной, по рассказу пациентки, буквально расцветала и чувствовала себя великолепно. Как сказала сама Тамара Олеговна: «Я после нашего с ней общения болею, а у нее словно крылья вырастают. И не болеет никогда, наверное, потому что все свои эмоции сливает на меня».

Радовало то, что Тамара Олеговна уже сама начала догадываться о психологических истоках своей болезни. Остальное было, как говорится, делом техники.

Для начала мне удалось убедить Тамару Олеговну по возможности мягко объясниться с мужем. Правда, мягко не получилось. Муж воспринял разговор весьма агрессивно, и в результате получился скандал. Тем не менее впервые за многие годы Тамара Олеговна высказалась, выговорилась, после чего ей стало лучше даже физически. Объяснившись с мужем, она смогла, очевидно, скинуть часть внутренне-, го напряжения.

С подругой, как ни странно, получилось сложнее. Я советовал Тамаре Олеговне из чувства самосохранения избегать в общении с подругой излишнего сопереживания, «сочувствия». Но подруга, как истинный энергетический вампир, чутко уловила момент, когда Тамара Олеговна стала от нее внутренне отгораживаться и отключаться. Она усилила натиск и смогла-таки найти у Тамары Олеговны болевые точки, сумев пробить ее эмоциональную защиту, после чего у моей пациентки, естественно, случилось обострение болезни.

К счастью, эта ситуация послужила для Тамары Олеговны хорошим уроком. Как следует все взвесив, она решила вообще отказаться от общения с такой псевдоподругой. И хотя после прекращения отношений Тамаре Олеговне пришлось пройти и через чувство вины, и через своеобразную психологическую ломку, ее физическое состояние в конечном итоге пошло на поправку.

Таким образом, перестав быть донором для энерговампира, научившись отстаивать свои интересы и, главное, «выговаривать» свои переживания, Тамара Олеговна вылечилась от болезни, которую «ортодоксальные» врачи считают практически неизлечимой.

История болезни

ННП, т. е. Неизвестная Несостоявшаяся Пациентка. Историю жизни этой женщины я не знаю, так как на прием ко мне она не попала. Но даже 10 минут общения по телефону с этой милой женщиной хватило бы любому «махровому мазохисту», чтобы удовлетворить свою страсть к моральному бичеванию.

Позвонив, чтобы записаться ко мне на прием, ННП за короткое время рассказала о жестокой обиде на медицину, на врачей, которые лечат ее все эти годы болезни, и на меня. Хотя общались мы впервые, женщина успела обидеться, что я работаю в платном медицинском центре, что ей до меня добираться на троллейбусе целых полчаса, а главное, что в отличие от шарлатанов я не консультирую заочно и не даю гарантий излечения, лично не осмотрев пациента и не уточнив его диагноз.

Наверное, сейчас вы мысленно спросили, к чему я рассказал эту историю. Отвечу: потому что приведенная здесь форма общения с доктором типична для некоторых людей, болеющих ревматоидным артритом. Если из болеющих другими болезнями доля людей, уже заранее обиженных на любого доктора и на весь белый свет, составляет примерно 5—10 %, то среди людей, болеющих ревматоидным артритом, она увеличивается в несколько раз.

Наверное, это подтверждает нашу теорию о том, что ревматоидным артритом чаще болеют люди, склонные к затяжному состоянию обиженности на окружающих или на жизнь, а иногда даже на себя самого. И, как я заметил, излечиться от артрита удается только тем, кто осознал свою обиду, мысленно «переварил» ее и смог от нее избавиться.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Луиза Хей в своих книгах пишет, что артрит развивается от ощущения того, что тебя не любят, из-за критики, от обиды и хронических огорчений. А еще, пишет Луиза Хей, к артриту человека может привести чувство, что на него взваливают слишком много.

А. Ф. Радченко считает артрит болезнью подавленного гнева. Он пишет, что иногда артрит является подсознательным физическим препятствием для выхода гнева, злости, раздражения и ненависти. Когда человек хочет кого-то ударить, подсознание таким образом сдерживает его. И тогда энергия гнева трансформируется, в искаженном виде «каменеет» в суставах, делает тело менее гибким и малоспособным к движению.

С такими болезнями, отмечает А. Радченко, успешно работают телесно-ориентированные методы современной психотерапии (о них рассказано в главе 33).

Теория ведущей роли сдерживаемого гнева в развитии болезни, предложенная А. Ф. Радченко, по моим наблюдениям, особенно актуальна в отношении некоторых «мужских вариантов» артрита. Например, сдерживаемый гнев иногда становится «пусковым звеном» для болезни Бехтерева и для подагрического артрита. О психологических аспектах болезни Бехтерева я предлагаю поговорить в следующей главе.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — разновидность артрита, при котором воспалительный аутоиммунный процесс захватывает не только суставы, но, в большей степени, поражает позвоночник, т. е. иммунные клетки атакуют и «разъедают» свой собственный позвоночник.

Аутоиммунное воспаление позвоночника вызывает сильные боли в спине и со временем может привести к полному сращению позвонков, к обездвиженности позвоночного столба (это состояние, при котором позвоночник совсем перестает гнуться, называется «бамбуковая палка»).

Известно, что болезнь Бехтерева чаще развивается у тех людей, которые имеют специфическую наследственную предрасположенность и определенные генетические особенности. В частности, доказано, что болезнью Бехтерева чаще других болеют носители гена HLA-B27. Хотя те люди, которые не являются носителями гена HLA-B27, тоже могут заболеть болезнью Бехтерева, но со значительно меньшей вероятностью.

Однако почему один носитель гена HLA-B27 заболевает, а другой — нет, для многих ученых-ревматологов долго оставалось загадкой. Предполагали, что свою роль в развитии болезни Бехтерева играют скрытые инфекции, что ее провоцируют травмы, переохлаждения, простуды и вирусные инфекции.

Действительно, во многих случаях именно перечисленные обстоятельства инициируют развитие болезни Бехтерева или усугубляют ее течение. Но теперь ученые рас сматривают болезнь Бехтерева еще и как психосоматическое заболевание. Сейчас для ученых очевидно, что у некоторых людей возникновение болезни Бехтерева может быть спровоцировано сильным или затяжным стрессом, либо специфическими особенностями психики и нервной системы пациента.

Психологический анализ больных анкилозирующим спондилоартритом дает нам основание предполагать, что эта болезнь порождается в одних случаях сдерживаемым гневом, в других — отсутствием психологической гибкости вкупе с разочарованием в жизни, работе или семейных отношениях.

Так, по моим наблюдениям, очень часто болезнью Бехтерева болеют хорошие, достойные, гиперответственные люди, привыкшие больше других заботиться о благополучии своих близких. Люди, привыкшие «тянуть воз» и заботиться о том, чтобы близкие ни в чем и никогда не нуждались.

Но я заметил, что при всех своих достоинствах пациенты, болеющие болезнью Бехтерева, часто считают, что жизнь лишила их выбора, например, в работе или в семейных и любовных отношениях.

Скажем, человеку не нравится или окончательно надоела его работа (независимо от того, была она изначально любимой или нет). Он бы и рад бросить эту работу и заняться чем-то другим, но не бросает, так как предполагает, что на новой, пусть и более интересной работе не сможет зарабатывать такие же деньги. И не сможет поддерживать привычный финансовый статус, не сможет «достойно» содержать семью.

Или, возможно, та работа, к которой «тянется сердце», менее престижна. А значит, сменив надоевшую престижную работу на интересную, но непрестижную, можно потерять уважение своих близких или расположение родителей (особенно, если именно родители и навязали путь в нынешнюю профессию).

В таких случаях человек часто тяготится невозможностью изменить ситуацию, ощущает глухое раздражение от повседневной рабочей рутины или испытывает подавленную злость на жизненные обстоятельства.

Еще больше эти эмоции углубляются в том случае, если, помимо нелюбимой работы, человек стал тяготиться своими семейными отношениями. Например, если родители навязали своему взрослому ребенку выгодную пассию — достойную во всех отношениях, но нелюбимую жену (мужа). Или раньше человек любил свою «половинку», но потом разлюбил либо разочаровался, и со временем окончательно охладел. Или человек полюбил кого-то другого. Возможно, наш герой (героиня) и разошелся бы со своей «половиной», но: «у нас же семья, дети, да и что скажут родители…».

В результате живет такой человек, весь «опутанный узами», ежедневно (про себя) глухо злится на то, что ему навязали нелюбимую работу или жену (мужа), даже если никто этого не делал. Подавленные эмоции постепенно накапливаются; стрессовые гормоны выделяются каждый день, но не находят разрядки, поскольку нет никаких ежедневных радостей и удовольствий. В конечном итоге организм начинает бунтовать, и иммунная система выходит из строя. Начинается болезнь.

Конечно, предложенный вашему вниманию сценарий развития болезни Бехтерева сильно упрощен. Люди болеют спондилоартритом и по многим другим причинам, но все же, все же…

Острые боли в пояснице в половине случаев вызываются чисто физическими причинами. Они нередко возникают после неудачного движения, подъема тяжести, работы в неудобном положении, удара, падения, резкого выпрямления с одновременным поворотом в сторону, ношения тяжелых сумок. Иногда боли в пояснице провоцируются сквозняком или длительным переохлаждением. Любой из указанных выше моментов может привести к спазму и воспалению глубоких мышц спины.

Поскольку спазм поясничных мышц чаще всего оказывается несимметричным, и мышцы зажимаются с одной стороны спины сильнее, чем с другой, то у половины по страдавших происходит «перекос» позвоночника вправо или влево. «Перекос» позвоночника, в свою очередь, приводит к смещению межпозвоночных суставов, сдавливанию спинномозговых нервов и возникновению сильнейшей боли в пояснице или ноге.

В самых тяжелых случаях спазмированные воспаленные мышцы сдавливают межпозвоночные диски поясничного отдела позвоночника и провоцируют. их надрыв или разрыв. В результате образуется грыжа межпозвоночного диска или его протрузия.

Предложенный здесь механизм развития поясничных заболеваний давно известен врачам, он описан в специальной медицинской литературе и в моей книге «Боль в спине и шее».

Однако мало кто из врачей рассказывает своим пациентам о том, что поясница — это одна из самых «психосоматических» частей тела. И она очень остро реагирует на сильные волнения.

В главе 1 упоминалось, что острые вспышки таких эмоций, как гнев, злость, раздражение или сильный страх могут приводить к выбросу в кровь больших доз адреналина. Адреналин, как вы помните, начинает готовить организм к «боевым действиям». В частности, он повышает тонус скелетных мышц и мышц спины.

Если вслед за этим не происходит никакой адекватной разрядки, то (от сильных негативных эмоций) находящиеся в повышенном тонусе мышцы поясницы «зажимаются». Происходит их спазм, и могут начаться точно такие же неприятности с поясницей, как, например, после неудачного движения, подъема тяжести, падения, сквозняка.

Может возникнуть «перекос» позвоночника, смещение межпозвоночных суставов, сдавливание спинномозговых нервов или дисков. Все это может привести к сильной боли в пояснице или корешковой боли в ноге.

* * *

* * *

По моим наблюдениям, как минимум 50 % пострадавших не могут припомнить какого-либо травмирующего физического воздействия, предшествующего поясничному «прострелу», зато хорошо помнят происходившие перед началом заболевания неприятные события, ссоры, эмоциональные потрясения и т. д.

История болезни

Нину, женщину 46 лет, буквально внес в мой кабинет ее муж.

Нина рассказала, что из-за сильнейшей боли в ноге она уже неделю не может ни стоять, ни ходить, ни сидеть. Даже лежать ей приходится в одном положении, на боку и поджав ноги — иначе больную ногу тут же начинает «выкручивать».

Оказав женщине посильную помощь, я поинтересовался, что могло вызвать такой сильный приступ.

— Не знаю, доктор. Тяжестей я не таскала, нигде не простужалась, травм никаких не было. Для самой загадка, из-за чего вдруг меня так скрутило?

— Может быть, у вас были какие-то неприятности дома или на работе, где-нибудь понервничали?

— А что, из-за этого тоже могло «прихватить» спину? — удивилась Нина.

— Конечно. Половину моих пациентов «прихватывает» после нервотрепок.

— Вот оно что! Ну точно, накануне приступа я сильно поругалась с дочерью. Орали друг на друга аж до хрипоты. Потом легла спать, кое-как уснула, а утром проснулась — и встать не могу: спина болит, ногу выкручивает до жути!

— Из-за чего вас скрутило, теперь вроде бы понятно. Но это хотя бы того стоило? Я имею в виду повод для ссоры?

— Конечно, стоило, — закипела Нина. — Мы эту негодяйку, дочь, 3 года готовили для поступления в юридический институт; нанимали ей репетиторов, платили им. И вдруг она заявляет, что в юридический поступать не собирается. Ей, мол, не хочется быть юристом. Уперлась и ни в какую! Вот и ругаемся теперь через день.

— А кем бы она хотела быть? — уточнил я.

— Она вообще-то только что закончила техникум по делопроизводству. Говорит, что в никакой институт не пойдет, будет работать секретарем. Только я ей этого не позволю.

— Сколько же лет вашей дочери?

— Недавно исполнилось 20. А почему вы спрашиваете?

— Дело в том, что даже по закону, Нина, вап1а дочь уже совершеннолетняя. И потому имеет право выбирать, кем ей быть. Заставляя, подчеркиваю, заставляя дочь учиться в том институте, учеба в котором ей неинтересна и, может быть, претит ее душе, вы совершаете насилие. А насилие, как известно, наказуемо. Вот и результат.

— Что же, я теперь не имею права подсказать дочери, каким путем ей идти по жизни?! — возмутилась женщина.

— Вот именно: можете подсказать, попытаться мягко уговорить, направить. Но давить, заставлять, угрожать — ни в коем случае. И поскольку ваша дочь уже совершеннолетняя, она имеет право учиться и работать там, где она пожелает. При этом вы, в свою очередь, имеете право дать ей возможность быть самостоятельной, в том числе и финансово. Пусть теперь «крутится» сама, и сама себя обеспечивает. Может быть, это заставит вашу дочь серьезнее отнестись к выбору профессии.

И может быть, когда-то ваша дочь сама поймет, что ей необходимы дополнительные знания или образование, и захочет пойти учиться дальше.

Вот тогда, если потребуется (и если вы захотите), вы и поможете ей с поступлением в институт и с репетиторами. Или оплатите учебу в платном вузе. Но только при условии, что ваша дочь сама об этом попросит. А сейчас перестаньте на нее давить, хотя бы ради того, чтобы сберечь свое здоровье.

Мне казалось, что я говорю вполне разумно и логично. Но, как скоро выяснилось, Нину я не переубедил. По причине внутреннего упрямства половине людей необходимо, чтобы судьба «долбанула» их дважды. Только тогда они начинают воспринимать разумные доводы и слова доктора.

Нина относилась как раз к той самой половине (впрочем, я и сам к ней отношусь). Едва очухавшись от первого приступа, Нина вновь бросилась в атаку на дочь. И опять проиграла — на второй раз ее скрутило сильнее прежнего.

Дальше все повторилось: муж, вносящий Нину в мой кабинет; оказание «первой помощи»; наша беседа. И хотя Нина по-прежнему была со мной несогласна, судьба и болезнь заставили Нину смириться.

В результате недуг отступил во второй раз. Правда, учитывая, что Нина смирилась скрепя сердце и затаила на дочь обиду, подозреваю, что со временем Нину ждут иные, возможно, более серьезные проблемы со здоровьем. Но это уже другая история, продолжения которой я пока не знаю.

История болезни

Елена, 30 лет, работает в торговой организации. Сильно поругалась с начальником, разозлившись на него за то, что тот отказывался дать ей отпуск в нужное время. В результате ссоры шефа удалось «уломать», но через день, уже в отпуске, Елена слегла с сильной поясничной болью. Еще через 3 дня, как это часто бывает, боль из поясницы переместилась в ногу.

Две недели своего с таким трудом «выбитого» отпуска Елена провела «в лежку» и лишь под самый его конец попала ко мне на прием. Нам удалось довольно быстро купировать боли и в ноге, и в пояснице. Но отпуск у девушки безнадежно пропал.

История болезни

На приеме Юрий, 42 года, успешный бизнесмен, директор строительной организации. В силу специфики своей работы вынужден регулярно ругаться с поставщиками стройматериалов и подрядчиками. Одно из таких эмоциональных выяснений отношений закончилось приступом люмбаго.

Поясницу Юрия прострелило так, что он даже не мог нормально вздохнуть. Скрючившись в виде буквы Z, Юрий с трудом доковылял до своей машины, но от боли не смог ее завести. Вызванный по мобильнику помощник Юрия с трудом смог уложить шефа на заднее сиденье машины, а сам сел за руль и повез Юрия ко мне.

За неделю, с помощью мануальной терапии в сочетании с противовоспалительными уколами, нам удалось поставить Юрия на ноги. Но буквально через месяц, после очередной ругани с подрядчиком, Юрия скрутило снова. И опять нам удалось за неделю привести его в норму.

Однако, когда спустя 2 недели вся история повторилась еще раз, Юрий поехал на обследование, заподозрив какие-то серьезные изменения в позвоночнике. Мужчине сделали магнитно-резонансную томографию позвоночника, но не обнаружили на томограмме ничего, кроме небольшого выпячивания межпозвоночного диска (вызванного спазмом поясничных мышц).

При этом Юрию очень повезло, что выпячивание диска оказалось малюсеньким, размером всего в 3 мм. Окажись оно побольше, проводившие томографию врачи свалили бы все неприятности на это самое выпячивание, обозвали бы выпячивание грыжей диска и посоветовали бы «отрезать» эту грыжу у нейрохирургов.

Но поскольку 3 мм выпячивания для операции было явно маловато, врачи развели руками. И Юрий в третий раз поехал ко мне.

Нам пришлось вновь проводить «вправление» его смещенных межпозвоночных суставов и устранять спазм поясничных мышц. А после процедуры мы сели побеседовать.

— Что ж такое происходит, доктор? Третий раз за 3 месяца спину скривило! Я, конечно, не против с вами пообщаться, Павел Валериевич, но не по такому же поводу! Чего дальше-то делать, чтобы больше приступы не повторялись?

— Да вы уже все знаете, Юрий. Я вам рассказывал. Постарайтесь поменьше психовать и перестаньте ругаться на работе, — убеждаю пациента.

— Ну не могу я не ругаться, доктор! Профессия у меня такая. Не наорешь на поставщиков лишний раз, с подрядчиками не поругаешься, вообще все графики работ посрывают.

— Тогда ждем четвертой встречи. Хотя, Юрий, у вас есть один спасительный вариант. Я, конечно, считаю, что в подавляющем большинстве случаев лучше добиваться своего без ругани. Но допускаю, что в силу специфики вашей деятельности ругаться вам необходимо.

Пожалуйста, делайте это, но только не задействуйте свои эмоции. Можете изображать что хотите — ярость, злость, только сами вы относитесь к этому серьезно. Проявите артистизм, но не включайтесь в ситуацию эмоционально.

— Знаете, доктор, а ведь это идея! Я, наверное, так смогу. Уж больно неохота снова попадать к вам в руки, — улыбается мужчина. — Попробую сделать, как вы говорите. Чего-чего, а артистизма мне не занимать. И, наверное, вы правы. Слишком уж я заигрался в большого начальника, стал много дергаться по поводу работы. Раньше-то я проще ко всему относился. Буду учиться этому заново.

Юрий сдержал свое обещание. Он смог перестроиться, и мы увиделись лишь спустя 3 года, и то только потому, что Юрию понадобилось привести ко мне на лечение свою маму.

Тет-а-тет мужчина рассказал мне, что научился обходиться практически без крика и теперь старается улаживать свои дела разными методами: где уговорами, где «кнутом», а где «пряником». И спина его с тех пор больше ни разу не беспокоила. За 3 года Юрию не пришлось выпить ни единой таблетки.

Хронические боли в пояснице нередко возникают по причине ежедневных физических перегрузок, из-за общего переутомления мышц или всего организма либо вследствие каждодневной работы в неудобном положении тела с нагрузкой на поясничный отдел позвоночника: согнувшись, развернувшись в полоборота и т. д.

Однако большая часть случаев хронической поясничной боли, вне всяких сомнений, обусловлена психологическими причинами. Практикующим врачам хорошо известно, что к постоянной ноющей боли в пояснице приводят длительная депрессия, хроническое раздражение на кого-то или на что-то, интимная фрустрация (сексуальная неудовлетворенность), постоянное беспокойство или страх за свое финансовое благополучие в сочетании с неумением расслабляться.

* * *

Причиной неожиданных неудач влечении может быть скрытая депрессия, которую всегда следует подозревать у пациентов, страдающих хроническими болями в пояснице, и которую надо лечить.

Профессор Пражского университета, доктор медицины Карел Левит

* * *

Вероятно, многие из вас могут быть удивлены тем фактом, что разные на первый взгляд эмоции приводят к одному и тому же синдрому — синдрому хронической поясничной боли.

Однако для людей, хорошо знающих биомеханику позвоночника, в этом нет ничего неожиданного. Дело в том, что при кажущихся различиях любое из описанных выше состояний приводит к постоянному напряжению и хроническому спазму глубоких мышц спины и в первую очередь мышц поясницы. Спазмированные поясничные мышцы отзываются на постоянное напряжение ноющей болью или чувством ломоты в пояснице.

Иногда спазм поясничных мышц приводит к нарушению кровотока нижних конечностей. Тогда в ногах возникает ощущение онемения, чувство тяжести или распирания, либо ноги «крутит», особенно по ночам и при перемене погоды.

Чешские ученые Швачек и Шкрабал обследовали пациентов с нарушениями психоэмоционального состояния на предмет оценки функции позвоночника. В группе из 50 больных депрессивным неврозом смещения и блокирования позвоночных суставов отсутствовали только у 5 человек (10 % больных), причем чаще всего встречались нарушения верхнешейного и поясничного отделов позвоночника.

История болезни

Пациент Андрей, крепкий 42-летний мужчина, лечился у меня от хронической поясничной боли непривычно долгое время. Большинству моих пациентов, страдающих от боли в пояснице, 2-недельной терапии хватает в среднем на срок от года до 6–7 лет. Но Андрею лечение помогало максимум на 3 месяца, после чего боли в пояснице возобновлялись с прежней силой.

Наше ежеквартальное общение продолжалось в течение года. За это время мы успели провести Андрею по 2–3 курса мануальной терапии, постизометрической релаксации и массажа в сочетании с инъекционными препаратами для восстановления межпозвоночных дисков. Еще раньше, в поликлинике по месту жительства, Андрея безуспешно лечили физиотерапией, лечебной гимнастикой и противовоспалительными препаратами.

Во время наших частых встреч, естественно, я был вынужден задать мужчине вопрос о возможных психогенных причинах его заболевания.

Ознакомившись с моими взглядами на поясничные заболевания, Андрей легко с ними согласился и рассказал, что он действительно находится в постоянном напряжении по поводу своей работы.

Андрей работал в то время риэлтором в одном из крупнейших столичных агентств недвижимости. Зарплата в агентстве начислялась только в виде комиссионных процентов, т. е. один месяц, провернув несколько удачных сделок, Андрей мог «купаться в шампанском и есть икру ложками», зато в менее удачный месяц «можно было класть зубы на полку». Понятно, что подобное положение дел держало мужчину в постоянном напряжении: сорвется сделка или не сорвется, купит клиент квартиру или в последний момент передумает. И так ежедневно.

Кроме того, руководство агентства, где работал Андрей, придерживалось «соковыжимательных» принципов. Начальство считало необходимым держать работников в тонусе, постоянно давить на них и подгонять. Естественно, такой стиль руководства тоже не прибавлял сотрудникам фирмы спокойствия и здоровья. И хотя некоторые работающие в агентстве люди могли абстрагироваться от ситуации и относились к ней с полным «пофигизмом», Андрей в число этих счастливчиков не входил.

Будучи от природы гиперответственным человеком, Андрей мог беспокоиться даже без повода. А уж когда повод был (невыполненный план, мало проведенных за месяц сделок), Андрей впадал в крайнее волнение. В таких ситуациях он был абсолютно не способен успокоиться и расслабиться, думая о работе днем и ночью, лишая себя спокойного сна и отдыха. В результате непроходящее психологическое напряжение и беспокойство по поводу работы раз за разом выливались в хроническое спазматическое сжатие поясничных мышц со всеми вытекающими последствиями.

Выяснив причину болезни пациента, мы вместе с ним принялись размышлять над тем, как изменить неблагоприятную ситуацию. В какой-то момент Андрей даже начал подумывать об уходе из риэлторского бизнеса. Но, к счастью, как это часто бывает, все решилось гораздо проще. Один из знакомых Андрея по бизнесу, узнав о его планах, просто переманил его в свое агентство. Благо, там ценили опытных риэлторов, а начальство придерживалось вполне демократического стиля руководства.

Вырвавшись из «соковыжималки», Андрей стал ощущать себя гораздо спокойнее и свободнее. Изменение душевного состояния довольно скоро сказалось и на его физическом самочувствии. По крайней мере, с тех пор наши встречи с Андреем стали более редкими, и теперь нам хватает буквально 1–2 сеансов, чтобы подправить ему спину, если она все-таки «напоминает» о себе.

История болезни

Вера, женщина 34 лет, обратилась ко мне по поводу болей и скованности в пояснице, продолжающихся уже около 2 лет.

Во время осмотра женщины бросилось в глаза крайнее напряжение ее поясничных мышц. Мышцы поясницы были настолько зажаты, что создавалось впечатление, будто они окаменели. Но при этом, во время осмотра Веры, я не обнаружил никаких повреждений позвонков, никаких отклонений в состоянии ее межпозвоночных дисков и межпозвоночных суставов. Тем не менее я все-таки направил женщину на магнитно-резонансную томографию позвоночника, чтобы исключить любую скрытую от моего взора серьезную патологию.

Однако томография не выявила повреждений позвоночника пациентки. Согласно приложенному к томографическим снимкам заключению, Вера была абсолютно здорова. И если судить по томограмме, реального повода для появления боли в пояснице у женщины будто бы не было.

— Странно, — удивилась Вера, когда мы вместе изучили выводы диагностов из отделения томографии. — Если позвоночник в порядке, что же тогда у меня болит?

— Знаете, Вера, патология мышц спины не выявляется методом томографии. Между тем, поясничные мышцы в определенных состояниях могут давать весьма интенсивную боль. А у вас они, надо заметить, находятся в немыслимом напряжении. Причем, как я понимаю, это продолжается уже достаточно долго. Нет ничего удивительного в том, что поясничные мышцы реагируют на постоянное перенапряжение довольно сильной ломящей болью и скованностью. Они заставляют вас предпринять какие-то действия для расслабления.

— И что же надо делать?

— Для начала нужно выяснить причину мышечного гипертонуса. По характеру напряжения поясничных мышц готов предположить, что вы постоянно находитесь либо в состоянии крайнего раздражения, либо в сильном беспокойстве, тревоге. Это так?

— Скорее в раздражении, доктор. — Вера на секунду задумалась. — Я никогда не связывала свое внутреннее состояние с поясничной болью, но сейчас анализирую и понимаю, что вы правы. Если я чувствую себя спокойно, расслабленно, поясница болит гораздо меньше. А когда злюсь и раздражаюсь, спину прихватывает посильнее.

— А из-за чего раздражаетесь? Есть конкретный повод?

— Да так, глупости, наверное. А может, и не глупости, — Вера была явно смущена. — В постели с мужем у нас явные нелады. Он у меня такой «скорострельный» товарищ — ни ласк, ни прелюдий; быстро сделал свое дело, и все. Я даже ничего почувствовать не успеваю, так быстро все происходит. Потом остается лишь разочарование и раздражение. Хожу все время недоудовлетворенной. Поэтому и злюсь на него, чего уж там скрывать.

— А направить мужа на нужные ласки не пробовали? Научить его, намекнуть, что и как нужно делать?

— Ой, нет, доктор, я не могу. Наверное, я сама виновата, но когда мы только познакомились, я мужу постоянно подыгрывала. Делала вид, что я очень страстная. Будто мне тоже надо, как и ему, все очень быстро и грубо. И до сих пор ему подыгрываю. Он и знать-то не знает, что мне нужно по-другому, что я чем-то недовольна. Но как я ему теперь могу сказать? Восемь лет все было вроде отлично, а теперь он меня не удовлетворяет? А муж мне скажет: «Что же получается, ты мне все эти годы врала?» В общем, никак я не могу теперь ему признаться…

— Ну, хорошо. Есть же, в конце концов, другие способы «разрядки». Самоудовлетворение, например.

— Что вы, доктор! Я, взрослая замужняя женщина, и буду заниматься такими глупостями?! Нет, это не для меня.

— Но раньше-то вы как-то выходили из ситуации? Раньше ведь вы почему-то не болели из-за своей неудовлетворенности?

— Честно сказать, — опять смутилась Вера, — раньше у меня был постоянный любовник. Он совсем не такой в постели, как мой муж. Нежный, ласковый. Делал все не спеша, умело. С ним я «пар» и выпускала, раз-другой в неделю. Но кроме постели у нас ничего общего не было. По-человечески он мне был не интересен. Да и мужа своего я все-таки люблю. И как-то мне перед ним совестно стало. Поэтому аккурат два с половиной года назад с любовником я рассталась. А примерно через полгода у меня стала болеть поясница. Но я до сегодняшней беседы эти события никак не связывала, — Вера задумалась. — И какой выход? Что ж мне теперь, опять любовнику звонить?

— Думаю, без этого вполне можно обойтись. Постараемся выйти из ситуации с умом и аккуратно направить в нужное русло поведение мужа. Как думаете, он вас любит?

— Да, конечно! Никаких сомнений. И любит, и балует.

— Вот и отлично. Попробуем воспользоваться вашей с ним любовью к обоюдной выгоде. Скажите мужу, что по состоянию здоровья вам пару-тройку недель противопоказаны обычные сексуальные контакты. Но при этом не возбраняются взаимные ласки, даже очень интимные. Пусть научится ласкать вас, а вы — его. И посмотрим, что из этого выйдет. Может, за две-три недели ему самому понравится вас ласкать, и он полюбит делать все это не спеша.

— Это идея! Спасибо, доктор! Я попробую, — Вера явно повеселела.

Придя ко мне через месяц, она рассказала, что все получилось просто замечательно. Муж с радостью принял новые правила интимной игры и, как выяснилось, сам стал получать от нее большое удовольствие. Чуть позже он признался Вере: раньше ему просто не приходила в голову мысль, что Вере могут нравиться всякие нежности, — ведь Вера с самого на чала поддерживала весьма агрессивный, мужской стиль сексуального поведения. На это Вера грамотно ответила, что прежний стиль как-то поднадоел, и ей захотелось большей близости и нежности с ним, своим любимым мужчиной.

С тех пор, по словам Веры, у них с мужем начался «новый медовый месяц». А поясница… О пояснице Вера практически забыла. И хотя для проформы я все-таки еще раз осмотрел позвоночник пациентки, я убедился, что от прежней «окаменелости» ее поясничных мышц не осталось и следа. Дальнейшей терапии не потребовалось.

История болезни

Антонина, 37 лет, на протяжении 5 лет лечилась у разных врачей от хронических поясничных болей. Ни один из многочисленных методов лечения не принес хоть какого-то облегчения.

Во время консультации я обратил внимание на тот факт, что женщине, с ее слов, не помогали даже сильные противовоспалительные препараты. При позвоночной патологии они должны были хоть ненадолго, но уменьшать болевые ощущения. Тем не менее в данном случае эффект от их приема был нулевым.

По своему опыту я знал, что многолетние поясничные боли, абсолютно резистентные к любой терапии (т. е. не поддающиеся лечению), чаще всего бывают следствием затяжной депрессии.

Из дальнейшей беседы с Антониной выяснилось, что она действительно пребывает в многолетней грусти и печали после развода с мужем, случившегося 5 лет назад. Причем из этого состояния женщину не смогли вывести даже профессиональные психологи, к которым она обращалась несколько раз.

Обычно человек приходит в себя после тяжелых ударов судьбы (потери близких, разводов и т. д.) за 1–2 года. Но у Антонины послестрессовый период слишком затянулся. Следовательно, рассуждал я, ее депрессия носит уже не столько психологический, сколько биохимический характер.

Иными словами, в организме женщины произошли определенные изменения на биохимическом уровне, повлекшие за собой снижение выработки некоторых веществ, в том числе «гормонов радости» — эндорфинов, энкефалинов и др. Значит, продолжил я ход мысли, начинать лечение Антонины нужно с химического воздействия на ее эмоциональное состояние, а не с психотерапевтических мероприятий, т. е. сначала надо хотя бы частично запустить биохимические процессы, отвечающие за улучшение настроения, и лишь потом заниматься «разговорами по душам».

Для решения вышеозначенной задачи я решил использовать старый проверенный препарат из группы антидепрессантов — амитриптиллин.

Порекомендовав Антонине принимать амитриптиллин в минимальной дозе, параллельно я провел женщине ряд манипуляций на шейном и поясничном отделах позвоночника.

Мне удалось манипуляциями разблокировать позвоночник, частично восстановить кровообращение головного мозга пациентки и улучшить кровоснабжение поясничных мышц. Однако я помнил, что раньше похожие мероприятия с Антониной уже проводили другие врачи, и эффект от них был минимальным. Поэтому большую часть надежд я возлагал все же именно на амитриптиллин. И препарат их оправдал!

В течение 3 недель (от начала приема амитриптиллина в минимальной дозе) улучшилось сначала настроение пациентки, а потом и ее физическое состояние. Поясничные боли, не проходившие в течение 5 лет, вдруг исчезли без следа!

Избавив Автовину от мучивших ее поясничных болей и повысив эмоциональный тонус пациентки, мы смогли, наконец, заняться и ее душевным состоянием. Не отменяя амитриптиллина, мы привлекли к работе с женщиной профессионального психолога. Ему удалось, в свою очередь, вернуть Антонине вкус к жизни и восстановить пошатнувшуюся разводом веру женщины в себя и в свою женскую привлекательность.

В конечном итоге Антонина избавилась от депрессии, а вместе с депрессией женщину окончательно (надеюсь) покинули поясничные боли.

Хроническая боль в пояснице с «прострелом» в ногу (корешковый синдром, люмбоишиалгия, радикулит), т. е. боль по ходу седалищного или бедренного нервов, часто сопутствует грыжам межпозвоночных дисков и смещениям межпозвоночных суставов поясницы. Такая боль весьма нелегко поддается лечению. Наверное, сложности терапии связаны с тем, что корешковая боль в ноге чаще всего является следствием очень трудно искореняемой эмоции — чувства вины.

Каким образом чувство вины вызывает корешковую боль в ноге, признаюсь честно, я не знаю. Возможно, как говорит Луиза Хей, вина подсознательно «ищет» наказания; а «лучшего» наказания, чем воспаление мощных нервных стволов, проходящих в ноге, и не придумаешь — уж боль-то они могут обеспечить такую, что зубная боль в сравнении с ней покажется ерундой!

В любом случае, мои собственные наблюдения за больными корешковым синдромом подтверждают, что примерно 70 % этих людей действительно страдают от глубокого чувства вины.

Поскольку по своей натуре я обладаю материалистическим складом ума (не путать с атеистическим!), сам с трудом верю «во всю эту психологическую чушь» и в то, что корешковая боль в ноге возникает из-за чувства вины. Но многолетние наблюдения за моими пациентами никак не дают мне эту «психологическую чушь» отбросить.

Как только я начинаю в очередной раз сомневаться в «психологических заумностях», судьба обязательно подкидывает мне пациента, страдающего от глубокого чувства вины в комплекте с сильнейшей болью в ноге.

Например, я заметил, что огромное количество людей заболевает корешковым синдромом после смерти кого-то из близких родственников. Наверное, это естественно: даже если мы очень хорошо заботились о близком человеке при его жизни, после его смерти все равно мы чувствуем горе и некую недосказанность. Нам кажется, будто где-то что-то мы ему недодали, что могли сделать для него больше или хотя бы могли уделять ему больше внимания. А иногда нам кажется, что если бы мы все делали правильно, то смогли бы отсрочить смерть близкого человека.

Другая категория людей, страдающих от корешкового синдрома — это те, у кого чувство вины появилось после совершения каких-то неблаговидных поступков. Или поступков, которые самому человеку показались неблаговидными, нехорошими (даже если на самом деле в этих поступках не было ничего плохого).

Еще одна группа страдальцев — это люди, которые «подхватили» чувство вины, ударившись в религию (но не познав всей глубины религиозных учений).

Если такому новоявленному верующему попадается недобросовестный или глупый служитель культа, священник, который запугивает и заражает человека ощущением греховности (даже если тот до сих пор вел вполне добропорядочную жизнь), то вместо очищения души неофиту обеспечено глубокое чувство вины.

А получить вместе с чувством вины корешковый синдром, т. е. воспаление бедренного или седалищного нерва, как вы знаете, бывает очень просто.

Предполагаю, что в основе такого корешкового синдрома лежит не вполне осознаваемое желание отболеть и страданием от болезни искупить вину за свои грехи сейчас, чтобы не расплачиваться за них позже, в том числе в загробной жизни. По крайней мере, беседуя с пациентами, я заметил, что многие верят: понеся наказание в виде болезни, отмучившись за свои проступки здесь и сейчас, они тем самым искупят свою вину.

Какая-то логика, как это кажется многим людям, в таком рассуждении есть. Однако это ошибочная, извращенная и непродуктивная логика! Добавив этому миру боли и страданий, пусть даже своих собственных, пользы не принесешь и, болея, своей вины не искупишь. Если чувствуешь, что где-то в жизни был неправ, совершил ошибки, действуй и постарайся исправить их делами, а не бессмысленными переживаниями.

Возможно, не все ошибки удастся исправить. Например, трудно изменить что-то в отношении людей, уже ушедших из жизни. Но, осознав свои ошибки в отношении ушедшего человека, ты тоже можешь действовать: отдать свой долг хотя бы в виде хорошего памятника, заказать молебен в адрес ушедшего или послать ему сильную эманацию любви, горячо помолившись за него и попросив прощения. Кроме того, можно отдать долг ушедшему, позаботившись о тех, кого он любил, или о том, чем он дорожил.

Еще важнее, осознав свои прошлые ошибки, проанализировать их, сделать выводы и, пообещав себе не повторять их, идти по жизни дальше, пытаясь хоть немного изменить к лучшему мир вокруг себя. Вот это будет действительно богоугодно и продуктивно. А пустые переживания — это роскошь для бездельников.

История болезни

Тамара Васильевна, 57 лет, заболела пояснично-крестцовым корешковым синдромом через месяц после смерти своей 80-летней мамы. Во время личной беседы выяснилось, что Тамара Васильевна после ухода мамы из жизни действительно страдает от иррационального чувства вины, при том, что никаких неблаговидных поступков в отношении мамы она не совершала. И весьма добросовестно ухаживала за болеющей мамой до самого последнего ее дня.

На вопрос, в чем же она считает себя виноватой, Тамара Васильевна ответила так:

— Не знаю, но мне все время кажется, что, если бы я лучше за мамой ухаживала или нашла бы ей других врачей, которые бы как-то иначе ее лечили, мама, возможно, прожила бы подольше.

— Тамара Васильевна, подумайте: вашей маме было 80 лет. В этом возрасте от врачей зависит уже не очень много. И, скорее всего, вашей маме просто-напросто пришла пора покинуть этот бренный мир. При всем вашем желании, я сомневаюсь, что вы смогли бы удержать ее здесь надолго. Так какой же теперь смысл терзать себя чувством вины?

— Что же мне, относиться к смерти мамы равнодушно? — удивилась Тамара Васильевна.

— Нет, не равнодушно. Можно, конечно погрустить, поскучать о ней. Вспоминать ее с любовью. Но чувство вины не даст вам ровным счетом ничего.

— Знаете, Павел Валериевич, когда я тоскую о маме, я думаю, что она там, на небесах, это чувствует, — призналась женщина.

— Тем более нет смысла отправлять вашей маме негативные эмоции. Настройтесь на светлые, позитивные ощущения и мысленно отправьте маме чувство любви. По крайней мере, если вы верите в жизнь после смерти, будет гораздо правильнее передать маме любовь, а не грусть и чувство вины. Ведь и вам, наверное, скорее понравилось бы получить откуда-то издалека радостное письмо, а не письмо, полное грусти и печали.

— Надо же, в таком направлении я даже не думала. У нас же принято скорбеть об ушедших, грустить о них. Но если задуматься, то вы, похоже, правы. И я постараюсь перестроиться. Спасибо, доктор.

После беседы Тамара Васильевна явно повеселела. Со слов пациентки, у нее будто бы «свалился камень с души». Даже внешне было заметно, что женщина выпрямилась и расправила плечи. И вместе с ее внутренним успокоением и расслаблением в считанные дни пошла на убыль и ее болезнь. По крайней мере, лечение, проходившее до тех пор с большими сложностями, наконец-то стало приносить свои плоды.

История болезни

Схожий случай. На приеме пациентка Наталья Львовна, 52 года. Обратилась ко мне по поводу пояснично-крестцового радикулита, т. е. сильнейшей боли, простреливающей из поясницы в правую ногу по всей ее длине.

Из беседы выяснилось, что женщина заболела 3 месяца назад, почти сразу после похорон своей мамы. Сначала появились боли в пояснице, а спустя неделю начались немыслимые боли в ноге.

Интенсивность боли была настолько велика, что женщина не могла спать по ночам. Не помогали даже сильные обезболивающие и противовоспалительные таблетки, которые Наталья Львовна «пила горстями». Тем более, что от таблеток у женщины разыгрался гастрит и начались боли в животе. Таблетки пришлось заменить уколами, но и они оказывали негативное воздействие на желудок.

Тогда пациентка отказалась лечиться с помощью инъекций и перешла на мази. Результат был нулевым. Попробовали применить физиотерапию — сразу, как это часто бывает, увеличился отек нерва в ноге, и боль стала совсем невыносимой.

В общем, к моменту нашей встречи, после 3 месяцев мытарств, измученная Наталья Львовна и лечившие ее врачи были в полном тупике. Доктора не знали, что делать дальше, и были рады передать пациентку кому угодно. А сама Наталья Львовна была готова на все, лишь бы избавиться от боли.

На первом же сеансе я постарался сразу помочь женщине и применил те немногие эффективные способы лечения, которые еще не были предложены Наталье Львовне. Я провел несколько мануальных манипуляций и сделал новокаиновую блокаду воспаленного нерва, после чего отпустил пациентку на 3 дня в ожидании результатов. Однако, хотя мои процедуры уменьшили интенсивность дневных болевых ощущений, ночью Наталья Львовна по-прежнему не спала. Как сказала мне пациентка, примерно в 3–4 часа ночи она просыпается и больше не может заснуть.

— От боли? — уточнил я.

— То от боли, а то лежу и думаю, переживаю о маме.

— О чем именно?

— Да как-то не так мы ее похоронили. До сих пор чувствую себя виноватой.

Из дальнейшей беседы выяснилось, что во время похорон были нарушены некоторые религиозные обряды, и Наталья Львовна предполагала, что это как-то негативно скажется на пребывании души ее мамы в загробном мире. А оттого Наталья Львовна страдала глубоким чувством вины, вылившимся в болезнь.

К счастью, с эмоциональной проблемой Натальи Львовны удалось разобраться достаточно легко. Я предложил женщине сделать то, что было самым логичным в такой ситуации — обратиться к священнику в ближайшей к ее дому церкви. Священник оказался весьма мудрым человеком. Он поговорил с Натальей Львовной и посоветовал, что нужно сделать для успокоения души умершей мамы.

Наталья Львовна выполнила его рекомендации и успокоилась. Как и в предыдущем случае (с Тамарой Васильевной), внутреннее удовлетворение пациентки совпало с улучшением ее физического состояния. За несколько дней женщина почувствовала себя почти здоровой. Мы закрепили результат еще одним сеансом мануальной терапии в сочетании со специальным вытяжением зажатых мышц ноги, после чего расстались. Дальнейшего лечения не потребовалось.

История болезни

Вячеслав Иванович, крепкий 50-летний мужчина, довольно долго лечился у разных врачей от боли в пояснице, простреливающей в правую ногу. Притом никаких серьезных повреждений позвоночника или ноги многочисленные обследования не выявили. Боль, тем не менее, постоянно изматывала мужчину. Но особенно сильно Вячеславу Ивановичу доставалось по ночам.

Из нашей беседы с пациентом выяснилось, что Вячеслав Иванович живет на два дома, уже 8 лет разрываясь между женой в любовницей. Причем обе женщины ему одинаково дороги, поэтому Вячеслав Иванович никак не может, да и не собирается, делать между ними выбор. Но, любя обеих женщин, Вячеслав Иванович постоянно ощущает себя виноватым перед каждой из них. Тем более что любовница регулярно закатывает скандалы и пытается склонить мужчину к окончательному уходу от жены. А жена, догадываясь о наличии соперницы, в свою очередь, разыгрывает партию мученицы.

В результате мужчина живет в постоянном напряжении, с ощущением вины. Но не желает что-то изменить в этой «подвешенной» ситуации. В таких случаях бывает очень трудно привести здоровье пациента в порядок. Максимум, что обычно удается сделать, если пациент не решит свою жизненную проблему, — добиться временной ремиссии. Но потом, как правило, болезнь возвращается. Случай с Вячеславом Ивановичем не стал исключением. Мы вынуждены регулярно встречаться с ним и 2–3 раза в год «ставить на место» вновь «съехавшие» позвонки, попутно снимая воспаление седалищного нерва новокаиновыми блокадами или сильными противовоспалительными препаратами.

История болезни

На приеме Сергей, 28 лет. В молодости мужчина был членом одной из преступных группировок. Любопытно, что в период своей криминальной «карьеры» Сергей был абсолютно здоров.

Несколько лет назад Сергей волею судьбы оказался в одном из монастырей. Там он познакомился с монастырским настоятелем, мудрым и одухотворенным человеком. По словам Сергея, этот святой человек за какие-то полчаса смог открыть ему глаза и перевернуть его мировоззрение.

После беседы с настоятелем Сергей нашел в себе силы отказаться от бандитской жизни и завязал с криминальным бизнесом. Но, осознав свою вину перед людьми за прошлые дела, Сергей посчитал свои грехи неискупаемыми и стал страдать от душевных мук. Через некоторое время, как это часто бывает, душевные мучения и чувство вины вылились в физическую болезнь. Сначала у Сергея стало прихватывать поясницу, потом появились «выворачивающие» боли в ноге, по ходу бедренного нерва. Особенно сильно ногу выкручивало по ночам, в предрассветные часы. Каждую ночь боль заставляла Сергея просыпаться в 3–4 часа и без сна ворочаться в постели до самого утра.

Ночные мытарства, продолжавшиеся на протяжении полутора лет, «высвободили» Сергею время для раздумий. Вспоминая по ночам свою прошлую криминальную жизнь, Сергей предположил, что боли в ноге — это наказание свыше за его прошлые грехи. Ему даже в голову не пришло, что наказание в виде болезни он назначил себе сам, своим чувством вины.

Пребывая в уверенности, что болезнь является наказанием свыше, Сергей очень долго терпел и не обращался к врачам. И лишь спустя полтора года от начала болезни Сергей понял, что больше не может выносить эти муки. Купив в книжном магазине одну из моих книг — «Воль в ногах», Сергей прочитал ее и решил обратиться ко мне за помощью.

После того как мне удалось оказать Сергею помощь и приглушить боль в его измученной ноге, молодой человек почувствовал ко мне определенное доверие и разговорился, поведав историю своей Жизни.

Выслушав Сергея и понимая щепетильность темы, я постарался максимально деликатно объяснить ему некоторые идеи.

Первое. Жизнь, высшие силы редко наказывают за деяния болезнью тела. Чаще неправедные деяния наказываются какими-то внешними неприятностями, случившимися либо с самим виновником, либо с тем, кто ему дорог. Или наказание материализуется в разрушение его планов, надежд, желаний и т. д.

В крайнем случае, человек наказывается тюрьмой, увечьем или физическим устранением. Болезнь же — это наказание человека за «неправильные» эмоции. Как говорит Павел Палей, преступление против общества карается тюрьмой, преступление против самого себя карается болезнью.

Второе. Высшие силы никогда не мстят. Если исходить из веры в божественное провидение, странно предполагать, что Высшие силы, не наказывая человека в период совершения злодеяний, будут наказывать его и мстить ему тогда, когда он осознал свои ошибки, прекратил их совершать, изменился и стал вести добропорядочную жизнь.

Третье. Я посоветовал Сергею заключить со своей душой и своим организмом виртуальный договор: нога прекращает болеть, а Сергей, в свою очередь, начинает думать, как искупить свои прошлые грехи делами на благо людей.

Не сразу, но мои идеи дошли до пациента. Еще не до конца оправившись от болезни, Сергей стал искать пути их применения. Как мог, он старался помочь людям, привнести в их жизнь что-то хорошее.

В конечном итоге, насколько я слышал, Сергей продал нажитые неправедным путем квартиру и коттедж, а на вырученные деньги построил в Подмосковье что-то вроде детского дома. И вместе со своей мамой помогает попавшим в беду обездоленным детям. Ко мне по состоянию здоровья молодой человек больше не обращался.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Луиза Хей в своих книгах пишет, что боли в пояснице бывают следствием гнева, неспособности получать удовольствие (в том числе сексуальное). А еще, по мнению Луизы Хей, к поясничным болям часто приводит беспокойство по поводу денег, страх за свою карьеру и материальное благополучие.

Кроме того, Луиза Хей предполагает, что боли в пояснице могут возникнуть из-за ненависти к себе, из-за чувства вины, чувства беспомощности и застарелого упрямства.

А иногда, по ее мнению, боли в пояснице возникают у тех людей, кто воспринимает жизнь как непосильную ношу, взваливает на себя слишком много забот. (Возможно, в пользу этой теории отчасти говорит тот факт, что людям с хроническими болями в пояснице иногда помогает ношение поддерживающих поясничных корсетов. — Прим. автора.)

Боли в середине спины, т. е. боли в грудном отделе позвоночника, в четверти случаев являются следствием неудачного движения, травмы, удара или подъема тяжести, при которых происходит смещение межпозвоночных суставов в указанной области.

Но подавляющее большинство таких смещений возникает даже без травмирующего воздействия у тех людей, кто принимает что-нибудь слишком близко к сердцу или вообще склонен постоянно переживать за кого-нибудь или за что-нибудь.

Из-за таких переживаний меж лопаточные мышцы человека обычно непроизвольно сжимаются в «комок». Возникает их спазм и, как следствие, спазмированные мышцы стягивают среднюю часть спины. Сам человек при этом неосознанно начинает сутулиться. В результате возникает угол изогнутой спины с вершиной как раз в середине грудного отдела позвоночника, куда приходится максимальное мышечное и статическое давление.

От такого давления межпозвоночные суставы грудного отдела позвоночника смещаются, и в этом месте возникает так называемый блок позвоночника. Блок может провоцировать как невероятно острую боль между лопаток, так и хронические ноющие болевые ощущения, распространяющиеся по спине выше и ниже места смещения. Интенсивность таких болевых ощущений, по моим наблюдениям, зависит от силы и длительности переживаний болеющего.

У многих добрых, сердобольных людей, которые привыкли сочувствовать всему миру и постоянно переживают по поводу своих или чужих проблем, блок позвоночника иногда настолько фиксируется, что его бывает трудно убрать даже за 5—10 сеансов мануальной терапии. Это при том, что «среднестатистическое» смещение межпозвоночных суставов в этой области обычно ликвидируется максимум за 3 сеанса. В самых запущенных случаях «сердобольности» блок вообще не поддается терапии, поскольку позвонки здесь деформируются и между ними образуются костные разрастания (остеофиты).

К счастью, смещения суставов грудного отдела позвоночника обычно довольно легко поддаются мануальной терапии. Как уже говорилось, многих пациентов удается привести в чувство буквально за 2–3 сеанса.

Впрочем, хронически сердобольные люди очень часто вынуждены повторно обращаться к мануальному терапевту через крайне короткий промежуток времени — ведь привычку все принимать близко к сердцу трудно искоренить в себе за неделю или за месяц-

II обычно мне удается достучаться до своих пациентов только после нескольких рецидивов болезни. Тогда, если пациент ко мне прислушался и научился брать свои эмоции под контроль, нам часто удается предотвратить повторение приступов болезни.

Самые способные со временем даже выучиваются внешне сохранять свою прежнюю эмоциональность (когда этого требует ситуация), но внутри оставаться «спокойными, как танки», невзирая ни на какие коллизии судьбы.

Острые боли в шее в подавляющем большинстве случаев бывают следствием чисто физических повреждений — например, следствием шейного миозита («продуло шею»), травмы или неудачного движения, приведшего к спазму шейных мышц либо смещению межпозвоночных суставов, и т. д.

И хотя некоторые психологи в своих книгах пишут, что шейный «прострел» почти всегда является результатом сильного испуга, гнева или раздражения, на практике таких случаев не больше 30–40 %.

Хотя, без сомнения, люди эмоциональные, резкие, которым свойственно двигаться порывисто, гораздо чаще остальных «срывают» шейные мышцы или травмируют шейный отдел позвоночника.

Хронические боли в шее обычно беспокоят людей «сидячего труда», тех, кто много времени проводит за компьютером или письменным столом, целый день занимается бумагами, ведет бухгалтерию, много пишет, рисует и т. д.

От долгого пребывания в одной позе с фиксированным плечевым поясом у людей сидячего труда со временем появляется характерная осанка: голова как бы втягивается в плечи, шейные мышцы сжимаются и укорачиваются. В результате шея выглядит толще и короче, а плечи становятся покатыми. Образуется своеобразная сутулость с постоянным наклоном головы вперед.

Из-за постоянного сжатия и перенапряжения шейных мышц в сочетании с неестественным положением головы большинство людей сидячего труда к вечеру ощущают ломоту и тупую боль в шее и под затылком. Эти неприятные ощущения усиливаются, если человек вынужден работать сверхурочно и проводит за компьютером или бумагами, как теперь часто бывает, 10–15 часов в день вместо допустимых 7–8 часов.

Еще одной причиной хронических болей в шее может стать долгое пребывание человека в напряженной стрессовой ситуации либо банальное переутомление, в том числе психологическое, вкупе с неумением расслабляться и «отключать мозги» от проблем.

У людей, находящихся в нервном напряжении и не умеющих расслабляться, шейные мышцы зажимаются и «каменеют» так же, как и у людей сидячего труда. Если же подобная «зажатость» мышц шеи сохраняется на протяжении длительного времени, это приводит к ухудшению состояния межпозвоночных дисков и связок позвоночника, к нарушению кровоснабжения головы и головным болям, онемению рук, ухудшению памяти, снижению зрения и другим проблемам.

Вдобавок самочувствие «зажатого» человека может резко ухудшиться, если на его неидеальное состояние наложится дополнительная стрессовая ситуация, нервотрепка, ссора или эмоциональное выяснение отношений с родственниками, коллегами по работе, «выволочка» со стороны начальника и т. д.

Тогда усилившийся от волнения спазм мышц может спровоцировать дополнительное смещение межпозвоночных суставов шейного отдела позвоночника и приступ острой боли в шее.

В специальных медицинских справочниках современные ученые описывают бронхиальную астму как заболевание, возникающее в связи с попаданием в дыхательные пути различных аллергенов (при условии повышенной чувствительности к ним организма). Этот вариант получил название экзогенной или атопической бронхиальной астмы.

Другой вариант называется эндогенной бронхиальной астмой. Считается, что ее провоцируют инфекции, физическое напряжение, холод, загрязнение окружающей среды и другие эндогенные, т. е. внутренние, скрытые внутри организма, причины.

Однако большинство справочников не дает ответа на вопрос, почему при одинаковых условиях у одних людей развивается астма, а другие абсолютно здоровы. И только некоторые ученые в своих научных трудах обращают внимание на тот факт, что бронхиальной астмой чаще заболевают люди, у которых повышена возбудимость вегетативной нервной системы.

Между тем влияние эмоций на функцию дыхания хорошо известно из повседневной жизни. О внезапном прекращении дыхания при сильных переживаниях говорят: «перехватило дыхание» или «захватывает дух». С точки зрения психосоматики, бронхиальная астма представляет собой не что иное, как обычную физиологическую реакцию на чрезмерные эмоции.

До обнаружения аллергических феноменов астма вообще считалась главным образом нервным заболеванием и описывалась в старых медицинских учебниках как asthma nervosa.

Развитие иммунологии переключило внимание исследователей астмы на аллергический компонент, и прежняя точка зрения об астме как о нервном заболевании стала считаться устаревшей. Но затем, в эпоху возрождения учения о психосоматических причинах заболеваний, две научные школы пришли к компромиссу. Бронхиальная астма стала рассматриваться теперь как инфекционно-аллергическое заболевание, спровоцированное эмоциональными стимулами.

Клинические данные однозначно указывают на то, что происходящий при астме спазм бронхиол может вызываться как воздействием аллергена, так и эмоциональными переживаниями. А чаще всего в запуске астматического приступа участвуют оба фактора.

Причем для излечения, по данным Чикагского института психоанализа, во многих случаях достаточно устранить один из них: либо аллергический, либо эмоциональный. Остающегося фактора может оказаться уже недостаточно, чтобы спровоцировать приступ.

Какая из эмоций является ключевой в развитии данного заболевания, ученым доподлинно не известно. В прежние годы наиболее вероятной причиной бронхиальной астмы периодически объявляли то испуг, то ревность, то ярость и т. д. В середине XX века Э. Вейсс выдвинул теорию, что приступ астмы представляет собой подавленный плач.

Действительно, позднее исследователь Дж. Холлидей подтвердил: большинство больных астмой сообщают, что им трудно плакать. Но когда пациент дает выход своим чувствам через плач, приступы астмы часто прекращаются.

После опубликования работ Э. Вейсса, Дж. Холлидея и Ф. Александера теория о преобладающем влиянии подавленного плача на развитие бронхиальной астмы приобрела многочисленных сторонников во всем мире. Так,

о связи астмы с плачем в своих книгах упоминают психологи Александр Васютин, Луиза Хей, Валерий Синельников и другие.

Отчасти соглашаясь с уважаемыми психологами, вынужден, между тем, заметить, что представленный взгляд на развитие бронхиальной астмы выглядит несколько однобоким и не совсем понятным неискушенному читателю. Поэтому, имея некоторый опыт работы с больными бронхиальной астмой, я хотел бы добавить конкретики и расширить ваше представление о психосоматических предпосылках для развития данного заболевания.

По моим наблюдениям, бронхиальная астма чаще всего развивается у людей, у которых дома сложилась невозможная для нормальной жизни обстановка. Например, когда между проживающими в одном жилище людьми сложилось неразрешимое взаимное «напряжение» или когда люди и животные долгие годы живут чрезмерно скученно, в маленькой квартире. А иногда астма возникает у людей, которых близкие просто «душат» своей заботой.

В ряде случаев бронхиальная астма как бы выталкивает человека из неблагоприятного окружения или жилищной ситуации, заставляет его сменить квартиру, место обитания или даже переехать в другой город, чтобы разорвать неблагоприятные связи (в том числе семейные). В частности, я знаю ситуации, когда астма исчезала без всякого лечения у людей, оказавшихся в местах лишения свободы. Значит, с точки зрения психического и физического здоровья пребывание на зоне оказывалось для этих людей менее травмирующим фактором, чем общение с «горячо любимыми» родственниками.

Сказанное вовсе не означает, что бронхиальная астма возникает только у людей, живущих в асоциальных семьях. Напротив, дети, подростки и молодые люди обоего пола, живущие в благополучных семьях, но «под надзором» чересчур властных или склонных к чрезмерному контролю родителей, болеют астмой особенно часто. Такие родители, сами того не понимая, оказывают на психику ребенка постоянное давление своими требованиями, претензиями или завышенными ожиданиями. «Будь таким-то… Добейся того-то… Ты должен стать… Ты должен учиться на одни пятерки… В нашей семье все имеют высшее образование (все профессора, академики, гении — нужное подчеркнуть)… Мой ребенок просто обязан…»

В общем, сплошные «должен, обязан, будь, добейся и т. д.». Далеко не каждый человек, а тем более ребенок, способен безболезненно жить под таким прессингом и соответствовать чрезмерным ожиданиям родителей. А если ребенок к тому же изначально обладает повышенной ответственностью, не способен «взбрыкнуть», то он постоянно живет в колоссальном стрессовом напряжении.

Конечно, не только ошибки родителей приводят к появлению бронхиальной астмы у молодого поколения. Бывают ситуации, когда астма подталкивает засидевшегося подросшего ребенка «выпорхнуть из гнезда», перебороть свою лень и покинуть отчий дом, пустившись в самостоятельное плавание. Такие молодые люди, переехав от родителей в отдельную квартиру, пусть даже съемную или коммунальную, выздоравливают практически сразу, даже при минимуме медицинской помощи, т. е. в их случае астма играет положительную «воспитательную» роль. И так бывает гораздо чаще, чем вы можете себе представить.

В общем, если у меня на приеме оказывается человек, болеющий бронхиальной астмой, я обязательно стараюсь выяснить, в каких условиях он живет и какой стиль отношений принят в его семье. Кроме того, я стараюсь помочь болеющему выявить провоцирующий фактор, чтобы он мог найти решение своей проблемы.

Как уже говорилось в первой главе, работа сердечно-сосудистой системы и уровень артериального давления тесно связаны с эмоциональным состоянием человека и регулируются автономной нервной системой.

Когда жизни человека угрожает опасность или ему кажется, что он находится в опасности, либо он находится в состоянии серьезного внутреннего напряжения, симпатическая часть автономной нервной системы «приказывает» надпочечникам резко увеличить выброс в кровь адреналина и норадреналниа.

Под их влиянием сердце начинает сокращаться сильнее — ведь оно должно прокачать кровь и обеспечить кислородом те мышцы и органы, которые используются «в бою». С этой же целью симпатическая нервная система в моменты опасности повышает тонус кровеносных сосудов и поднимает артериальное давление. Впрочем, после устранения опасности или ослабления напряженности нервная система успокаивается, выработка гормонов стресса сокращается и все симптомы изменения деятельности сердечно-сосудистой системы исчезают; повышенное давление у здорового человека быстро снижается до нормы.

Однако у некоторых людей, которых врачи считают гипертониками, давление не возвращается к исходным показателям, а остается повышенным.

Почему это происходит? Почему один человек заболевает гипертонической болезнью, а другой при тех же условиях. — нет? Давайте попробуем вместе с вами ответить на этот вопрос.

Медицинские справочники информируют нас о том, что только в 10–20 % случаев артериальная гипертония возникает в результате заболеваний внутренних органов. Например, гипертония может быть одним из симптомов пиелонефрита, гломерулонефрита, тиреотоксикоза, опухоли надпочечников, атеросклероза, коарктации аорты и других заболеваний.

Но в подавляющем большинстве случаев гипертония является следствием определенных психоэмоциональных состояний человека и развивается как повышенная реакция на стресс со стороны симпатической нервной системы.

В теории гипертонической болезни наибольшее признание получила неврогенная теория, разработанная профессорами Г. Ф. Лангом и А. Л. Мясниковым. Согласно этой теории, причиной гипертонической болезни является невроз, возникший в связи с перенапряжением нервной системы из-за негативных эмоций, особенно в тех случаях, когда человек не имеет возможности активно реагировать на ситуацию и вынужден подавлять свои эмоциональные порывы.

Тогда в центрах симпатической части нервной системы формируется очаг возбуждения, который провоцирует спазм сосудов и усиление сердечной деятельности, ухудшение кровоснабжения почек и усиление выработки гормонов надпочечников. Все это вместе ведет к стойкому повышению артериального давления.

Ведущими учеными разных стран были проведены многочисленные психоаналитические и психологические исследования людей, страдающих гипертонической болезнью. Таким образом, ученым удалось составить психологический портрет «гипертоника». Выяснилось, что чаще остальных артериальной гипертонией заболевают люди трех типов личности.

Первая категория, люди психологического типа А, — это чрезвычайно активные, энергичные, честолюбивые натуры, которые стремятся к достижению целей любыми путями. Они склонны к лидерству, много работают и проявляют инициативу в работе, т. е. работают «с полной отдачей». Но они постоянно ощущают нехватку времени для выполнения всех своих планов, многочисленных дел и обязанностей.

Неправильное распределение времени очень часто приводит к повышению давления. Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени в короткий, строго ограниченный период вызывает выраженные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы и повышение артериального давления.

Пребывая в постоянном цейтноте, считая самым важным в жизни свою работу, люди типа А, даже достигнув успеха, не ощущают удовлетворения. Они каждый раз повышают планку своих будущих достижений, ставят себе все новые и новые трудновыполнимые задачи. При этом они пребывают в постоянном перенапряжении и, несмотря на усталость, не находят времени для отдыха и развлечений, поскольку считают отдых и развлечения бесполезными занятиями, на которые им жалко тратить свое драгоценное время.

В конечном итоге, лишая себя заслуженного отдыха и психологической разрядки, люди этого типа имеют наиболее высокие показатели артериального давления.

Лечение таких больных бывает успешным только в тех случаях, когда врачу удается «переключить» пациента и донести до него мысль о том, что выделять время на свое здоровье и отдых выгодно. Иногда стоит даже припугнуть пациента, напомнив ему об опасности гипертонии с точки зрения прогноза и вероятности развития осложнений: инсульта, инфаркта и т. д.

Поскольку люди этого психологического типа обычно весьма разумны и вменяемы, при правильном поведении врача (и при наличии у него дара убеждения) они легко перестраиваются и нередко становятся весьма дисциплинированными пациентами. А потому довольно хорошо поддаются терапии.

История болезни

Евгений, 44-летний бизнесмен, смолоду «вкалывал без сна и отдыха». До 40 лет здоровье его не подводило, но после 40-летнего «рубежа» артериальное давление у Евгения быстро поползло вверх. Причем довольно скоро цифры давления, несмотря на прием лекарств, стали запредельными.

Безуспешно перепробовав различные комбинации гипотензивных лекарств, Евгений стал искать альтернативные способы лечения. Так он оказался у меня на приеме.

Назначив Евгению необходимые процедуры (трудотерапию, массаж, лечебные травы), я поставил пациенту одно важное условие: он должен был четко ограничить свой рабочий день 6–7 часами. Сначала Евгений, естественно, возмутился. Он заявил, что такого короткого дня ему никак не хватит для выполнения всех необходимых дел.

Тогда мне пришлось объяснить мужчине, что приближающийся (при таких сумасшедших цифрах давления) инсульт или инфаркт может вообще лишить его возможности работать. Этот аргумент Евгения отрезвил и убедил. Он согласился сократить количество своих дел и обязанностей, отбросив менее значимые проекты. И, что приятно, свое обещание Евгений сдержал.

Как рассказал мне мужчина спустя некоторое время, первым делом он нанял себе водителя. И вместо того, чтобы самому «крутить баранку», он теперь мог выполнять часть своих дел по дороге на работу или с работы — работая с ноутбуком или отдавая распоряжения подчиненным по мобильному телефону. Так Евгений стал экономить около 2 часов в день.

Еще больше времени Евгений сэкономил, отбросив некоторые второстепенные и маловыгодные проекты и сосредоточившись только на самых перспективных делах. Через некоторое время Евгений с удивлением заметил, что, несмотря на сокращение рабочего времени, его доходы выросли в полтора раза.

А главное, заново научившись отдыхать и развлекаться в образовавшиеся свободные часы, Евгений понял, что в жизни есть еще много чего интересного, кроме работы. Жизнь снова стала приносить мужчине радость. И во многом благодаря положительным эмоциям его артериальное давление снизилось практически до нормы.

Учеными доказано, что положительные эмоции способны нейтрализовывать последствия стресса и предотвращать сердечно-сосудистые нарушения.

Так, во время лабораторных опытов на животных раздражение у них зоны отрицательных эмоций, расположенной в гипоталамусе, приводило к повышению артериального давления и появлению расстройств сердечно-сосудистой системы. Но если за раздражением зоны отрицательных эмоций следовала активизация зоны положительных эмоций, то никаких отклонений в деятельности сердечно-сосудистой системы не возникало, а артериальное давление оставалось в пределах нормы.

Вторая категория людей, подверженных гипертонии — люди, привыкшие тревожиться и беспокоиться по пустякам, склонные отовсюду «собирать» любую негативную информацию. Обычно они имеют привычку смотреть и «эмоционально впитывать» новостные передачи о различных происшествиях, авариях, катастрофах, криминальных ситуациях или читать газеты с «чернушными», злыми и пессимистическими статьями. А потом очень долго находятся под впечатлением прочитанного или увиденного.

В результате ежедневного и ежечасного сбора негативной информации такие люди живут с постоянным ощущением внутреннего напряжения, с чувством «опасности со стороны окружающего мира». Их симпатическая нервная система все время находится «на страже»; она вынуждена всегда поддерживать высокое артериальное давление, чтобы человек в любой момент мог «отразить опасность извне».

А поскольку реальная опасность, к счастью, угрожает нам не так часто, и отражать «вражеские атаки» обычно не требуется, то напряженная нервная система не получает должной разрядки. В результате артериальное давление остается стойко повышенным и постепенно, день за днем, понемножечку нарастает.

* * *

Снижение давления с помощью таблеток приводит подсознание к ощущению лишения защиты. Оно «рассуждает» примерно так: «Давление низкое, организм не готов к отражению опасности! А нападение может произойти в любой момент!» И оно конечно же будет противодействовать этому всеми силами. И все равно будет поднимать давление, несмотря на лекарства, принимаемые для его снижения.

Если же лекарства будут очень «хорошими», то эта часть Я не сможет «воспользоваться» артериальным давлением и вынуждена будет искать другой выход. Возможно, в виде инфаркта миокарда.

Александр Васютин. «Здоровье не купишь»

* * *

Лечение тревожных пациентов, помимо подбора медикаментозной и успокаивающей терапии, должно начинаться с объяснения причин заболевания. Очень часто я задаю таким пациентам провокационный вопрос: «Для чего вам нужно собирать всю эту информацию, весь этот негатив? Что вы хотите узнать полезного из телепередачи или газетной статьи об авариях, катастрофах и прочих страшилках?»

Почти всех болеющих такой вопрос сбивает с толку, и почти все неуверенно отвечают одно и то же: «Ну я же должен знать, что происходит в мире… Я должен знать, каких неприятностей надо остерегаться…»

Любопытно, но из дальнейшей беседы становится понятно, что эти люди совершенно четко отдают себе отчет в том, что сбор негативной информации и знания о возможных неприятностях мало кого в этом мире от неприятностей уберегает. Скорее наоборот, чем больше погружаешься в «мрачное информационное поле», тем хуже для здоровья и настроения.

Поэтому практического смысла в сборе негативной информации нет, и манера «примерять» ее на себя — это всего лишь привычка, притом весьма вредная для душевного и физического состояния.

В конечном итоге, те из моих пациентов, которые после нашей беседы смогли от этой привычки отказаться, в дальнейшем легче избавляются и от гипертонии. А заодно и от необходимости ежедневно глотать таблетки для снижения давления. А те, кто по-прежнему продолжает «подпитываться» негативными новостями, год от года лишь увеличивают дозу потребляемых лекарств.

История болезни

Юлия Федоровна, 57 лет, не пропускала по телевизору ни одной передачи, посвященной криминалу, катастрофам и автопроисшествиям. Кроме того, она любила эмоционально обсуждать увиденное с подружками и мужем. Постоянно себя «накручивая», женщина раз за разом убеждалась, что «жить в этом мире с каждым годом становится все хуже и опаснее».

Поскольку любую просмотренную передачу женщина воспринимала всерьез и принимала слишком близко к сердцу, к 50 годам она заработала стойкую гипертонию. А к моменту нашей встречи Юлии Федоровне практически перестали помогать даже самые сильные гипотензивные средства, и ее давление не опускалось ниже 160–170/100 мм. рт. ст.

Начиная лечение пациентки, я первым делом договорился с ней о том, что она прекращает смотреть аварийно-криминально-катастрофические новости и отныне смотрит по телевизору только комедии, развлекательные ток-шоу и юмористические передачи. В общем, избегает любой негативной информации. Юлия Федоровна согласилась, хотя скоро выяснилось, что слезть с «негативно-информационной иглы» не так-то просто. За долгие годы организм женщины привык к «адреналиновому допингу», и без ежедневной информационной встряски у женщины началась натуральная «ломка». Рука так и тянулась к пульту телевизора, чтобы переключить его на очередной «Дорожный патруль» или «Чрезвычайные происшествия».

К счастью, Юлия Федоровна оказалась человеком разумным и дисциплинированным. Она очень хотела вылечиться. И смогла взять свои привычки под контроль.

После того как пациентка в конечном итоге избавилась от своей пагубной зависимости, ее лечение пошло успешно. Давление снизилось до вполне допустимых в ее возрасте 140/90.

Третья группа страдающих гипертонией, по мнению психоаналитиков, — это люди внешне сдержанные, но внутри весьма эмоциональные и «кипящие».

Как правило, такие люди крайне приятны в общении и стараются сделать все возможное, чтобы угодить окружающим. При этом им приходится тщательно скрывать и подавлять «бурлящие» внутри агрессивные импульсы, напряжение и раздражительность. Хотя иногда у таких больных вспышки гнева или ярости все-таки прорываются наружу, в целом они сохраняют контроль над собой и производят впечатление уравновешенных личностей.

В процессе индивидуальной беседы вам зачастую удается выяснить, что человек из данной группы в детстве был весьма неуравновешенным, энергичным и даже агрессивным ребенком и подростком. Однако затем, осознав разрушительность такого «воинственного» поведения, человек усилием воли брал себя в руки и сознательно переделывал себя, становясь более покладистым и кротким.

Такая перестройка приносила несомненные дивиденды в плане улучшения отношений с окружающими, но имела один немаловажный побочный эффект — теперь человек был вынужден постоянно контролировать свои реакции, чтобы не допустить привычной вспышки ярости или раздражения. И надо заметить, такой контроль давался нашим пациентам весьма непросто. А с возрастом регулярное подавление своих эмоций приводило многих из них к стойкой гипертонии.

К счастью, больные этой группы довольно хорошо поддаются психотерапевтическому лечению; им помогает также телесно-ориентированная терапия (см. главу 33); на пользу идет «выпускание пара» во время занятий игровыми видами спорта или во время посещений спортивных мероприятий и концертов, где можно покричать, поорать и попеть. Однако любопытно, что подобное лечение имеет необычный побочный эффект: поскольку психотерапевтическая коррекция делает таких людей более активными и менее сдержанными, иногда их родственникам становится труднее жить с ними под одной крышей.

Многие ученые отмечают, что гипертония — это болезнь современной западной цивилизации. Ученые Шульце и Шваб обнаружили статистически подтвержденное различие в степени распространенности гипертонии у негров США и африканских негров. Если у африканских негров, особенно живущих вдали от цивилизации, гипертония чрезвычайно редка, то у американских негров это заболевание встречается часто. По-видимому, жизнь в США требует от американских негров строжайшего самоконтроля и эмоционального самоограничения, что повышает риск развития гипертонии.

В завершение «гипертонической темы» стоит рассказать о дополнительных обстоятельствах, способных спровоцировать повышение давления даже у относительно здоровых людей.

Теснота и скученность людей в одной квартире, на работе или в перенаселенных городах практически всегда вызывает «заторможенный стресс», который может стать причиной повышенного давления. Ведь перенаселенность и чрезмерная скученность людей — один из факторов, обуславливающих раздраженность и агрессивность человека. В перенаселенных условиях человек неосознанно ищет повод для раздражения или озлобленности и легко находит себе «врага».

В одном из опытов группу мышей поместили в камеру небольших размеров. Через некоторое время к первой группе мышей подселили еще одну группу, затем еще одну — до тех пор, пока камера не оказалась переполнена. Довольно скоро выяснилось, что почти у всех мышей первой группы, которым несколько раз пришлось «потесниться», произошли изменения в сосудах сердца, наблюдалось поражение почек и развилась гипертония.

Несоблюдение режима, неестественный образ жизни, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, также постепенно провоцирует развитие гипертонии.

Усугубляет его лишний вес тела, избыточное потребление спиртных напитков, кофемания (больше 3 чашек крепкого кофе в день) и курение (больше 7-10 сигарет в сутки).

Ну и, конечно, часто повторяющиеся конфликтные ситуации дома или на работе приводят к повышению артериального давления у подавляющего большинства людей.

История болезни

На приеме Елена Ивановна, 52 года. У нее очень тяжелая ситуация — Елена Ивановна живет в одной квартире с 25-летним сильно пьющим сыном.

Раньше пьянки сына были эпизодическими, но потом он стал пить каждый день. К тому же он стал чересчур «общительным» и агрессивным: мог ворваться в комнату Елены Ивановны среди ночи, разбудить ее и потребовать «разговора за жизнь». А однажды даже избил женщину.

И хотя после вмешательства милиции «сыночек» клятвенно пообещал, что такого больше не повторится, покой и сон Елена Ивановна потеряла. Каждую ночь она невольно ждала, с какими еще «закидонами» сына ей придется столкнуться, разбудит он ее среди ночи или нет. В результате несчастная женщина заработала бессонницу и стойкую гипертонию плюс ишемическую болезнь сердца и хронические проблемы со спиной. Со всем этим Елена Ивановна пришла ко мне на прием.

Когда я узнал о домашних проблемах женщины, первым делом поинтересовался, может ли она разъехаться с сыном. Эта задача показалась женщине трудновыполнимой, но все же решаемой. Смущало Елену Ивановну другое — что без нее сын окончательно сопьется. На что я резонно заметил, что он пил, пьет и будет пить даже при ней. И хотя, быть может, без нее он действительно будет пить еще чуть больше, разница невелика. А вот здоровье женщина скоро потеряет уже безвозвратно.

В общем, перед Еленой Ивановной встал выбор — либо окончательно потерять здоровье и стать инвалидом, но при этом все равно не помочь сыну (так как вылечить отпетого алкоголика невозможно, по крайней мере до тех пор, пока он сам этого не захочет), или оставить непутевого сына в покое и спасать свое здоровье, хотя бы ради дочери, которая жила отдельно, но очень любила маму и тревожилась за нее.

Тем более что дочь давно уговаривала Елену Ивановну переехать к ней (к тому же у дочери был маленький ребенок, и помощь бабушки молодой семье явно пригодилась бы).

Раньше Елену Ивановну останавливала лишь тщетная надежда, что она как-то сумеет помочь сыну бросить пить. Но после нашей беседы, осознав, что сын такой помощью воспользоваться все равно не захочет, Елена Ивановна приняла решение и переехала к дочери. Не сразу, но спустя несколько месяцев пошло на поправку и ее самочувствие. Нормализовался сон, давление пришло в норму, и женщина смогла отказаться от ежедневного приема гипотензивных лекарств.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Александр Васютин считает, что гипертония возникает в результате эмоциональных встрясок, когда человек находится в ситуации, с которой не может совладать.

Валерий Синельников пишет, что повышают себе давление те люди, которые длительное время испытывают внутреннюю напряженность, порождаемую всевозможными страхами, недоверием, нежеланием принять ту или иную ситуацию, а также те, кто испытывает давление неприятных обстоятельств, с которыми не может справиться в данный момент. Еще В. Синельников замечает, что гипертонией чаще всего страдают мужчины, так как они привыкли подавлять свои чувства. За внешней невозмутимостью скрываются агрессивные мысли, которые и оказывают давление на человека изнутри.

Физические причины, способные спровоцировать приступ мигрени или головной боли, весьма разнообразны.

Нарушения деятельности почти любой системы организма или его внутренних органов по «рефлекторной цепи» могут вызвать спазм сосудов головного мозга и повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, приведет к приступу головной боли.

Например, головные боли могут возникать при заболеваниях почек, гипертонии, некоторых желудочно-кишечных расстройствах (даже запорах), при нарушении деятельности печени и желчного пузыря, зрительном утомлении и т. д. Бывает даже «гистаминная» головная боль аллергического происхождения или, к примеру, «холодовая» головная боль как реакция на низкую температуру.

Помимо всего вышеперечисленного, считается доказанным, что как минимум в половине случаев приступы головной боли или мигрени возникают из-за переутомления, эмоциональной перегрузки или являются рефлекторной реакцией на стресс у людей с определенными особенностями характера, имеющими предрасположенность к спазмам мозговых сосудов.

Большинство современных психологов сходится во мнении, что приступы головной боли или мигрени чаще случаются у людей, обладающих высоким интеллектом, честолюбивых, горделивых и склонных к соперничеству. По мнению психологов, склонность к соперничеству, амбиции и завышенная планка материальных притязаний заставляют таких людей жить в постоянном напряжении, взваливать на себя слишком много обязанностей и «вкалывать» на работе по 20 часов в сутки, лишая себя отдыха и нормального сна.

Рано или поздно физическое и, в большей степени, психическое напряжение в сочетании с усталостью «разряжаются» приступом головной боли, который заставляет человека отвлечься и переключить внимание с «внешних» дел на себя и свой организм. Иными словами, зачастую приступ головной боли или мигрени играет роль своеобразного «клапана для выпуска пара» и накопившегося напряжения.

Кроме того, нередко приступы головной боли или. мигрени развиваются у слабых, обидчивых и возбудимых женщин (реже — у мужчин) в результате попыток сдерживать свои слишком сильные эмоциональные реакции — гнев, ярость, злость и другие схожие эмоции. Когда человек пытается предотвратить эмоциональный взрыв, не дать разрушительным эмоциям выплеснуться наружу, они зачастую провоцируют «взрыв внутри головы».

Например, многие мои пациенты рассказывают мне, что приступ головной боли обычно случается у них во время ссор с близкими. В такие моменты может начаться настолько сильный приступ, что всем тут же становится не до ругани, особенно когда головная боль сопровождается рвотой, предобморочным состоянием и прочими яркими соматическими явлениями.

Видимо, в подобных случаях головная боль, помимо прочего, является чем-то вроде послания окружающим: «отстаньте от меня, оставьте меня в покое». И нередко такой приступ головной боли или мигрени действительно заставляет враждующие стороны моментально прекратить ссору и переключиться на более важное дело: оказание посильной помощи страдальцу. Как мы видим, в этих ситуациях головная боль играет явно позитивную роль.

К слову, приступы головной боли у детей нередко имеют схожий механизм развития. Очень часто они возникают в моменты родительских ссор. И тогда такие приступы заставляют родителей отвлечься от выяснения отношений и переключить свое внимание на занывшего ребенка.

Конечно, это не значит, что ребенок вызывает у себя головную боль сознательно. Вовсе нет. Приступ возникает как результат стресса (а ссора родителей — это всегда колоссальный стресс для ребенка) и психологического напряжения. Но такой приступ, как мы видим, иногда может сыграть и положительную роль.

Находки археологов свидетельствуют о том, что наши далекие предки, жившие в эпоху неолита, лечили головную боль очень простым способом: пробивали отверстие в черепной коробке больного. В наши дни такую операцию называют трепанацией черепа. Люди в те времена верили, что такая операция позволяет изгнать из головы злых духов, которых они считали виновниками головной боли. Как ни странно, но после такой жестокой процедуры многие пациенты оставались живы. Об этом исследователи узнали по признакам зарастания краев отверстия, сделанного в кости. К сожалению, ответ на вопрос, проходила ли в результате такого «лечения» головная боль, скрыт от нас во тьме веков.

Еще одна категория людей, все чаще обращающихся к врачам по поводу головной боли, — трудоголики-бизнесмены.

Многим из них приходится «крутиться» по 20 часов в сутки, находясь при этом в постоянном психологическом напряжении. Кроме того, они вынуждены держать в голове огромный объем самой разнообразной информации и просчитывать свои действия на 10 шагов вперед без права на ошибку.

Проблема усугубляется тем, что у некоторых наших бизнесменов привычка вкалывать без отдыха укореняется настолько, что они просто пропускают тот момент, когда становление бизнеса уже произошло и можно слегка снизить темп. «Классические» трудоголики продолжают работать без отдыха день и ночь и постепенно исчерпывают свой ресурс физических и психических сил.

В конечном счете безудержное расходование энергии приводит к проблемам со здоровьем. И головная боль — самая малая из таких проблем. Это пока еще только «звоночек», послание организма своему хозяину с пожеланием хотя бы чуть-чуть приостановиться и вспомнить, что жизнь состоит не только из работы: в ней должны быть еще свои маленькие радости, развлечения, путешествия, любовь, внимание к детям и т. д.

Но если «хозяин организма» не реагирует на первые безобидные звоночки в виде головных болей и продолжает вкалывать в прежнем режиме, не отдыхает и не пытается нормализовать свой рабочий график, к вышеупомянутым «безопасным» проблемам со здоровьем могут присоединиться другие нарушения жизнедеятельности организма. Постепенно повышается артериальное давление, ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы и развивается ишемия сердца, снижается кровоснабжение головного мозга и т. д.

История болезни

На приеме Олег, 37 лет, владелец небольшого частного предприятия.

Становление бизнеса поначалу давалось Олегу с большим трудом. Чтобы хоть как-то «выбиться в люди», Олегу приходилось «вкалывать» без отдыха целыми днями. Сейчас, когда все уже давно наладилось, он по привычке продолжает работать от зари до зари. В отпуске мужчина, по его словам, не был уже 7 лет. Других развлечений в жизни, кроме работы, у Олега нет. Даже семья занимает в его жизни малозначимое место.

Ко мне Олег обратился по поводу регулярно возникающей вечером боли в затылке и «снижения ясности мышления». По словам мужчины, эти симптомы появились у него около 2 лет назад и постепенно усиливались. Но если раньше боли в затылке проходили после сна, то последнее время даже полноценный 8-часовой сон не приносил мужчине облегчения. И с каждым разом Олегу становилось все труднее и труднее вставать с постели — ощущалась нехватка энергии, да и голова была тяжелой уже с самого утра.

Когда дискомфорт стал слишком явным (примерно полтора года назад), Олег понял, что пора принимать меры, и пошел по врачам. Но ни лекарственные препараты, ни многочисленные сеансы массажа и мануальной терапии, проведенные у разных специалистов, не смогли кардинально улучшить самочувствие пациента. Наконец Олег через знакомых попал на прием ко мне.

Изучив историю болезни пациента, я сразу предупредил Олега, что возьмусь за его лечение при двух условиях: первое — сразу после моих процедур он уезжает в отпуск как минимум на 3 недели. Второе — по возвращении Олег меняет свой режим работы.

Немного подумав, мужчина согласился. Мы начали лечение с трудотерапии (использование медицинских пиявок), договорившись провести 3 сеанса сразу и еще 3 — после отпуска.

После прохождения 3 сеансов гирудотерапии Олег, как и было оговорено, уехал отдыхать. А вернулся через 3 недели настолько расслабившимся, отдохнувшим и помолодевшим, что нам даже не пришлось продолжать «пиявочные экзекуции».

Установив для себя после отпуска относительно щадящий рабочий режим и осознавая необходимость регулярно устраивать «разгрузочные недели» отдыха, Олег полностью избавился от головных болей. С тех пор он чувствует себя хорошо и обходится без каких-либо лекарств.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

В. Н. Стручкова в своей книге «Мигрень» пишет, что у людей, страдающих мигренью, выявлены несколько противоречивые черты характера. Так, несмотря на то что большинство из них деятельные и активные личности, стремящиеся самоутвердиться, они в то же время стараются избежать ответственности и боятся неудач.

Как правило, эти люди очень требовательны к себе, самокритичны, болезненно переживают критику в свой адрес. Однако и себе никогда не позволяют критиковать других людей. Они также редко отказывают кому-либо в выполнении просьбы, даже если выполнение просьбы будет идти в ущерб их интересам. Но, тем не менее, сами они почти всегда умалчивают о своих потребностях и открыто о них не говорят.

Таким образом, обобщенный психологический портрет человека, страдающего мигренями, по мнению В. Н. Стручковой, примерно таков: это активная деятельная личность, дисциплинированная, ответственная, стремящаяся к успеху. И в то же время это внутренне неуверенный в себе, даже робкий человек, который боится трудностей и стремится их избегать.

В. Н. Стручкова считает, что именно эта противоречивость качеств личности, рассогласованность их различных уровней и является основой заболевания.

Александр Васютин считает, что приступы головной боли могут быть следствием подавленной враждебности. А еще, по его мнению, приступ головной боли или мигрени можно воспринимать как подсознательное жульничество, когда человек с помощью головной боли манипулирует семьей или окружающими. В качестве примера А. Васютин приводит известный женщинам способ уклоняться от нежелаемой интимной близости, «свалившись» с приступом мигрени.

Валерий Синельников также упоминает о головной боли как о способе уклонения от интимной близости. Помимо того, пишет В. Синельников, головные боли могут быть сигналом нашего подсознания, что мы что-то делаем не так. Например, перегружаем себя или переутомляемся. Или вынуждены проявлять лицемерие и с «улыбкой» общаться с теми людьми, которые нам неприятны. Синельников отмечает, что вместо того, чтобы «глушить» головную боль таблетками, надо прежде всего отыскать причину своих головных болей и устранить ее.

Луиза Хей пишет, что головные боли возникают по причине беспокойства, страха и самокритики, от того, что мы ощущаем себя неполноценными. Она советует, чтобы в следующий раз, когда заболит голова, вы остановились на минутку и спросили себя, в чем и почему вы чувствуете себя униженными. Кроме того, Луиза Хей отмечает, что головные боли возникают у тех, у кого в жизни накопилось слишком много поводов для раздражения, кто ненавидит принуждение и сопротивляется ходу жизни.

На физическом уровне продолжительные головокружения и потеря ясности мышления часто связаны с функциональными нарушениями верхнешейного отдела позвоночника.

По данным чешских ученых Левита, Янды, Захсе чаще всего к головокружениям приводят смещения межпозвоночных суставов первого и второго шейных позвонков.

Примерно 30 % таких смещений происходит в результате механического воздействия — травмы, удара, падения, неудачного движения и т. д. Но остальные 70 % пациентов отмечают, что у них не было никаких механических повреждений, которые могли бы вызвать смещение межпозвоночных суставов в шейном отделе. В то же время, в ходе обстоятельной беседы, у большинства этих людей часто удается выявить те психологические проблемы, которые обычно способствуют возникновению головокружений и снижению ясности мышления.

Много лет общаясь с больными, я выделил основные предпосылки для возникновения вышеперечисленных симптомов.

Чаще всего, по моим наблюдениям, головокружения и снижение ясности мышления характерны для людей, имеющих проблемы выбора, подверженных стойким страхам, страдающих от информационных перегрузок и распыляющих свои интеллектуальные силы сразу на несколько разных дел.

Разберем каждое из этих обстоятельств подробнее. То, что к головокружению может привести информационная перегрузка, думаю, ни для кого не является откровением. Наверное, многие из читателей могут припомнить ситуации, когда во время «плотной» подготовки к экзаменам или при освоении больших объемов новой информации у них появлялось легкое или даже сильное головокружение. Недаром люди говорят: «столько новой информации, что голова идет кругом», «голова пухнет от этих научных трудов» и т. д.

Скажу по секрету, что иногда подобное «информационное» головокружение случалось и у меня — в те моменты, когда при подготовке к написанию очередной книги мне приходилось «перелопачивать» огромное количество научной литературы, непонятно для чего перегруженной сложными псевдонаучными терминами.

Ситуация еще больше усугубляется, если информационная перегрузка сознания сочетается с попыткой удержать в голове большой объем разноплановой информации.

Скажем, если вы одновременно возьметесь всерьез изучать китайский язык, нотную грамоту, высшую математику и, к примеру, биологию, то через неделю вы почти наверняка столкнетесь с трудностями при дальнейшем усвоении новой информации. Затем почувствуете, как снизился уровень критичности и ясности мышления. Еще позже, вероятнее всего, вы приобретете «синдром» головокружения (не потому ли многие наши подростки выглядят «одуревшими», что в школах им вбивают в голову одновременно 5-10 разноплановых предметов, не учитывая разницу в способностях учеников?)

Другое дело, если эти же дисциплины вы будете учить циклами, как это делают в институтах на старших курсах. Например, 3 месяца посвятите исключительно китайскому языку, затем еще 3 — нотной грамоте и т. д. Тогда легкая «туманность» головы будет появляться только первые недели изучения нового предмета, поскольку в это время происходит «автоматическая настройка» мозга на абсолютно новую, непривычную и непонятную информацию.

История болезни

Антон Егорович возглавлял фирму, торгующую комплектующими для компьютеров. Дела шли успешно. Но однажды появилась отличная возможность расширить бизнес и увеличить доходы фирмы в 5–6 раз. Однако для этого требовалось охватить смежные области торговли и изучить новые нормативные акты, таможенные и юридические документы и т. д.

Понятно, что для осуществления этих более масштабных задач требовались помощники. Одному человеку освоить весь объем совершенно разноплановой информации было не под силу. Но Антон Егорович был человеком упрямым, к тому же — недоверчивым. Он не считал нужным посвящать кого бы то ни было в дела фирмы и уж тем более обсуждать с кем-либо вопросы, связанные с ее управлением.

Поэтому Антон Егорович решил обойтись без помощников и по привычке взвалил все управленческие и организационные дела на свои плечи. Но, несмотря на все свои старания, мужчина так и не смог «переварить» весь огромный объем информации из нескольких разных отраслей, необходимый для расширения бизнеса.

По мере погружения в тематику голова Антона Егоровича, с его же слов, все больше становилась «ватной». Мужчину стало шатать из стороны в сторону, появилось головокружение. На этом этапе Антон Егорович понял, что без медицинской помощи ему не обойтись, и обратился ко мне.

Курс мануальной терапии в сочетании с применением препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, помог привести мужчину в чувство. Но чтобы ситуация не повторилась, Антону Егоровичу было необходимо снизить умственную нагрузку.

К счастью, он прислушался к моему совету — нанять помощников или поэтапно «взбираться только на одну вершину», не распыляясь на все дела сразу. Хорошенько все взвесив, Антон Егорович нашел компромиссное решение — он привлек к управлению фирмой жену и своего 20-летнего сына. С тех пор по поводу головокружений Антон Егорович ко мне больше не обращался.

Метод перегрузки и распыления сознания часто используют лидеры тоталитарных сект, некоторые недобросовестные религиозные деятели и цыгане во время «сеансов цыганского гипноза».

Забалтывая «клиента», «загружая» его безостановочно льющимся потоком словесной информации, резко переключая внимание «клиента» с одной темы на другую, цыгане и лидеры религиозных сект вводят обрабатываемого человека в состояние транса, отключают его сознание и лишают его возможности критически осмысливать происходящее.

Но если цыгане, облапошив человека, тут же исчезают с «добычей», то лидеры религиозных сект держат в состоянии одурманивания своих подопечных месяцами или даже годами.

Вдобавок лидеры религиозных сект умело манипулируют сознанием и подсознанием своих клиентов, заставляя их заучивать разные мантры или сложные малопонятные «смолитво-формулы». И уже окончательно лишают своих подопечных критичности мышления, манипулируя чувствами страха и вины: в большинстве религиозных сект запрещены всякие сомнения и инакомыслие. Лидер любой религиозной секты будет утверждать, что только его религия или идея истинна, а все остальные ошибочны и даже греховны.

После таких заявлений лидера любой его подопечный впадает в ступор и боится даже на секунду усомниться в словах своего «пастыря». Наверное, именно поэтому среди участников подобных религиозных «тусовок» много тех, кто вынужден обращаться к врачам по поводу головокружений и ощущения дурноты или «ватности» в голове.

Проблемы выбора в ситуациях, когда человеку приходится делать сложный выбор между кем-то или чем-то, но он долгое время не может этот выбор сделать и поэтому находится в «подвешенном» состоянии, также могут способствовать стойкому головокружению.

История болезни

Одна из моих замужних пациенток, Алина, влюбилась в коллегу по работе. Он ответил Алине взаимностью. Их любовь не была сиюминутной — она развивалась довольно долго и постепенно переросла в стойкую потребность быть вместе не только днем на работе, но и ночью.

Алина чувствовала, что ей надо уйти от мужа и налаживать новую жизнь со своим возлюбленным. Однако, как это часто бывает, ряд жизненных обстоятельств (налаженный быт, жалость к мужу и т. д.) и некоторые сомнения мешали ей сделать решительный шаг.

Колебания «уйти — не уйти», «открыться мужу — не открыться» продолжались около года. И примерно 8 месяцев этого периода Алина страдала от головокружений и ощущения «дурноты в голове». Даже мануальная терапия сместившегося у девушки верхнешейного сегмента позвоночника приносила ей облегчение максимум на 2–3 недели. Потом головокружения возобновлялись.

Ясность и четкость восприятия вернулись к Алине только тогда, когда она основательно все взвесила и все-таки сделала окончательный выбор в пользу любимого. Вместе с принятием решения у девушки, по ее словам, «все встало на место и прояснилось в голове». Почти сразу после этого прекратились и ее головокружения.

История болезни

Алексей Алексеевич работал в крупной нефтяной компании. Он считался там одним из ведущих специалистов, получал весьма достойную зарплату и был доволен жизнью. Но однажды к нему поступило предложение от конкурентов компании. Они предложили Алексею Алексеевичу более высокую должность и заодно пообещали процентов на 30 прибавить в зарплате.

Как рассказал мне сам Алексей Алексеевич, условия были соблазнительными. Однако смущало то, что пригласившая его компания появилась на рынке недавно и не имела стабильной базы, к тому же как-то сомнительно вела свои дела (в отличие от старого места работы моего пациента, где все давно устоялось).

Алексей Алексеевич колебался месяц. За это время у него появились довольно сильные головокружения и, по словам мужчины, «голова стала плохо соображать». Назначенные в районной поликлинике сосудорасширяющие и ноотропные препараты Алексею Алексеевичу почти не помогали. Тогда он обратился за помощью ко мне.

Осмотрев пациента, я провел репозицию его шейных межпозвоночных суставов. Голова мужчины «прояснилась», и мы смогли спокойно побеседовать о тех обстоятельствах, которые способствовали возникновению его заболевания.

Обдумав наш разговор о том, что головокружения могли возникнуть из-за проблемы выбора работы, Алексей Алексеевич понял: пора принимать окончательное решение. Тем более что оно назрело.

В общем, поставив у себя «в голове» все точки над «и», Алексей Алексеевич сделал выбор в пользу стабильности и решил работу не менять.

По словам мужчины, сразу после принятия этого решения у него на душе «потеплело». И, очевидно, потому что он внутренне расслабился, в течение недели его головокружения полностью прекратились.

Откровенно говоря, я не знаю, каким образом страхи влияют на появление головокружений. Но, наблюдая за пациентами, совершенно точно могу сказать, что у многих из тех, кто длительное время находится в состоянии подавленности и страха, наблюдается подвывих межпозвоночного сустава верхнешейного отдела позвоночника и возникает вертеброгенное головокружение.

История болезни

На приеме девушка Инна, 26 лет. Страдает сильными головокружениями в сочетании с приступами тошноты, полуобморочным состоянием и ощущением «дурноты в голове».

Заболела девушка примерно полгода назад. Началось все с того, что летом на работе ей просквозило шею холодным воздухом работавшего весь день кондиционера. Назавтра у Инны воспалились шейные мышцы, т. е. развился классический шейный миозит.

Обычно шейный миозит прекрасно лечится противовоспалительными препаратами. Их девушке и назначили. Под действием лекарств боль и воспаление явно стали сходить «на нет» и прошли бы без следа максимум за 2 недели. Но на свою беду Инна по совету врачей решила сделать томографический снимок шейного отдела позвоночника, на котором обнаружилась протрузия (выпячивание) межпозвоночного диска размером 3 мм.

Вообще-то выпячивание таких маленьких размеров можно найти практически у каждого здорового человека, особенно в период мышечного воспаления, ведь при миозите шейные мышцы «стягивают» позвоночник и увеличивают силу давления на межпозвоночные диски; диски, в свою очередь, под давлением смещаются вбок и назад, в сторону спинномозгового канала. Возникает их выпячивание. Но когда воспаление уменьшается, натяжение и спазм мышц ослабевают. Вслед за исчезновением мышечного спазма область выбухания (выпячивания) межпозвоночных дисков уменьшается или исчезает полностью.

Выпячивание дисков размером меньше 4 мм и болезнью-то считать нельзя. Это просто реакция организма и межпозвоночных дисков на спазм воспаленных мышц. Однако некоторые врачи, вместо того чтобы спокойно рассказать пациенту об этом общеизвестном факте, наоборот, стремятся запугать его и «раскрутить» на деньги. Что и произошло в данном конкретном случае.

Посмотрев томографические снимки, врач посоветовал Инне сделать нейрохирургическую операцию «по удалению грыжи позвоночника» (так он это назвал) и предложил свои услуги в качестве посредника между девушкой и платным нейрохирургическим отделением. «В противном случае, — заявил доктор, — у вас могут отказать руки и ноги».

Заявление врача привело Инну в шоковое состояние. И хотя у нее хватило ума отказаться от операции, с этого дня Инну охватила страшная паника. Даже после того как шея уже давно перестала болеть, девушка все время думала о своей «грыже в шее». Целыми днями Инна занималась поиском литературы о грыжах позвоночника. И чем больше книг она читала об этом заболевании, тем больше «накручивала» себя и ждала какого-то страшного исхода.

Затем начались хождения Инны по врачам. Одни были компетентными и порядочными, старались успокоить Инну и уверяли ее, что о такой малюсенькой грыже можно забыть. Но им Инна не верила. Другие еще больше запугивали девушку и выкачивали из нее деньги на «эксклюзивное лечение», тем самым усиливая панику.

В конце концов паническое состояние Инны трансформировалось в болезнь: появились головокружения и ощущение дурноты. Именно с такими симптомами Инна попала ко мне на прием.

Пообщавшись с Инной минут 20, я более-менее уяснил, в чем корень проблемы. Но мне также стало ясно, что переубеждать девушку бесполезно. Всеми своими мыслями и эмоциями она уже «зацепилась» за болезнь. И тогда я решил немного подыграть Инне.

С уверенным видом я сказал девушке, что сейчас мы будем лечить ее грыжу (хотя на 70 % был уверен, что к тому времени от выпячивания не осталось и следа — ведь воспаление и спазм мышц шеи давно исчезли).

Уложив пациентку на кушетку, я провел с шейным отделом ее позвоночника несколько манипуляций, направленных в первую очередь на устранение головокружений. Но девушке объяснил, что «вытягиваю руками грыжу». После чего втер в шею обычную согревающую мазь, но преподнес ее как «мазь для рассасывания грыжи».

И хотя меня мучила совесть, поскольку обычно я не прибегаю к таким трюкам и всегда стараюсь быть честным со своими пациентами, в данном случае «военная хитрость» была оправдана. К тому же в итоге эта маленькая хитрость принесла свои плоды. Сразу после моих манипуляций Инна почувствовала себя гораздо лучше в физическом плане и, что важнее, гораздо увереннее психологически.

На втором сеансе мы закрепили успех с помощью манипуляций, направленных на верхнешейный сегмент позвоночника и устранение головокружений. А после того, как я убедился, что шея пациентки не имела больше никаких явных отклонений от нормы, я отправил Инну сделать повторную томографию шейного отдела позвоночника. Томографические снимки подтвердили то, что ваш покорный слуга уже знал — от протрузии (выпячивания) межпозвоночного диска не осталось и следа.

Для Инны подобное заключение означало чудо. Но главное — она тут же успокоилась. А поскольку физически к тому времени девушка чувствовала себя уже хорошо, дальнейшей терапии не потребовалось.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Луиза Хей считает, что головокружение возникает в том случае, если в сознании «роятся» рассеянные и бессвязные мысли. Головокружение появляется при отсутствии концентрации и сосредоточенности, при неумении разобраться со своими проблемами, в случае метания в жизни от одного к другому.

Болезни коленных и тазобедренных суставов могут развиваться по целому ряду причин. По наблюдениям современных ученых, артроз коленных или тазобедренных суставов часто возникает из-за перегрузки суставов у профессиональных спортсменов; длительной нагрузки на суставы ног у людей, вынужденных преодолевать пешком огромные расстояния; из-за перегрузки ног у полных людей; из-за травм суставов или их хронических микротравм; вследствие воспаления суставов при артритах.

Другими обстоятельствами, способствующими возникновению артроза коленных и тазобедренных суставов, являются сахарный диабет, остеопороз, неблагоприятная наследственность, некоторые гормональные изменения в организме и отдельные нарушения обмена веществ.

Еще недавно все вышеперечисленные неблагоприятные факторы рассматривались учеными как основные причины артроза коленных и тазобедренных суставов. Однако последние открытия в области биохимии и физиологии вынудили нас пересмотреть свои взгляды на ключевые аспекты формирования этих болезней.

В настоящее время для передовых ученых и врачей стало очевидно, что одной из главных причин развития неблагоприятных изменений в суставах является хроническое стрессовое состояние пациента.

Вы уже знаете, что в периоды продолжительного стресса и при длительных переживаниях происходит стойкое повышение уровня кортикостероидных гормонов в крови.

А физиологи и биохимики недавно доказали, что избыточный выброс этих гормонов в кровь тормозит выработку гиалуроновой кислоты, которая является важной составляющей суставной жидкости («смазки суставов»).

И если суставной жидкости становится мало или она делается «неполноценной», происходит подсыхание суставных хрящей. Хрящи растрескиваются и истончаются — возникает артроз.

Этот процесс усугубляется тем, что избыточное количество в крови «стрессовых» гормонов приводит к снижению проницаемости капилляров и к ухудшению кровотока в поврежденных суставах. А сочетание хронического стресса с указанными в начале главы неблагоприятными обстоятельствами (перегрузка суставов, травматизация, наследственность и т. д.) приводит к тому, что суставные хрящи постепенно деформируются и разрушаются.

Более подробно о влиянии хронического стресса и негативных переживаний на здоровье суставов можно прочитать в специальных медицинских справочниках.

Единственное, о чем в этих справочниках не говорится — какие именно негативные эмоции приводят к повреждению коленных и тазобедренных суставов. Работая с такими больными много лет, я выявил ряд закономерностей, которыми с удовольствием поделюсь с вами.

Итак. Я обратил внимание на то, что артрозом тазобедренных суставов очень часто болеют весьма приятные в общении, милые люди, которые почти никогда ни с кем не конфликтуют и редко выражают кому-то свое недовольство.

Внешне они выглядят очень сдержанными, спокойными и доброжелательными. Однако внутри у них нередко бушуют сильные страсти, которые не выходят наружу только в силу воспитания или особенностей «нордического» характера.

В итоге сдержанные эмоции, такие как раздражение, фрустрация (интимная неудовлетворенность), тревога или подавленный гнев, провоцируют выброс в кровь кортикостероидных гормонов и через них воздействуют на гиалуроновую кислоту, которая, как мы уже говорили, является важнейшей составляющей суставной смазки.

Кроме того, внутреннее напряжение нервной системы, как нам с вами известно, отражается на состоянии скелетных мышц — возникает их спазм и гипертонус. А поскольку вокруг тазобедренных суставов расположены особенно сильные мышцы, их спазм приводит к тому, что эти мышцы «зажимают» поврежденный сустав. В результате длительного мышечного давления зажатый тазобедренный сустав деформируется и разрушается еще быстрее.

Конечно, люди несдержанные, эмоциональные иногда тоже болеют артрозом тазобедренных суставов. Но, как я упоминал в главе 2, они заболевают артрозом чаще из-за «перебора» негативных эмоций, при превышении определенного эмоционального «лимита».

В целом же у эмоционального человека слабыми местами обычно оказываются другие органы — щитовидная железа, сердце, желудок, а также спина и органы дыхания. Тазобедренные суставы у излишне эмоциональных людей, за некоторым исключением, повреждаются чуть ли не в последнюю очередь. Ведь артроз тазобедренных суставов, повторюсь, чаще всего является болезнью людей, привыкших сдерживать и подавлять свои эмоции.

Наблюдение. Бывая за границей, я обратил внимание на то, что в тех западноевропейских странах, где принято «держать марку» и постоянно улыбаться, очень высок процент людей, болеющих артрозом тазобедренных суставов.

Видимо, вынужденные жить по высоким этическим стандартам, далеко не все люди в этих странах таким стандартам соответствуют. В результате, не имея возможности проявить свои слабости, вынужденные улыбаться даже при плохом настроении и самочувствии, некоторые западноевропейцы загоняют себя в тяжелое депрессивно-стрессовое состояние. И, как следствие, зарабатывают обусловленные подавленными эмоциями болезни, в том числе артроз тазобедренных суставов.

История болезни

Наталья Алексеевна, 56 лет, обратилась ко мне по поводу артроза тазобедренных суставов. Стаж болезни к моменту нашей встречи был около 2 лет.

Из беседы с пациенткой выяснилось, что она работает учительницей младших классов. За год до начала болезни Наталья Алексеевна перешла работать в элитную школу, где учатся детки «крутых» родителей.

На уроках эти дети ведут себя, как хотят, при желании могут, фигурально выражаясь, «стоять на голове». Но Наталья Алексеевна была вынуждена терпеть любое их поведение, поскольку руководство школы строго-настрого запретило осаживать детей или повышать на них голос.

Не привыкшая к такому поведению и бесцеремонности своих учеников, Наталья Алексеевна все 3 года работы в такой «элитной» школе пребывала в постоянном раздражении, которое со временем, как мне представляется, привело к развитию артроза ее тазобедренных суставов.

После нашей беседы, тщательно взвесив все «за» и «против», Наталья Алексеевна решила уйти из школы для «крутых» детей и вернулась на свое прежнее место работы, в школу, где учатся обычные дети.

После устранения хронического раздражающего фактора тазобедренные суставы пациентки с помощью лекарств были приведены в порядок за очень короткий срок (3 месяца).

История болезни

Сергей Андреевич был одним из тех немногих моих пациентов, которым антиартрозное лечение почти не помогало.

Безуспешность терапии объяснялась характером мужчины. Он неоднократно говорил мне: «Меня все бесят — в метро и на улице столько придурков! Так и хочется кому-нибудь врезать по физиономии!»

За несколько месяцев общения я так и не смог повлиять на Сергея Андреевича. Меняться он не хотел и «перевоспитанию» никак не поддавался.

В итоге, не добившись впечатляющих результатов лечения, мы были вынуждены закончить наше общение на минорной ноте. Сергей Андреевич пошел на операцию по замене сустава.

История болезни

Иван Сергеевич обратился ко мне по поводу артроза тазобедренного сустава. Болезнь обнаружилась у мужчины около 3 лет назад и за это время развилась до второй стадии (средней степени тяжести). В личной беседе Иван Сергеевич рассказал мне о предполагаемых причинах болезни.

16 лет назад Иван Сергеевич женился на женщине, которую любил, но которая, как он понимал, не любила его — для жены брак с Иваном Сергеевичем был всего лишь способом улучшить свои жилищные условия. Тем не менее супруга очень быстро родила Ивану Сергеевичу дочку, чем еще сильнее привязала к себе мужчину.

Любя жену, Иван Сергеевич 5–7 лет пытался добиться взаимности. Первое время он был убежден, что своей искренней любовью он сможет завоевать сердце жены. Поэтому как мог баловал ее, засыпал цветами и подарками, исполнял ее малейшие прихоти. Но жена так и не ответила взаимностью на любовь мужа. Ее сердце оставалось холодным. В результате несколько лет назад Иван Сергеевич утратил надежду и «сломался» от разочарования.

Он даже пережил сердечный приступ, но, к счастью, смог быстро от него оправиться.

Однако с тех пор присутствие жены стало его тяготить и раздражать. Иван Сергеевич был готов даже уйти из дома, но его останавливала мысль о дочери. Кроме того, уйти было некуда.

И вот на этом фоне, на фоне разочарования и раздражения по отношению к жене у него постепенно начал развиваться коксартроз.

Ко мне Иван Сергеевич попал на этапе, когда безоперационное лечение сустава еще возможно, но требует срочности, в том числе и в разрешении психологических проблем.

После нескольких обстоятельных бесед по поводу «психологии болезни» Иван Сергеевич принял решение. Ради сохранения сустава и ноги он-таки ушел из семьи, снял квартиру на окраине Москвы и начал строить жизнь заново.

Избавившись от ежедневного раздражающего общения с женой, мужчина довольно быстро пошел на поправку. И хотя он до сих пор немного прихрамывает при ходьбе, те сильные боли, что мучили его раньше, теперь Ивана Сергеевича не беспокоят.

Заболевания коленных суставов, помимо физических причин (о которых говорилось в начале главы), могут быть следствием затяжного или сильного стресса и часто возникают на фоне тяжелых переживаний. У многих людей коленные суставы начинают болеть после разводов, потери близких, увольнения с работы и других ударов судьбы.

Очень часто артроз коленных суставов возникает у эмоционально уставших людей, чья жизнь в целом превратилась в «неподъемную ношу», т. е. у тех людей, у которых жизнь тяжела и безрадостна.

Например, особенно часто мне приходится видеть артроз коленных суставов у «потухших взором» женщин лет 50, которые тянут на своих плечах дом, работу, детей или внуков плюс престарелых больных родителей, а иногда еще и больного мужа.

Понятно, что таким женщинам не до радостей жизни, им банально не хватает на себя времени. В конце концов, необходимость год за годом «тянуть лямку», жизнь, полная только забот, без радости и удовольствий, надламывает даже самых стойких и ответственных. От безрадостной жизни женщины «эмоционально стареют», тяжело ходят (даже когда колени еще здоровы), на ногах у таких женщин словно «висят гири».

Нередко от забот эти женщины ссутуливаются, ноги у них отекают и тяжелеют, в ногах нарушается кровообращение — возникает сильный варикоз или тромбоз сосудов ног. Все эти проблемы приводят к тому, что постепенно коленные суставы утрачивают гибкость и «зажимаются». Хрящи коленей, лишенные нормального кровоснабжения, теряют влагу, подсыхают и растрескиваются.

В результате развивается артроз коленных суставов, который у таких женщин тяжело поддается лечению, по скольку этим пациенткам очень трудно что-то изменить в своей жизни и устранить ключевую причину болезни — эмоциональную усталость. А если не устранена главная причина болезни, маловероятно, что болезнь уйдет даже после самого лучшего лечения.

На моей памяти только нескольким таким пациенткам удалось после наших бесед о причинах болезни как-то перестроить свой быт, скинуть с себя часть обязанностей и пойти на поправку. Большая же часть из этих надломленных жизнью женщин, даже осознавая сложность своей болезни, не смогли свернуть со своей жестко прописанной линии жизни. И осуждать их за это я не могу — в конце концов подобное гипертрофированное чувство долга вызывает у меня лишь симпатию и уважение. Жаль только, что все эти женщины лишены возможности пожить не только для других, но еще и для себя.

Справедливости ради надо сказать, что не только женщины страдают от гиперответственности и эмоциональной усталости. Встречаются и мужчины, полностью отдавшие все силы работе или истратившие всю свою жизненную энергию в стремлении окружить заботой и осчастливить всех своих близких — детей, жен, родителей и т. д. Но все же мужчины реже доходят до умопомрачительного самопожертвования. У них почти всегда остается хоть немножко «радости для себя, любимого». Возможно, именно поэтому у мужчин несколько реже встречаются тяжелые формы артроза коленных суставов.

Наконец пришло время поговорить еще об одном странном обстоятельстве, которое каким-то образом приводит к артрозу коленных суставов. По непонятным мне причинам, самые тяжелые формы поражения коленей часто наблюдаются у людей умных, но критичных или склонных к хроническому недовольству, т. е. у тех, кто постоянно внутренне недоволен жизнью, обстоятельствами, окружающими людьми или самим собой.

Или у тех, кто склонен постоянно критиковать что-то или кого-то, включая самого себя (речь идет, как вы донимаете, не о словесной критике, но о состоянии внутреннего раздражения и недовольства).

Еще хуже, если склонность к критицизму сочетается с хронической обидой на весь белый свет, на окружающих или близких людей. Причем неважно, высказываются ли обиды и критика вслух или накапливаются внутри. Роль играет только сила эмоций и их продолжительность. Чем сильнее выражены у человека обидчивость, недовольство или склонность к критике и самокритике, тем сильнее со временем деформируются его колени, тем труднее их потом лечить.

Почему так происходит, я не знаю. Возможно, у критичных и обидчивых людей гормоны стресса выделяются в повышенных количествах. Но вероятнее всего дело в спазме передних мышц бедра, который у таких людей почему-то бывает выражен сильнее, чем у остальных.

Спазм мышц передней поверхности бедра мы можем обнаружить практически у 100 % людей, страдающих от артроза коленных суставов.

Выявить такой спазм очень просто. Скажем, если здоровый человек, лежа на животе, согнет ногу в колене и постарается притянуть пятку к ягодице, то это не вызовет у него никаких болезненных ощущений. В крайнем случае, здоровый человек почувствует некоторое напряжение по передней поверхности бедра.

Человек, у которого мышцы передней поверхности бедра находятся в спазме, скорее всего, вообще не сможет (лежа на животе) подтянуть пятку к ягодице, даже если его колени пока еще здоровы. Или такая попытка вызовет у него сильные болевые ощущения в мышцах по передней поверхности бедра, чувство, что мышцы сейчас оторвутся (заметьте, боль будет сильнее ощущаться не в колене, а именно по передней поверхности бедра).

Обычно спазм передних мышц бедра возникает на фоне затяжных переживаний или на фоне длительного нервного напряжения. Какое-то время этот спазм вообще не дает о себе знать.

Но постепенно он «стягивает» колени, не дает им двигаться легко и свободно, повышает риск разрыва мениска или провоцирует развитие артроза коленных суставов.

История болезни

На приеме очень милая женщина, Татьяна Георгиевна,

49 лет, директор маленького производства. Лечится у меня по поводу начальной стадии артроза коленных суставов. Артроз у женщины, естественно, сочетается со спазмом передних мышц бедра.

Во время беседы Татьяна Георгиевна задает вопрос:

— Павел Валериевич, я знакома с вашей теорией о том, что колени часто болят у людей, склонных к критике. Но я-то других никогда не критикую и ни на кого не обижаюсь. Вот самокритикой занимаюсь, это правда. Если где-то что-то не получается или просто ошибусь в чем-то, постоянно себя грызу. Могу потом ночами не спать от переживаний. Всю ночь ворочаюсь, думаю, что нужно было то или другое сделать как-то иначе. Но ведь самокритика, наверное, не в счет?

— Самокритика порой разрушает даже сильнее, чем привычка критиковать окружающих. Хотя то, что вы анализируете свои ошибки — правильно. В конце концов, это ваш опыт. Только «грызть» себя за них крайне вредно.

— Как же я могу не «грызть» себя за ошибки, не думать о них?

— Думать о них можно и нужно. Но не зацикливайтесь на них. Проанализировали ситуацию, осознали свою ошибку, постарались по возможности ее исправить и пошли дальше. Не стоит все время возвращаться к тому, что уже позади.

— Спасибо, доктор. Я вас поняла и попробую изменить свое отношение к жизненным проблемам.

История болезни

На приеме Ирина Владимировна, весьма преуспевающая бизнес-леди, руководитель крупной корпорации. Обратилась ко мне по поводу быстро прогрессирующего артроза коленных суставов.

К моменту нашей встречи Ирина Владимировна успела полечиться в нескольких дорогих медицинских центрах, однако результат не был впечатляющим. Болезнь продолжала прогрессировать.

Осмотрев пациентку, я удивился, обнаружив нетипично высокую для 42-летней женщины степень деформации коленных суставов. Подобная деформация иногда встречается у профессиональных спортсменов, часто перегружающих суставы или получивших в период своей спортивной деятельности множественные травмы коленей.

Но Ирина Владимировна, по ее словам, спортом не занималась и ноги никогда не травмировала. И вообще, все ее бытие было посвящено исключительно карьере. Времени не оставалось даже на личную жизнь, а уж на спорт и подавно.

Учитывая ТО" обстоятельство, что вся жизнь пациентки посвящена карьере, я предположил, что источник проблем со здоровьем тоже может крыться в ее работе. И решил: поговорить с Ириной Владимировной о трудностях в ее профессиональной деятельности, об отношениях с партнерами и подчиненными.

Обладая острим умом, Ирина Владимировна сразу уловила ход моих мыслей. Она рассказала мне, что ей действительно очень часто приходится критиковать своих подчиненных.

— А как же мне этого не делать, — возмущалась Ирина Владимировна. — Мне приходится постоянно все контролировать, даже расслабиться не могу. Вроде плачу людям хорошую зарплату, а по большому счету, надо все проверять и переделывать самой.

В общем, выяснилось, что Ирина Владимировна постоянно находится в нервном напряжении и в состоянии недовольства своими подчиненными. Я понял, что нужно как-то «переключить» ход ее мыслей и помочь изменить отношение к сотрудникам. Тогда я задал пациентке неожиданный вопрос:

— Скажите, Ирина Владимировна, ваши подчиненные зарабатывают столько же, сколько и вы?

— Нет, конечно, — Ирина Владимировна явно удивилась вопросу, — я зарабатываю больше. Значительно больше…

— Предположим, только предположим, что вы зарабатываете в месяц 100 тысяч долларов. А ваши подчиненные тысячу. Можно ли ожидать, что они за тысячу будут настолько же умны и предприимчивы, как вы за 100 тысяч? Ведь если бы ваши подчиненные обладали такой же деловой хваткой, какой обладаете вы, то они просто не стали бы у вас работать. Они давно открыли бы свое дело и зарабатывали 100 тысяч вместо одной тысячи. Так?

— Ну, да… Наверное, вы правы, — ответила после некоторого раздумья Ирина Владимировна.

— Хорошо, — продолжил я. — А теперь подумайте: если ваши подчиненные все равно не настолько предприимчивы, как вы, они вряд ли изменятся даже от того, что вы будете их постоянно критиковать и ругать, и от того, что вы психуете, они тоже не изменятся.

Так стоит ли вам подрывать собственное здоровье лишними отрицательными эмоциями? Отнеситесь к ситуации проще: поскольку руководитель фирмы —

вы, то именно вам, а не вашим подчиненным, придется и дальше принимать все самые ответственные решения.

Хотя, конечно, у вас есть альтернативный выход: вы можете нанять себе достойного помощника, который за хорошую зарплату полностью возьмет на себя ваши обязанности и будет отвечать за все вместо вас.

— Спасибо, Павел Валериевич, — подумав, ответила Ирина Владимировна. — Вы, пожалуй, правы. Я постараюсь относиться к работе чуть менее серьезно. И буду учиться менее болезненно реагировать на ошибки своих сотрудников.

В этих двух случаях, и с Ириной Владимировной, и с Татьяной Георгиевной, нам в конечном итоге удалось добиться хороших результатов. Обе женщины были достаточно умны и гибки, они смогли перестроить свое мышление и сумели избавиться хотя бы от части своих отрицательных эмоций.

Видимо, тем самым им удалось уменьшить вредоносное влияние собственного критицизма на организм. Так или иначе, но лечение их больных коленных суставов продвигалось быстрыми темпами. В отличие от ситуации с другим пациентом, Игорем Васильевичем.

История болезни

Игорь Васильевич лечился у меня от артроза коленных суставов (средней степени тяжести) на протяжении 3 лет. Поверьте, 3 года для лечения такого артроза — большой срок. Обычно пациентов с аналогичной проблемой я привожу в порядок примерно за 8—10 встреч, распределенных на год. И потом встречаюсь с ними только для корректировки поддерживающей терапии (примерно раз в полгода).

Но с Игорем Васильевичем лечение с самого начала продвигалось очень тяжело. Что мы с ним только не предпринимали, однако болезнь удалось отбросить назад лишь незначительно. Хорошо еще, что нам удалось немного приостановить развитие заболевания. Будучи максималистом, в другой ситуации я расценил бы такой результат как неудачу. Но в данном случае его можно было считать положительным, так как до начала терапии болезнь стремительно прогрессировала. И все же мне хотелось добиться большего.

Естественно, подолгу общаясь с Игорем Васильевичем, я не мог не обратить внимание на его эмоциональное состояние. В ходе наших бесед у меня довольно скоро сложилась четкая «психологическая карта» пациента.

Игорь Васильевич относился к числу «классических» критиков. Он критиковал всех — правительство, соседей по даче, жену, детей, общественный транспорт и организацию автомобильного движения в городе… Труднее сказать, кого мужчина не критиковал. Но больше всего от Игоря Васильевича доставалось («за глаза», конечно) руководству той фирмы, в которой он работал. Они-де и тупицы, и воры, хапуги, ничего не смыслят в бизнесе, все делают неправильно и т. д. и т. п.

Каждый раз, когда в нашем разговоре случайно поднималась тема работы Игоря Васильевича, меня поражала степень его агрессивной реакции. Однажды я наконец не выдержал и спросил:

— Игорь Васильевич, если у вас на работе такое бездарное тупое руководство, зачем мучиться? Надо менять работу.

— Павел Валериевич, вы понимаете, мне уже почти 50 лет. Куда я пойду? Кто ж меня возьмет на новую работу в таком возрасте?

— Тогда откройте свое дело. В конце концов в организации бизнеса вы разбираетесь лучше ваших теперешних начальников. Можно было бы составить им хорошую конкуренцию, а там, глядишь, и обойти их.

— Нет, доктор, в 50 лет начинать свой бизнес тяжеловато. И вообще, это не для меня.

— Ну, может быть, тогда надо просто успокоиться и не обращать внимания на какие-то ошибки руководства? Как говорится, кесарю — кесарево… Бог с ними, здоровье дороже.

— Да как же я могу не обращать на это внимания?! Они же идиоты! Что же мне теперь, не замечать их глупостей?

— Замечайте, пожалуйста, только не принимайте так близко к сердцу. Ведь ваши слишком сильные эмоции бьют и по суставам, и по сосудам. Поэтому и лечение идет медленнее обычного.

— Знаете что, Павел Валериевич, я уже пожилой человек и меняться не собираюсь. Так что давайте лечиться без всякой там вашей психологии…

Лечится Игорь Васильевич до сих пор. И не только у меня (каюсь, но я теперь стараюсь общаться с ним пореже). Чего только он не перепробовал за те несколько лет, что прошли после памятного разговора; у кого только не побывал — у светил-академиков, у знахарей, у народных целителей. Потратил кучу денег на новейшие препараты, на гомеопатию и лазерно-магнитные приборы для домашнего пользования. Никакого толку — состояние коленей не улучшается.

Оно осталось таким же, каким было во время той нашей беседы. Подозреваю, что таким и останется, если не станет хуже, поскольку с годами склонность Игоря Васильевича к огульной критике в сочетании с глухим раздражением на весь мир лишь усилилась.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Луиза Хей считает, что заболевания коленей являются следствием упрямства и гордыни, неспособности быть гибким. Кроме того, предполагает Луиза Хей, заболевания коленей свойственны горделивым людям, не желающим уступать даже в мелочах.

Болезни тазобедренных суставов, по ее мнению, возникают из-за отсутствия цели в жизни или из-за боязни двигаться вперед при осуществлении своих главных задач.

Лууле Виилма считает, что состояние суставов ног, особенно коленей, ухудшается всякий раз, когда человек ощущает недовольство своей жизнью. Или когда он злится, не получая желаемого.

Кроме того, Лууле Виилма пишет: «Болезненно-щемящее ощущение в коленях свидетельствует о страхе, который человек испытывает из-за того, что жизнь застопорилась. Приступ злобы по отношению к тому, кто выбил у тебя почву из-под ног или не сдержал обещания, в результате чего тебе пришлось немало побеспокоиться, чтобы задуманное осуществилось, вызывает повреждение мениска коленного сустава».

Общепринятые представления о причинах инсульта сводится к двум идеям: первая — инсульт возникает на фоне гипертонии (повышенного давления). Вторая — инсульт возникает на фоне слишком сильных переживаний, после вспышки эмоций, гнева или ярости.

До тех пор, пока я не стал тесно общаться с людьми, перенесшими инсульт, мои представления об этой болезни не отличались от общепринятых. Но довольно скоро я пришел к выводу, что они справедливы в основном в отношении геморрагических инсультов (инсультов, возникающих на фоне разрывов мозговых сосудов).

А вот более распространенный ишемический инсульт или, как его еще называют, инфаркт мозга, чаще всего возникает совершенно по другой причине.

В основе этого заболевания лежит неожиданно возникший спазм мозгового сосуда, при котором на какой-то период прекращается подача крови к тому или иному участку мозга и возникает его ишемия. В результате функция поврежденного участка мозга частично или полностью утрачивается, т. е. этот участок мозга перестает нормально функционировать.

Причем ишемия мозговых сосудов может произойти на фоне как повышенного, так и абсолютно нормального артериального давления. И вовсе не обязательно ей будут предшествовать какие-то сильные переживания. Ишемический инсульт может случиться даже на фоне относительно ровного эмоционального состояния.

Но это не значит, что он развивается абсолютно беспричинно. Инсульт часто является показателем того, что у данного человека есть серьезная психологическая проблема. И в данный момент у его подсознания нет другого способа «решить» эту проблему, кроме как вывести человека из процесса активной жизни (с помощью инсульта).

Вы спросите: что же это за психологическая проблема, которую организм вынужден «решать» таким жестоким способом?

Я провел опрос довольно большой группы людей, перенесших ишемический инсульт, и проанализировал сопутствующие инсультам обстоятельства, которые оказались общими примерно для 70 % из этих пациентов.

Выяснилось: большинство из опрошенных людей заработали ишемический инсульт потому, что привыкли взваливать на себя «неподъемный» груз забот и ответственности, а также потому, что слишком уж беспокоились по поводу своей профессиональной незаменимости или по поводу своей полезности для окружающих. Постараюсь пояснить свои выводы с помощью примеров.

История болезни

Аркадий Иванович, хирург частной клиники, приближался к пенсионному рубежу уставшим от работы. Он бы с удовольствием ее бросил или хотя бы передал часть своей работы ассистентам. Но в этом случае, рассуждал Аркадий Иванович, руководство клиники может вообще отказаться от его услуг. Поэтому он продолжал лечить все новых и новых пациентов, лишь бы оставаться в «обойме» и быть полезным.

В конце концов организм Аркадия Ивановича взбунтовался против непосильных нагрузок и «выключил» его из игры ишемическим инсультом, который поразил самый необходимый для работы хирурга инструмент — правую руку.

История болезни

Антонина Павловна, музыкант, играла в театральном оркестре. С возрастом она стала все чаще беспокоиться по поводу того, что ее в профессиональном смысле «подсиживает» молодежь. Вместо того чтобы жить спокойно, она все больше времени посвящала репетициям и музыкальным занятиям; постоянно бралась за любую предлагаемую руководством театра дополнительную работу.

В итоге мозговые сосуды немолодой уже женщины не выдержали. У Антонины Павловны случился тяжелый ишемический инсульт, который заставил ее на долгое время оставить работу в театре.

История болезни

Раиса Михайловна, 68 лет, «профессиональная бабушка». Больше всего на свете Раиса Михайловна боялась стать обузой для своих взрослых детей и мечтала оставаться для них полезной до глубокой старости.

Поэтому она полностью посвятила себя заботе о многочисленных внуках, ведению домашнего хозяйства, стирке, уборке, готовке и т. д. Целыми днями Раиса Михайловна таскала с рынков неподъемные сумки с продуктами, готовила, убиралась, стирала, гладила…

Но однажды нагрузка оказалась для нее слишком велика. Один из мозговых сосудов «захлопнулся», и у Раисы Михайловны парализовало половину лица.

Как потом выяснилось, это был первый звоночек. Но Раиса Михайловна не услышала его. Отказавшись «отлежаться» хотя бы пару дней, она почти сразу побежала на рынок за продуктами. И по дороге с рынка с ней случился повторный «удар», настолько сильный, что игнорировать его теперь уже было невозможно — у Раисы Михайловны отказала вся правая половина тела.

Прислушайся Раиса Михайловна к первому звоночку, она поправилась бы очень быстро. Теперь же лечение растянулось на целый год. И даже по прошествии этого срока речевая функция женщины, а также функции ее правой руки и правой ноги полностью еще не восстановились.

Любопытно, что успех лечения людей, перенесших ишемический инсульт, зачастую зависит от того, насколько они осознали ошибочность своих прежних установок, и от готовности изменить свое поведение. Те из моих пациентов, которые готовы изменить стиль жизни, как правило, идут на поправку гораздо быстрее тех, кто не сделал выводов из истории своей болезни и собирается жить в прежнем «потогонном» режиме.

Вспоминаю случай с одной моей пациенткой.

История болезни

Тамара Константиновна, 52 года. Работала на кондитерском производстве в отделе снабжения и очень боялась потерять работу, поскольку считала, что в случае увольнения ее навряд ли возьмут на какую-то другую работу (из-за возраста).

Поэтому Тамара Константиновна «вкалывала» на работе по «максимуму». Спасало женщину лишь то, что у нее была сменщица, и Тамара Константиновна работала 2 дня через 2.

Но когда сменщица уволилась, директор «ненавязчиво» попросил Тамару Константиновну временно поработать без подмены, т. е. выходить на работу ежедневно. Притом что рабочий день начинался в 6 утра и заканчивался в 10 вечера, Тамара Константиновна отказать директору не посмела. И на протяжении 5 месяцев работала без сменщицы.

Закончилась такая работа на «износ» ишемическим инсультом. Тамара Константиновна попала в неврологическую клинику, а после пришла ко мне «подлечиться».

Я назначил пациентке курс гирудотерапии, а заодно попытался расслабить и «выправить» женщине шейный отдел позвоночника. Однако манипуляция на позвоночнике не удалась — организм Тамары Константиновны словно сопротивлялся.

Тогда я потихоньку начал расспрашивать пациентку о ее жизни и работе. Выяснилось, что даже после перенесенного инсульта Тамара Константиновна собиралась продолжать работать в прежнем режиме!

Естественно, ее организм отказывался выздоравливать при таком самоубийственном поведении. Мне пришлось провести с пациенткой несколько длительных бесед, прежде чем я смог убедить ее сменить работу или уговорить директора освободить ее от некоторых обязанностей.

Наконец женщина согласилась с моими доводами. И что особенно интересно, сразу после этого мы успешно произвели манипуляцию на верхнешейном отделе позвоночника, которая принесла пациентке моментальное облегчение.

Что это? Совпадение? Или организм «согласился» с тем, что теперь можно «разрешить» женщине выздоравливать? Я не знаю. Но если это совпадение, то таких совпадений в моей практике было слишком много.

Помимо перечисленного, в некоторых случаях причиной инсульта может стать глубокая потребность объединить семью, а также страх одиночества. Скажем, пожилая мама живет в одном городе, а ее взрослые дети — в другом. Умом женщина с этой ситуацией давно смирилась, но душа, особенно с возрастом, стремится к детям. И тогда инсульт может стать поводом к тому, чтобы семья объединилась. Таких примеров великое множество.

Кстати, иногда к «помощи» инсульта неосознанно прибегает один из покинутых супругов. Если ушедшая из семьи половина обладает высокой степенью ответственности, то инсульт, случившийся с бывшим супругом, может заставить инициатора развода вновь вернуться в семью, чтобы ухаживать за страдальцем. И семья, пусть даже на время болезни, вновь воссоединяется.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Валерий Синельников считает, что самая частая причина инсульта — «парализующая» ревность и ненависть. Валерий Синельников пишет, что в его практике было много случаев, когда люди (в основном мужчины) с помощью ревности доводили себя до инсультов и параличей.

Кроме того, по мнению Синельникова, к параличу может привести сопротивление потоку жизни и неприятие своей судьбы. Когда человек чувствует себя неспособным что-либо изменить, он в буквальном смысле «парализует» себя и обрекает на бездействие. Валерий Синельников также отмечает, что люди, склонные к инсультам и параличам, бывают не очень гибкими и пытаются отстаивать свои давно устаревшие взгляды на мир. Они не хотят понимать, что это всего лишь их частное видение и что существуют и другие мнения. Они сами отказываются от каких-либо перемен, и от них часто можно услышать: «Я лучше умру, чем изменю своим принципам!»

Каждый день мы контактируем с миллиардами чужеродных микроорганизмов, многие из которых вполне могут оказаться потенциально опасными для нас. Тем не менее в подавляющем большинстве случаев контакт с патогенными микробами не приносит нам никакого вреда. Ведь на страже нашего организма стоят клетки иммунной системы. И только в том случае, когда защита иммунной системы слабеет, «враг» получает шанс нанести удар по организму. Даже те микробы, которые до сих пор мирно существовали в нашем теле и не приносили нам вреда, вдруг начинают провоцировать те или иные заболевания. Почему так происходит?

В норме любая микробная агрессия должна сдерживаться особыми иммунными клетками: Т-лимфоцитами, фагоцитами, макрофагами и др. Они находят и уничтожают чужеродные микроорганизмы, раковые клетки или клетки собственного организма, которые вдруг «взбунтовались» и переродились в патогенные.

Если иммунная система работает нормально и иммунные клетки хорошо выполняют свои «обязанности», то даже прямой контакт с человеком, страдающим заразной болезнью, чаще всего не имеет для нас последствий. Однако стрессы, длительные переживания и многомесячное или даже многолетнее переутомление ежедневно провоцируют постоянный выброс в кровь повышенных доз кортикостероидных гормонов, которые, как вы помните из главы 1, способны снижать иммунитет.

То, что при стрессах и длительных переживаниях иммунитет значительно ослабляется — факт, с научной точки зрения абсолютно достоверный. Другое дело, что мы пока не можем сказать наверняка, почему при снижении иммунитета один человек заболевает такой инфекционной болезнью, а другой подхватывает совершенно иную инфекцию.

Происходит ли «отбор болезни» случайно или инфекция поражает наиболее слабый орган? Доподлинно нам это не известно. Но некоторые психологи предполагают, что каждой конкретной инфекционной болезни соответствует своя определенная негативная эмоция. Или, как утверждают некоторые психологи, инфекция «приклеивается» только к людям, находящимся в особом психологическом состоянии.

Так это или нет, однозначно утверждать нельзя. Я могу поделиться только теми немногими выводами о психосоматике инфекционных болезней, в которых я более-менее уверен.

Скажем, грипп и ОРЗ (простуда) очень часто развиваются на пике эмоционального истощения, вызванного обычными жизненными трудностями и общей усталостью.

Даже во время эпидемии гриппа чаще заболевают и дольше болеют те люди, которые находятся в подавленном состоянии духа.

* * *

* * *

Заражения венерическими заболеваниями и СПИДом гораздо чаще случаются у тех людей, которые □осле интимной близости (например, после случайной связи или после изнасилования) испытывают чувство вины. Или у тех, кто считает случайную близость или вообще любые интимные отношения чем-то грязным и неприличным.

Кроме того, шансы заразиться венерическим заболеванием резко повышаются, если в момент интимной близости один из партнеров сильно раздражен, озлоблен или обижен; или если человек решается на близость, желая отомстить изменившему супругу.

А еще риск заражения повышается, если близость происходит без особого желания со стороны женщины. Ведь с точки зрения физиологии, отсутствие увлажнения влагалища приводит к его микротравматизации и нарушению целостности слизистых оболочек как у женщины, так и у мужчины; а значит, обмен патогенными микроорганизмами идет напрямую, минуя защитные барьеры слизистой оболочки.

Если говорить непосредственно о СПИДе, то для меня связь этой болезни с чувством вины очевидна. Вспомните, кто был в первых рядах зараженных ВИЧ-инфекцией: наркоманы, проститутки и гомосексуалисты. Вне всяких сомнений, многим людям из этих социальных групп были свойственны сильное чувство вины, подсознательная неприязнь к самим себе, ощущение своей никчемности и «неправильности». Кроме того, для них характерно ощущение личной беззащитности, бесправности. Каким-то образом чувство вины и собственной никчемности в сочетании с ощущением личной беззащитности повышает «заражаемость» ВИЧ-инфекцией.

* * *

* * *

Вирус генитального герпеса присутствует в крови большинства взрослых людей. Долгие годы он может никак не проявлять себя. Активизация вируса генитального герпеса, по моим наблюдениям, происходит у того или иного человека (чаще у женщин) в моменты сильного раздражения своим половым партнером (или партнерами), после тех интимных контактов, которые не принесли эмоционального или физического удовлетворения.

Чаще всего вирус генитального герпеса вызывает воспаление у женщин, имеющих заниженную самооценку и не привыкших открыто заявлять о своих желаниях. Вместо того чтобы прямо сказать, что им нравится или не нравится, такие женщины предпочитают промолчать. Они копят раздражение, которое впоследствии «прорывается» герпетическим воспалением.

Помимо того генитальный герпес может быть следствием чувства вины и стыда за свои сексуальные эксперименты, следствием убеждения, что интимная близость — нечто грязное и недостойное.

Колит — это расстройство функции кишечника, сопровождающееся дискомфортом в области живота, газообразованием и чередованием жидкого стула с кратковременными запорами.

Язвенный колит — это воспаление кишечника, сочетающееся с отеком его слизистых оболочек, формированием множественных язв и мелких язвочек на кишечных стенках. Данное заболевание проявляется в форме приступообразных болей в области живота в сочетании с нарушением стула.

Доказано, что язвенный колит имеет такой же аутоиммунный характер, что и большинство артритов, и обусловливается схожими причинами.

Колиты и расстройство функции кишечника относятся к «очевидным» психосоматическим состояниям. Всем известно выражение «медвежья болезнь», когда в моменты сильного волнения или страха у человека, как и у животных, происходит расслабление стула. Колит — это та же «медвежья болезнь», только хроническая, и потому менее явная.

Американские ученые Джонс, Кобб и Уайт еще 50 лет назад доказали, что колиты развиваются при чрезмерной активности парасимпатической нервной системы и в 93 % случаев являются следствием эмоционального напряжения. И лишь в 7 % случаев хронический колит и хроническое расстройство стула бывают следствием микробной интоксикации, отравления или глистной инвазии.

Данные американских ученых позже подтвердил профессор Салливен. Он обнаружил, что определенные конфликтные ситуации и «выплески эмоций» вызывают возбуждение центров вегетативной нервной системы. Далее возбуждение распространяется по парасимпатическим нервным каналам и переходит на кишечник, усиливая его моторику и активность.

В результате усиливается способность кишечника к перевариванию пищи, ускоряется процесс продвижения по нему съеденного, активизируются процессы брожения и снижается природная защита слизистой оболочки кишечника. Все это создает предпосылки для вторжения патогенных микробов, в том или ином количестве присутствующих в кишечнике любого человека.

Не так давно ученые Чикагского института психоанализа путем наблюдений выявили общие психологические черты, характерные для людей, страдающих хроническим колитом. Выяснилось, что многие из них являются личностями крайне добросовестными и чувствительными, но слишком зависимыми от мнения окружающих.

Видимо, вследствие заниженной самооценки эти люди постоянно находятся в состоянии обеспокоенности по поводу того, что о них подумают, и потому стремятся угодить окружающим и как бы «задабривают» их.

Кроме того, для этих людей характерна повышенная тревожность. Они волнуются по любому поводу: за детей, за близких, «завтрашний день» и далекое будущее.

Язвенный колит, по мнению ученых, развивается тогда, когда к вышеуказанным чертам характера добавляется чувство вины, глубокая обида, а также при серьезных семейных конфликтах.

Доктор Салливен в ходе наблюдений за людьми, страдающими от язвенного колита, выяснил, что заболевание обострялось каждый раз, когда пациент оказывался в сложной для него ситуации, на которую он реагировал напряжением и тревогой.

Доктор Абрахам обнаружил, что у некоторых пациентов обострение возникало в период финансовых затруднений и беспокойства по поводу денег.

Лечение людей, страдающих хроническим колитом, представляет определенную трудность, поскольку любое медикаментозное лечение этого заболевания дает только кратковременный эффект, а психотерапевтическая коррекция требует длительного времени.

Ведь психотерапевт должен помочь пациенту не только справиться со своей тревожностью и привычкой беспокоиться по пустякам, но также помочь ему повысить собственную самооценку, искоренив тем самым глубинную причину заболевания. И именно работа с заниженной самооценкой представляет наибольшую трудность и требует значительных усилий со стороны как психотерапевта, так и его пациента.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Кэролайн Мисс считает, что колит возникает как результат стресса у людей, не уверенных в себе. Такие люди, пишет Кэролайн Мисс, легко поддаются влиянию других; им чрезвычайно трудно выражать и отстаивать свои идеи и мнения.

Луиза Хей пишет, что колит является следствием беспокойства, страхов и неуверенности в себе. Колит, по ее мнению, развивается у тех людей, которые «боятся жизни», боятся проблем или не могут «переварить» происходящие в их жизни события.

Если не брать в расчет самые тяжелые случаи дыхательной недостаточности и одышки, обусловленные серьезной легочной патологией или перенесенным ранее инфарктом миокарда с последующей сердечной недостаточностью, то в большинстве других, менее критических ситуаций, одышка и затруднение дыхания возникают вследствие определенных эмоциональных состояний.

В частности, из опыта общения со своими пациентами я сделал вывод, что ощущение нехватки дыхания бывает у тех людей, которые находятся в состоянии подавленности, игнорируют свои интересы и желания, не живут своей жизнью, т. е. «не дышат полной грудью». Кроме того, нередко затруднение дыхания возникает у того, кого слишком «зажимают» и чересчур контролируют.

На физическом уровне состояние подавленности приводит к тому, что человек как бы сжимается в комок, ссутуливается; при этом возникает спазм мышц в середине спины и стягивается грудной отдел позвоночника, в котором может даже произойти смещение межпозвоночных суставов. Кроме того, в таком положении нередко возникает сжатие грудной клетки, а значит, органам дыхания физически не хватает объема для полного вдоха. Результат — затруднение дыхания и одышка.

Остеопороз является одной из главных причин перелома бедер у пожилых людей. Причем нередко такой перелом приводит к серьезной инвалидизации пострадавшего и приковывает его к постели до конца дней.

Остеопороз — это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными или, как еще говорят, «разреженными». При этом структура костей не меняется, и по своему строению кости больного ничем не отличаются от нормальных — они просто тоньше.

Почему это происходит?

Самый распространенный миф гласит» что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь, но не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и отложения камней в почках.

В реальности же остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается, даже если вы потребляете его с избытком. Подобное нарушение бывает вызвано несколькими важными факторами, на которых стоит остановиться подробнее.

Плечелопаточный периартрит — самое частое заболевание плечевых суставов, нередко сопровождающееся чрезвычайно сильной болью в плечах и заметным ограничением их подвижности.

Врачи довольно плохо различают это заболевание, и поэтому людям, страдающим от плечелопаточного периартрита, ставят самые разные и порой нелепые диагнозы: «артроз», «артрит плечевых суставов», «ревматизм плечевых суставов» и т. д.

В реальности артрит и артроз плечевых суставов, и тем более ревматизм встречаются намного реже плечелопаточного периартрита. А вот сам плечелопаточный периартрит — явление довольно распространенное: рано или поздно с этой болезнью сталкивается до четверти проживающих на земле людей.

Причины плечелопаточного периартрита могут быть весьма разнообразными. Например, развитию плечелопаточного периартрита могут способствовать некоторые заболевания внутренних органов: инфаркт, болезни печени и желчного пузыря, смещение межпозвоночных суставов шейного отдела позвоночника и др.

В 30 % случаев плечелопаточный периартрит возникает после травмы или чрезмерной физической нагрузки.

Но примерно в половине случаев врачам не удается найти объяснения возникновению периартрита у пациента. Тогда периартрит объявляется «идиопатическим», т. е. возникшим без объективной причины.

Между тем, беседуя с пациентами, страдающими от плечелопаточного периартрита, я обратил внимание, что большинство из них находятся в состоянии хронического нервного напряжения, с трудом расслабляются, очень много работают и не особо умеют отдыхать.

Кроме того, из наших бесед с больными выяснилось одно неожиданное обстоятельство. У многих из этих людей возникновению заболевания предшествовали какие-либо события, вызвавшие у будущего больного гнев или ярость, сильное желание «как следует» ударить своего оппонента или обидчика (естественно, это желание практически во всех случаях подавлялось).

Создается впечатление, что в таких ситуациях плечелопаточный периартрит являлся следствием сдерживаемого гнева и нереализованной сдерживаемой агрессии.

Подтверждением этой мысли служит еще одно наблюдение: те из моих пациентов, которые подолгу находились в психотравмирующей обстановке или в течение длительного времени «лелеяли» свои агрессивные мыс ли, заболевали плечелопаточным периартритом в наиболее тяжелой форме и трудно поддавались лечению. И напротив, те люди, которые быстро перестраивали ход своих мыслей на мирный лад и прекращали конфликтовать со своим окружением либо полностью прекращали общение со своими обидчиками, очень быстро шли на поправку.

Рак, раковая опухоль… Еще недавно эти слова звучали как приговор. К счастью, за последние годы медицина шагнула далеко вперед. Теперь ранняя диагностика онкологических заболеваний, их оперативное лечение и химическая лекарственная терапия спасают жизнь огромному числу онкологических больных.

Тем не менее онкологические заболевания по-прежнему уносят жизни миллионов людей и остаются в числе «лидеров» среди причин смертности и в России, и в других странах. Поэтому я считаю крайне важным поговорить о психологической подоплеке онкологических заболеваний.

Ученым от медицины и микробиологам давно известно, что в организме практически всех без исключения людей раковые клетки вырабатываются ежедневно. Но здоровая иммунная система отслеживает их, а иммунные «клетки-убийцы», Т-киллеры, уничтожают переродившиеся злокачественные клетки, не давая им образовать опухоль.

Однако у некоторых людей иммунная система в один отнюдь не прекрасный день «самоустраняется» от контроля за раковыми клетками. Она прекрасно «видит» их, но не отдает Т-киллерам приказа уничтожать бесконтрольно размножающиеся раковые клетки. (Аналогия: как и в России 90-х годов находящиеся в состоянии «депрессии» работники расформированных служб безопасности страны неоднократно сетовали на то, что знают всех «злокачественных» бандитов и могут их ликвидировать, но приказа на уничтожение от руководства не поступает.)

Возникает закономерный вопрос: почему иммунная система у некоторых людей вдруг «выходит из игры» и бездействует, даже несмотря на грозящую всему организму смертельную опасность? Что запускает механизм повреждения иммунной системы и мешает ей противостоять развитию раковой опухоли?

Во многих случаях ученые «списывают» проблему на неблагоприятное воздействие внешней среды и неправильный образ жизни, на окружающий нас радиационный фон, на питание, курение, генетическую предрасположенность, длительное пребывание на солнце.

Любопытно, что многие вредные, с точки зрения врачей, факторы со временем перестают считаться «вредными», а бывает, что признаются даже полезными. Так было, например, с идеей о вреде длительного пребывания на солнце. Считалось, что солнечные лучи увеличивают риск возникновения онкологических заболеваний и в первую очередь — рака кожи. Но совсем недавно ученые обнародовали новые данные многоступенчатого анализа и наблюдений.

Выяснилось, что пребывание на солнце, наоборот, снижает риск депрессии и раковых заболеваний. Единственное исключение — риск рака кожи увеличивается от многочисленных солнечных или ультрафиолетовых ожогов. Но это исключение относится к разряду очевидных — любой ожог является слишком сильным стрессовым фактором для организма.

Мне кажется, что роль большинства вышеперечисленных факторов в развитии рака сильно преувеличена. Здоровый человеческий организм и здоровая иммунная система способны нейтрализовать большую часть вредных внешних воздействий.

В отличие от многих внешних обстоятельств, сильные негативные эмоции, сопровождающиеся продолжительными выбросами кортикостероидных гормонов, серьезно подрывают иммунную систему. Доказано, что длительное избыточное выделение гормонов стресса блокирует способность защитных клеток, Т-киллеров, убивать раковые клетки.

Однако многих врачей и ученых, похоже, пугает тот факт, что сильные негативные эмоции ослабляют иммунную систему и значительно повышают риск возникновения онкологических заболеваний. Они даже готовы игнорировать многочисленные доказательства взаимосвязи стресса и рака.

Многочисленные анкетирования и опросы людей, заболевших раком, выявили закономерность: чаще всего рак возникает через короткое время после пережитых психологических травм или потрясений, таких как развод, смерть супруга, ребенка, родителей или близкого друга; неожиданная потеря хорошей работы; вынужденное ухудшение жилищных условий или потеря дома в результате катаклизмов; изнасилование; потеря большой суммы денег, разорение; вынужденный переезд из родного города в чужой.

Психологи отмечают, что 75 % пациентов, у которых обнаруживается рак, за полгода-год до возникновения болезни признавались, что хотели умереть. (Для многих психологов стало откровением, что слова пациента могут иметь такое сильное физическое воздействие на его состояние.)

Итак, мы видим, что стресс и сильные негативные эмоции во многих случаях могут стать катализатором развития раковой опухоли.

Но основным фактором будущей раковой опухоли, ее «базисом» часто являются, по моим наблюдениям, глубокие личные обиды — на близких, родных, жизнь, судьбу и т. д. Именно обида является тем «зернышком», из которого впоследствии, под влиянием стресса, вырастает злокачественная опухоль.

Возможно, некоторым из вас подобное заявление покажется спорным. Но мой практический опыт показывает, что при беседе с онкологическими больными мы в 80 % случаев выявим у них глубоко спрятанную и долго вынашиваемую обиду. Эта обида может быть «родом» из детства, когда кто-то из родителей или близких совершил поступок, оставивший в душе нашего больного глубокую рану, не зажившую до сих пор (правильнее сказать — по сей день «не прощенную»). Или это может быть относительно «свежая» обида, нанесенная, скажем, детьми или супругом.

Даже обида на судьбу, на жизненные обстоятельства, чувство, что жизнь обошлась с тобой несправедливо, при определенных условиях может послужить основой для развития раковой опухоли. В конечном счете важен не столько «объект обиды», сколько ее сила и глубина.

История болезни

На приеме Марина, 38 лет. Диагноз: рак матки. Женщина находится под наблюдением онкологов и проходит лечение в онкологическом центре.

Ко мне женщина обратилась по совету подруги, которая порекомендовала Марине подкорректировать у меня свое психологическое состояние.

Из беседы выяснилось, что первое сильное потрясение в своей жизни Марина испытала в 11-летнем возрасте, когда ее отец решил уйти из семьи к другой женщине. Для Марины его уход был трагедией, и все последующие годы она таила в своем сердце сильную обиду на отца. Марина не смогла простить и понять его, даже повзрослев.

Возможно, именно эта невысказанная обида каким-то образом постепенно трансформировалась и наложила отпечаток на отношения Марины с мужчинами. По крайней мере с противоположным полом ей хронически не везло. Марина пережила изнасилование; затем у нее были проблемы со своим первым супругом, который весьма «прилично» выпивал. Последовал развод, потом вторичное замужество и второй развод, который окончательно подкосил здоровье Марины. Спустя год после второго развода у Марины обнаружили рак.

К счастью, у Марины хватило ума не только обратиться к онкологам, но и постараться «докопаться» до корней своих проблем. После нашего с ней общения она, следуя рекомендациям, первым делом разыскала своего отца и наладила с ним отношения. Кроме того, 2 месяца Марина ежедневно занималась аутотренингом и «медитацией прощения». В результате, по ее собственному признанию, она не только стала лучше чувствовать себя физически, но и смогла изменить свое отношение к мужчинам.

История болезни

Дмитрий Николаевич, 47 лет, потерял в автокатастрофе свою 22-летнюю дочь. Через год у него обнаружили рак желудка.

Во время беседы с пациентом мы выявили высочайшую степень обиды на судьбу, что в ситуации со смертью дочери было вполне понятно и объяснимо. Но надеяться на исцеление при таком настроении было бы трудно, а мужчина все-таки хотел жить — хотя бы ради своего младшего 10-летнего сына.

Поэтому, не отказываясь от стандартного лечения у онкологов, Дмитрий Николаевич легко согласился пройти курс «психологического очищения». После 2-месячного цикла медитаций прощения и аутотренингов мужчине удалось избавиться от обиды на судьбу. Психологическое состояние пациента заметно улучшилось. Возможно, отчасти благодаря этому его лечение у онкологов тоже прошло очень удачно — с минимумом последствий и побочных эффектов.

Как мне представляется, любому здравомыслящему человеку должно быть понятно, что лечение рака с помощью лекарств или оперативное удаление раковой опухоли не означает полной победы над болезнью. Если не принять меры к «очищению души», существует большая вероятность, что болезнь вернется вновь. И даже в тех ситуациях, когда болезнь зашла слишком далеко, в безнадежных случаях подобное «очищение» может надолго продлить пациенту жизнь.

На эту тему американцами снят очень проникновенный фильм «Моя жизнь». В кинокартине рассказывается о том, как примирение с отцом и освобождение от обиды детства помогло мужчине продлить себе жизнь с предполагаемых 2 месяцев до года. В результате он успел увидеть рождение своего сына. Фильм «Моя жизнь» до сих пор можно найти в некоторых пунктах видеопроката или в продаже, и я очень рекомендую посмотреть его в качестве «учебного пособия».

По той же причине мне очень понравилась история жизни и болезни Луизы Хей, которую она рассказала в своей книге «Исцели свою жизнь, исцели свое тело». С вашего разрешения я приведу ниже отрывок из этой книги:

…Потом в один «прекрасный» день у меня обнаружили рак. Рак, естественно, у меня проявился по-женски, в области влагалища. Я была в полной панике. Хотя по роду своей работы я помогала людям выздороветь, я понимала, что мне предоставилась уникальная возможность — проверить принципы, которые я проповедовала, на собственной практике. В конце концов, я сама написала книгу о том, что рак — это всего лишь накопленная обида, и если от нее избавиться, болезнь можно вылечить. Я понимала, что я лично не сумела еще растворить все мои детские обиды, и мне в этом смысле предстояло много работы.

Слово неизлечимый лично для меня значит только одно: это состояние, которое невозможно вылечить традиционным способом. Поэтому мы должны буквально спуститься внутрь себя, чтобы найти способ излечения. Если бы я согласилась на операцию и ничего бы не делала, чтобы избавиться от старых убеждений, врачи бы продолжали резать бедную Луизу до тех пор, пока от нее ничего не осталось бы.

Поэтому, согласись я на операцию, я также изменила бы свой образ мыслей, который вызвал рак, и рак не возвратился бы. Если же рак или какая-то другая болезнь возвращаются, то, думаю, это не потому, что не все вырезали. Причина здесь та, что человек ничего не изменил в своем сознании и таким образом снова создал себе ту же самую болезнь, хотя, может быть, и в другой части тела.

Я также верила в то, что если я расчищу свое ментальное поле, операция мне не понадобится. Я сказала своему лечащему врачу, что у меня в тот момент не было денег на операцию, а он в свою очередь сообщил, что мне осталось жить всего три месяца.

Я тут же принялась за работу. Стала много читать о нетрадиционных способах лечения. Я пошла в специальный магазин здоровья и купила все книги о раке. Я пошла в библиотеку и прочитала все, что могла найти об этой болезни. Особенно меня заинтересовала наука о кожных рефлексах. Я намеревалась найти кого-либо, кто бы это делал. Однажды я пошла на лекцию. Обычно я люблю сидеть впереди, а туг села сзади. Ко мне подошел человек и сел со мной рядом. Оказалось, что это именно тот человек, которого я искала (занимается кожными рефлексами). Он начал приходить ко мне домой три раза в неделю и очень мне помог.

Я также хорошо понимала, что мне нужно научиться любить и уважать себя гораздо больше. В моем детстве было очень мало любви, и никто меня не научил, как любить себя. В детстве я просто приняла родительское отношение ко мне, с их постоянной критикой, и это стало моей второй натурой.

Когда я стала работать в Церкви Религиозной Науки, я поняла всю важность одобрения своих поступков. Однако я это постоянно откладывала на завтра, по принципу «Я начну придерживаться диеты завтра». Сначала мне было невероятно трудно сказать своему отражению в зеркале: «Луиза, я люблю тебя. Я действительно люблю тебя». Несмотря ни на что, я решила продолжать упражнение с зеркалом и обнаружила, что теперь на ситуации, где я обычно чувствовала себя униженной, я смотрела уже по-другому. Итак, мне стало ясно, что я не стою на месте.

Самое трудное для меня было перестать винить других. Да, у меня было трудное детство, и все меня обижали, ментально, физически и сексуально. Но это было так давно и совсем не оправдывает моего отношения к себе сейчас. Я буквально поедала свое тело раком, потому что не могла простить. Я нашла себе хорошего психиатра и с его помощью стала выражать свой накопившийся гнев. Я била подушки и орала в ярости. Это очистило меня в определенной степени. Потом из обрывочных воспоминаний моих родителей об их детстве я составила себе картину их детства. И мне стало их безумно жалко, их вина за все происшедшее со мной стала растворяться.

В дополнение ко всему я нашла себе хорошего врача-диетолога, который помог мне избавиться от накопившегося за многие годы дерьма в моем теле. Он прописал мне строгую диету, которая состояла только из зеленых овощей. И еще мне несколько раз прочищали толстую кишку.

Операции мне не сделали, но через шесть месяцев врачи были вынуждены прийти к соглашению и сообщить мне (что я уже и так знала): мой рак совершенно исчез! Теперь я по собственному опыту знаю, что любую болезнь можно излечить, если мы сами хотим изменить свои мысли, убеждения и действовать соответственно этому.

Иногда самая большая трагедия оборачивается для нас счастьем. Вы себе представить не можете, как моя болезнь изменила меня. Произошла полная переоценка ценностей. Я стала смотреть по-другому на жизнь и стала больше ценить вещи, которым до болезни не придавала никакого значения.

В завершение темы позвольте поделиться с вами предположительными наблюдениями по поводу причин возникновения опухолей в той или иной конкретной части тела.

— Рак желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы может подразумевать обиду на судьбу, жизнь, высшие силы и чувство несправедливости происходящего в твоей жизни.

— Рак органов дыхания может свидетельствовать о глубоком разочаровании в жизни, усталости от жизни.

— Рак женских органов может быть следствием «смертельной» обиды на кого-то из мужчин, мужа, отца, брата или на всех мужчин в целом.

— Рак мужских органов может быть результатом обиды на кого-то из женщин или на весь женский род, включая мать.

— Опухоль мозга иногда свидетельствует о «жгучих» застарелых обидах на родителей или на близких, или о «разъедающей душу» ревности. Такая же ревность может привести к раку средостения или легких.

— Рак молочной железы может говорить об обиде на собственных детей.

— Рак крови (лейкоз и т. д.) может быть следствием глубокой обиды на жизнь или на окружающих людей в сочетании с разочарованием в жизни, ощущением ее беспросветности, потерей радости или интереса к жизни. Иногда рак крови может возникнуть у людей, которые с обидой думают о том, что окружающие люди не смогли оценить их в полной мере, «недооценили» их.

Предложенная выше схема, конечно, весьма условна. С каждым случаем возникшей опухоли надо разбираться отдельно, основательно и не спеша. Но, возможно, приведенная здесь «карта» мест возникновения опухоли поможет кому-то из читателей выявить и нейтрализовать свои проблемы.

Сахарный диабет — это заболевание, сопровождающееся повышением уровня глюкозы (сахара) в крови.

Существует диабет I типа, который обычно развивается в молодом возрасте. Людям, страдающим диабетом I типа, врачи предписывают до конца жизни принимать инсулин. И хотя некоторым людям с помощью специальных упражнений, йоги, лекарственных трав, при условии изменения своего мироощущения все же удается «соскочить с инсулиновой иглы», ортодоксальные врачи считают диабет I типа неизлечимой болезнью.

Диабет II типа обычно развивается в более старшем возрасте, чаще (но не всегда) у людей тучных. Такой диабет можно довольно хорошо держать под контролем с помощью правильно подобранной диеты и простых физических упражнений.

Принято считать, что диабет возникает тогда, когда поджелудочная железа больного вырабатывает недостаточное количество инсулина (напомню, что инсулин — это гормон, регулирующий содержание сахара в крови). Однако бывают и другие варианты диабета, когда инсулин слишком активно разрушается клетками организма или блокируется особыми инсулиновыми рецепторами.

Причины, приводящие к развитию сахарного диабета, могут быть различными. Безусловно, свою роль играют наследственная и генетическая предрасположенность, неправильные питание и образ жизни; предполагается разрушающее действие на поджелудочную железу некоторых вирусных инфекций. И, конечно, свое отрицательное влияние на поджелудочную железу оказывают стрессовые ситуации и негативные эмоции.

Американские ученые Кэннон и Мирски в результате экспериментов и наблюдений выяснили, что сильные разовые эмоции у большинства здоровых людей кратковременно активизируют симпатическую нервную систему, что приводит к выбросу адреналина, повышению уровня сахара в моче и незначительному повышению концентрации сахара в крови, которая затем очень, быстро снижается до нормы.

Слишком длительные или часто повторяющиеся негативные эмоции иногда ломают компенсаторный механизм, и обратного снижения уровня сахара в крови у некоторых людей не происходит. Или же уровень сахара снижается слишком медленно. Таким образом, длительный или повторяющийся стресс может вызвать нарушение «сахарного» обмена веществ и привести к возникновению инсулиновой недостаточности, т. е. диабету.

Ученые Брач и Хьюлетт, проведя психологическое обследование детей, больных диабетом, выяснили, что как минимум в 30–50 % случаев болезнь начиналась у них после жизненных драм, разводов родителей, гибели любимых родственников, трудного переезда на новое место жительства и т. д.

В целом у современных ученых сложилось мнение, что чаще всего диабет возникает в результате длительных стрессов или переживаний у людей, склонных к повышенной тревожности, беспокойству, страхам. Некоторые люди заболевают в тех ситуациях, когда их самолюбие уязвлено, либо в ситуации, когда человек не может приспособиться к изменившимся условиям жизни.

Ученые Хинкл, Конгер и Вульф обнаружили, что у людей, страдающих сахарным диабетом, почти любой эмоциональный конфликт или даже неприятный разговор может вызвать значительное повышение уровня сахара в крови и, что еще хуже, появление в крови кетоновых тел, повышающих вероятность развития ацидоза и комы. При тяжелых формах диабета повышение количества кетоновых тел в крови происходит быстрее.

Ко всему вышесказанному хочу добавить некоторые личные наблюдения. Я заметил, что диабет часто развивается у людей, вынужденных долго и безуспешно бороться с обстоятельствами или жизненными проблемами, либо у людей, пребывающих в подавленном состоянии духа, или у людей, перенесших тяжелую утрату.

А пусковым механизмом, трансформирующим эти обстоятельства в болезнь, так же как при артритах и онкологических заболеваниях, чаще всего является глубокая личная обида человека на близких, на судьбу или на жизненные обстоятельства. Особенно сильно обида «выстреливает» в тех случаях, когда она сочетается с ощущением несправедливости происходящего.

История болезни

Петр, 26 лет, заболел диабетом через 3 месяца после того, как его уволили с работы. Во время беседы с молодым человеком выяснилось, что к заболеванию привело сочетание нескольких связанных между собой обстоятельств.

Во-первых, увольнение ввергло Петра в состояние затяжной депрессии. Ведь в момент увольнения Петр получил сильнейший удар по самолюбию, и у него появилось чувство собственной неполноценности.

Во-вторых, в глубине души молодой человек считал, что его увольнение было несправедливым. Он был уверен, что его «подсидели» коллеги. Естественно, в такой ситуации Петр кипел от обиды и на своего бывшего начальника, и на остальных сотрудников.

Наконец, третьим «отягчающим обстоятельством» было то, что после увольнения Петр не стал искать новую работу. Вместо этого он предпочел впасть в депрессию и целыми днями валялся дома на диване, переживая свое «поражение».

Начиная лечение молодого человека, я первым делом потребовал, чтобы он «слез с дивана», избавился от своих пораженческих мыслей и занялся поиском новой работы. Параллельно с этим молодому человеку были предписаны занятия силовой йогой, отвары лечебных трав и медитирование на установку прощения.

Петр оказался послушным пациентом. Он выполнил все рекомендации, избавился от своих обид и вернулся к активной жизни. В результате уровень сахара в его крови снизился практически до нормы.

История болезни

Один из моих пациентов, Лев Михайлович, несколько лет успешно работал «челноком». Он привозил из Турции «одежду массового спроса», которую с успехом продавали на рынках его реализаторы.

Все складывалось достаточно успешно до тех пор, пока турецкие партнеры путем долгих уговоров не убедили Льва Михайловича «сделать бизнес более цивилизованным». Турецкие производители буквально навязали Льву Михайловичу идею взять в аренду несколько магазинов, чтобы реализовывать «шмотки» через них.

В задумке все выглядело довольно перспективно. Но одно дело продавать ширпотреб на рынке, а другое — правильно организовать работу нескольких магазинов. К этому Лев Михайлович, по его собственным словам, не имел никакого призвания.

Конечно, будучи от природы сверхответственным человеком, он старался. Но старание не могло компенсировать отсутствия таланта руководителя. Поэтому на протяжении нескольких лет Лев Михайлович был вынужден жить в постоянном напряжении, работая на пределе своих возможностей.

Однако, несмотря на все усилия, «раскрутить» бизнес ему так и не удалось. В довершение всех бед турецкие партнеры, недовольные тем, как идут дела, «кинули» Льва Михайловича, оставив его практически ни с чем.

После многолетнего напряжения, выжавшего из мужчины все соки, предательство партнеров подкосило Льва Михайловича. И спустя 2 месяца после случившегося у него обнаружили диабет II типа.

В личной беседе с пациентом я обратил внимание на то, насколько высока была у него степень обиды на недобросовестных турецких партнеров (что с его стороны естественно). А еще Лев Михайлович неоднократно давал понять, что считает случившееся с ним высшей несправедливостью. И в его словах чувствовалась обида на судьбу.

Лечение мужчины, помимо правильного подбора терапии, потребовало тщательного анализа ситуации и пересмотра претензий Льва Михайловича к жизни. В частности, мне пришлось объяснить мужчине, в чем состояла его ошибка: нельзя было браться за дело, к которому с самого начала не лежала душа.

На втором этапе нам пришлось работать над устранением подсознательной обиды пациента на своих турецких партнеров и менять внутренние установки. Только после этого здоровье Льва Михайловича пошло на поправку.

История болезни

Маргарита, 43-летняя женщина, заболела диабетом после того, как узнала, что муж ей изменил. В ее случае обида тоже сочеталась с чувством несправедливости. Во время беседы Маргарита неоднократно повторяла: «Я столько для него (для мужа) сделала! Как же он мог этого не оценить?!»

Мне пришлось долго убеждать женщину, что, во-первых, глупо делать «трагедию жизни» из одной-единственной измены. И, во-вторых, много делать для человека — это не одно и то же, что искренне любить его. Можно добросовестно выполнять свой долг, но если в сердце нет искренней любви и уважения к супругу, это рано или поздно приведет к семейной драме. А поскольку, по моим наблюдениям, искренней любви к мужу Маргарита не испытывала, его измена стала неприятным, но закономерным и отчасти справедливым результатом таких отношений.

К счастью, постепенно мне удалось донести свои идеи до сознания Маргариты, и она согласилась хотя бы попытаться изменить свое отношение к ситуации. В конечном итоге замена критического взгляда на ситуацию более позитивными установками весьма поспособствовала лечению Маргариты.

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Луиза Хей считает, что поджелудочная железа символизирует «сладость жизни». А диабет возникает из-за потери радости жизни, глубокого горя, из-за тоски по несбывшемуся или из-за того, что в жизни не осталось ничего приятного.

Валерий Синельников считает, что диабет II типа, который чаще случается у пожилых людей, возникает в связи с тем, что к старости люди накапливают массу неприятных эмоций, таких, как горе, тоска, обида на жизнь или на людей. Постепенно у них формируется подсознательное ощущение, что в жизни не осталось ничего приятного, «сладкого». Такие люди ощущают сильный дефицит радости.

Диабетики не могут есть сладкое. Их организм говорит им буквально следующее: «Ты сможешь получать сладкое извне только в том случае, если сделаешь свою жизнь «сладкой». Научись наслаждаться. Выбирай в жизни только самое приятное для себя. Сделай так, чтобы все в этом мире приносило тебе радость и наслаждение».

Кэролайн Мисс считает, что диабет I типа возникает у детей, которые обижаются на своих родителей из-за недостаточной заботы и внимания, или у детей, которые хотят отсрочить либо вообще остановить естественный процесс взросления. По мнению Кэролайн Мисс, во втором случае диабет может явиться неосознанной попыткой ребенка сохранить родительскую опеку и отсрочить выход во взрослую жизнь, требующую самостоятельности и ответственности за свои действия.

Стенокардия — кратковременный спазм сердечных сосудов или недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, возникающая чаще всего у людей с суженными кровеносными сосудами. Приступ стенокардии обычно сопровождается сильной болью за грудиной.

Инфаркт миокарда — это некроз, отмирание части сердечной мышцы, возникающий вследствие затяжного спазма сердечных сосудов или вследствие «закупорки» его тромбом. Необратимый некроз развивается уже через 2–4 часа после того, как сердечный сосуд оказался «перекрыт».

Принято считать, что приступы стенокардии и инфаркты часто случаются у людей психологического типа А, т. е. у людей энергичных и честолюбивых, вечно спешащих и при этом обладающих склонностью к «диктаторскому» стилю поведения.

Помимо того, сердечным приступам подвержены «сердобольные» люди, которые принимают слишком близко к сердцу свои и чужие проблемы, сочувствуют всему миру (но при этом не очень пытаются что-то в мире изменить).

«Взрывоопасные» люди (их, кстати, много среди людей типа А), которые на малейший стресс реагируют сильными эмоциями, тоже легко «зарабатывают» сердечный приступ. Это объясняется тем, что у них часто случаются резкие скачки в настроении, а в крови содержится повышенное количество адреналина.

Однако при определенных условиях сердечный приступ может «свалить с ног» человека, не подходящего ни под одно из этих определений. Просто у каждого человека есть свой предел в противостоянии трудностям судьбы, горю, обидам и отчаянию.

Как мне кажется, у многих людей есть некая «точка падения», после которой человек не способен в эмоциональном смысле «подняться снова», сделать очередную попытку оправиться после потери или перебороть отчаяние. Ее еще можно назвать «точкой» усталости, крайнего эмоционального и физического перенапряжения. За этим пределом обычно и происходит сердечный приступ.

Лечение людей, перенесших сердечный приступ, бывает максимально эффективным только при сочетании лекарственной терапии с психотерапией, при условии «эмоциональной разгрузки» пациента.

Снижение слуха и шум в ушах на языке психосоматики означает: человек не желает слышать то, что говорят окружающие, или то, что происходит вокруг. Грубо говоря: «Уши бы мои не слышали тех гадостей, которые вы мне говорите».

Возможно, такая точка зрения покажется вам упрощенной и примитивной. Я и сам, когда познакомился с ней впервые, сильно усомнился в ее объективности.

Но позже, работая с пациентами, обращавшимися ко мне по поводу снижения слуха и шума в ушах, я убедился: действительно, у многих из них слух снижается на фоне резкого неприятия окружающей действительности.

Скажем, у пары десятков моих пациенток проблемы со слухом начались из-за того, что они уже физически не могли переносить словесные оскорбления со стороны своих пьющих мужей.

Или, например, одна из моих пациенток, приехавшая на лечение из Германии (куда она ранее эмигрировала), по ее признанию, настолько устала от немецкого языка,

что заявила прямо: «Доктор, я уже больше не могу слышать немецкую речь. Она меня раздражает. Я успокаиваюсь только наедине с собой, когда никого не слышу. Или когда приезжаю в отпуск в Россию».

У детей заболевания ушей и снижение слуха развиваются по схожим причинам. В частности, проблемы со слухом нередко наблюдаются у детей, которые растут в «не-спокойных» семьях.

Там, где родители часто ссорятся или привыкли постоянно «не по делу» орать на своих детей и оскорблять их, ребенок как бы отгораживается снижением слуха от родительских ссор, их ругани и оскорблений. Снижение слуха в такой ситуации означает только одно: ребенок хочет тишины и покоя.

Тиреотоксикоз характеризуется увеличением щитовидной железы, чрезмерным потоотделением, дрожанием пальцев рук, учащенным сердцебиением и признаками дисбаланса вегетативной нервной системы, такими, как раздражительность, колебания настроения и бессонница.

Развитию тиреотоксикоза часто предшествуют стрессовые ситуации. Так, американский ученый Конрад, обследовав 200 больных тиреотоксикозом, выявил наличие психических травм, предшествовавших болезни, у 90 % из них.

Ученые Браун и Гилдеа, обследовав своих пациентов, выяснили, что для больных тиреотоксикозом характерны крайняя неуверенность в себе, чувство повышенной ответственности перед родными и близкими людьми и склонность «копить» отрицательные эмоции.

Хочу добавить к этому, что тиреотоксикозом чаще всего заболевают люди, склонные тревожиться по пустякам, подверженные многочисленным страхам, у которых отсутствует чувство собственной безопасности и ощущение стабильности в жизни.

Кроме того, тиреотоксикоз часто развивается у женщин, которых унижают (или принижают) в семье.

Довольно часто у таких женщин наблюдается странная диссоциация. С одной стороны это тонкие, умные женщины, которые умом отдают себе отчет в своих достоинствах, но, обладая заниженной внутренней (подсознательной) самооценкой, они позволяют своим мужьям или детям принижать и критиковать себя и в результате страдают от чувства обиды на окружающих. Причем чем сильнее у них обида и чувство униженности, тем сильнее проявляются симптомы тиреотоксикоза. В самых крайних случаях к тиреотоксикозу у них добавляются узлы на щитовидной железе.

Несчастные случаи и травмы входят в первую пятерку основных причин смертности. Большинство людей считают их следствием случайного стечения обстоятельств, злого рока, судьбы, т. е. чего-то такого, что не зависит от человека.

Между тем это не совсем так. Современные психологи и психиатры убеждены, что более 70 % травм были обусловлены особым эмоциональным состоянием пострадавшего.

Конечно, кирпич, падающий на голову прохожего, скорее всего, является абсолютно случайным обстоятельством, по крайней мере, в том случае, если прохожий не был предупрежден о возможности падения кирпича в данном месте и не подставлял под него голову.

Но большая часть дорожных, домашних и производственных травм имеет иные причины. В некоторых ситуациях пострадавший тем или иным образом сам способствует возникновению несчастного случая.

Иногда несчастный случай происходит из-за того, что человек устал, не выспался, был голодным или находился в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения. Каждый из упомянутых факторов приводит к снижению концентрации, внимания и координации. А потому повышает риск несчастного случая.

Но далеко не все несчастные случаи и травмы можно объяснить данными причинами. Ученым известно, что люди определенного типа склонны чаще других получать травмы, и отнюдь не из-за своей неловкости или рассеянности, а вследствие некоторых психоэмоциональных особенностей.

Немецкий психолог Март установил, что человек, с которым однажды произошел несчастный случай, подвергается большему риску вновь получить травму, чем человек, который еще ни разу не пострадал от несчастных случаев.

Обнаружив, что некоторые люди «статистически достоверно» чаще попадают в аварии и чаще остальных получают травмы, ученые и психологи заинтересовались тем, какие именно черты характера, условно говоря, «толкают человека под поезд»?

В результате психологических и психиатрических тестов выяснилось, что люди, часто получающие травмы, решительны и импульсивны, склонны получать удовольствие сразу же «по первому требованию» и не терпят отказа; любят приключения и не любят планировать будущее.

Многие из них воспитывались чересчур строгими родителями. И это вызвало в таких людях чувство протеста как против деспотизма старших, так и против любого принуждения. А протест против принуждения, как известно, легко переходит в гнев или ярость — самые разрушительные и «травмоопасные» чувства.

Впрочем, очевидно, что гнев или ярость время от времени может испытывать любой человек, даже тот, который не относится к описанному выше психологическому типу. И именно в моменты гнева или ярости многие люди получают наиболее тяжелые травмы и переломы.

Кроме того, в травмоопасные ситуации довольно часто попадают люди, находящиеся в состоянии крайнего расстройства, оказавшиеся в жизненном тупике. Парадоксально, но для некоторых людей травма иногда может оказаться выходом из тупиковой ситуации.

В свое время, учась в 7-м классе, я сам получил травму, которая вывела меня из весьма напряженной ситуации, сложившейся в школе. И хотя умом я этой травмы никак не желал (ведь она лишила меня возможности участвовать в школьных соревнованиях по хоккею, о которых я мечтал 2 месяца), тем не менее, травма и последующее пребывание в больнице позволили моим школьным проблемам «рассосаться». Таким образом, как ни странно, та травма принесла мне весьма ощутимую пользу и уберегла от более значительных неприятностей (хотя я понял это только спустя какое-то время).

Хронические запоры во многих случаях связаны с малоподвижным образом жизни. Без достаточной двигательной активности, обеспечивающей работу мышц брюшного пресса и диафрагмы, не происходит нормальной «прокачки» органов брюшной полости, и активность кишечника снижается до минимума.

Вторая возможная причина запоров — недостаток в рационе растительных продуктов, фруктов и овощей. Ведь клетчатка, содержащаяся во многих фруктах и овощах, стимулирует моторику кишечника и облегчает его освобождение. Без нее кишечное содержимое спрессовывается и застаивается.

Наконец, и в это многим трудно поверить, существуют психогенные причины запоров. Франц Александер обнаружил, что у большинства пациентов, страдающих хроническим запором, можно выявить общие черты характера. Их отличает повышенная мнительность, пессимизм, отсутствие доверия к другим людям, пораженческий настрой, склонность к депрессиям и ощущение, что их отвергают и не любят.

Показательно, что симптоматическое лечение запора с помощью легких слабительных, массажа и гимнастики приводит не только к улучшению работы кишечника, но также благотворно сказывается на психологическом состоянии пациентов.

И наоборот, многим больным, на протяжении долгих лет принимающим слабительное, часто с помощью одной лишь психотерапии удается избавиться от запоров и прекратить дальнейшее использование лекарств.

Я думаю, ни для кого не является секретом, что многие болезни мужской половой сферы являются следствием эмоционального перенапряжения либо они возникают после сильных переживаний и жизненных потрясений.

Вот что об этом говорит мой соратник, известный уролог, профессор Юрий Яковлевич Кузнецкий:

«Роль психоэмоциональных факторов доказана для многих мужских заболеваний. Хронический простатит, нарушение эрекции, бесплодие — вот далеко не полный перечень заболеваний мужской половой сферы, развитие которых во многом определяется состоянием психики».

Очевидно, что высокий ритм жизни, рост социальной напряженности, неуверенность в завтрашнем дне способствуют появлению различных психоэмоциональных расстройств, проявляющихся повышенной тревожностью, депрессией, астенией (патологической усталостью), апатией.

Однако большинство людей успешно справляются с этими вызовами современной жизни и сохраняют свое здоровье. В этом им помогает крепкая нервная система, хорошая наследственность, здоровый образ жизни и усилия, направленные на заботу о собственном здоровье.

Но есть мужчины, у которых эмоциональное напряжение и перегрузки истощили нервную систему, и это привело к развитию различных заболеваний.

Наиболее типичным заболеванием, связанным с душевным здоровьем (а точнее — нездоровьем), является хронический простатит. Боль в области таза, в промежности и в наружных половых органах, а также расстройства моче испускания нередко тоже являются результатом нарушения функции вегетативной нервной системы, а не инфекционного воспаления.

Как вы знаете, частые стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, хронический болевой синдром нередко вызывают нарушение функции вегетативной нервной системы. Напомню, что вегетативная нервная система состоит из двух отделов — симпатического и парасимпатического. В норме эти две системы уравновешивают друг друга. Но под воздействием перечисленных факторов это равновесие может нарушаться в пользу одного из отделов. К чему это может привести?

Повышенный тонус симпатической нервной системы ответствен не только за повышение артериального давления и учащение пульса, но и приводит к усилению тонуса мышечных структур мочевой системы — мышцы мочевого пузыря, сфинктера (мышца, выполняющая замыкательную функцию). Это проявляется, к примеру, учащенными позывами к мочеиспусканию, затруднением опорожнения мочевого пузыря. Излишне активная симпатическая нервная система приводит к спазму артериальных сосудов внутренних органов и, соответственно, нарушению их функции. Такой механизм нередко является основным в развитии эректильной дисфункции (импотенции).

Повышение тонуса парасимпатической нервной системы, наоборот, урежает ритм сердечных сокращений и может приводить к атонии мышечных структур. Типичным проявлением такого нарушения является «вялый мочевой пузырь», когда мочеиспускание становится крайне редким, возникает необходимость напрягать мышцы брюшного пресса во время мочеиспускания; нередко присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря из-за того, что часть мочи остается в мочевом пузыре.

Неудачи в лечении этих пациентов во многом связаны с игнорированием такого очевидного фактора, как состояние психики. Приведу лишь один пример из своей более чем 20-летней практики.

В сентябре 2005 года информационные агентства распространили сообщение о том, что Нобелевскую премию по медицине получили австралийцы Робия Уоррен и Барри Маршалл. Они доказали то, что врачам всего мира известно уже около 20 лет: гастрит и язва желудка вызываются бактерией хеликобактер пилори.

Подобная информация позволила некоторым газетам напечатать статьи (почему-то восторженные) на тему: «Стресс не при чем! Можно пить, курить и волноваться! Гастрит и язва возникают не из-за вредных привычек, а из-за микроба!»

Как это часто бывает, отдельные журналисты слишком невнимательно отнеслись к предмету своих публикаций. Они не удосужились тщательно изучить выводы австралийских ученых.

На самом деле Робин Уоррен и Барри Маршалл доказали, что «в развитии гастрита и язвы играют роль не только стресс, вредные привычки и плохое питание, но и внедрение в стенки желудка бактерии хеликобактер пилори. Она способна жить в кислой среде желудка и постепенно разъедать его слизистую оболочку».

Роль стресса и негативных эмоций в развитии гастрита и язвы австралийские ученые, естественно, и не собирались отменять. Без дополнительных «травмирующих» обстоятельств хеликобактерия просто не смогла бы внедриться в организм человека и не начала бы разрушать желудок.

Хеликобактер пилори достаточно часто обнаруживается в желудке и у здоровых людей. По мнению известного российского ученого, академика В. С. Моисеева, этой бактерией может быть инфицировано (заражено) более половины населения старше 60 лет. Однако заболевают далеко не все из зараженных.

Какие же обстоятельства все-таки способствуют тому, что хеликобактерия начинает разъедать стенки желудка?

По мнению академика Моисеева, к неблагоприятным факторам, способствующим формированию язвы и гастрита, относятся курение, алкоголь, применение нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина, наследственная предрасположенность, употребление в пищу грубой и недоброкачественной пищи и, естественно, стресс.

Психологическими предпосылками к возникновению язвенной болезни или гастрита чаще всего являются длительное перенапряжение, пребывание в состоянии тревоги или страха. Семейные ссоры или неудачи на работе также способствуют развитию болезней желудка. И, напротив, в состоянии «эмоциональной безопасности» и расслабленности, во время полноценного отдыха, при освобождении от эмоционально тяжелых жизненных ситуаций происходит улучшение состояния желудка, а болезненные симптомы развиваются в обратном направлении.

Иными словами, пока болеющий подвержен стрессам повседневной жизни, симптомы болезни могут «сопротивляться» любой лекарственной терапии. Но зато в условиях комфорта, в отпуске, или даже в условиях вынужденного отдыха (в больнице или санатории) тот же пациент зачастую быстро выздоравливает. Причем на отдыхе он порой выздоравливает, даже не придерживаясь каких-либо ограничений в питании!

Понятно, что не каждый человек, попадающий в стрессовую ситуацию, заболевает язвенной болезнью или гастритом. По наблюдениям психологов, больше всего болезням желудка подвержены меланхолики, склонные к самобичеванию, впадающие в отчаяние даже по незначительным поводам, и холерики, здоровье которых подрывают гнев и ярость.

Кроме того, язвенной болезнью желудка и гастритом часто заболевают гиперответственные люди, которые живут для других, берут на себя слишком много, но не видят реальной отдачи от своих стараний. Они мнительны, страдают от недостатка любви и чувства нереализованности (хотя на самом деле могут многого добиться в жизни).

Язвой двенадцатиперстной кишки нередко заболевают любители острых ощущений, импульсивные, склонные к приступам ярости люди. Они всегда стремятся быть лучшими, желают блистать. А когда быть лучшим не получается, впадают в агрессивную депрессию с элементами зависти к более успешным людям. Иногда их проблему усугубляет пристрастие к острой пище, кофе и никотину.

В завершение темы хочу рассказать о том, как, по мнению профессора Виноградова, отличить язву, вызванную физическими причинами, от язвы, вызванной чрезмерными негативными эмоциями и стрессом.

Истинная язва:

— Боли связаны с конкретным физиологическим состоянием. Обострение возникает после приема некачественной пищи, в результате злоупотребления алкоголем и курением.

— Жалобы вполне конкретные: человек может точно показать, где болит, описать, какого характера боль.

— Боль проходят после принятия антацидов и прочих желудочных обезболивающих.

«Нервная» язва:

— Боли возникают на фоне стрессовой ситуации,

— Они носят разлитой характер (больной раздражен, заявляет, что «болит все»).

— Приступ сопровождается вегетативными нарушениями: тревогой, потливостью, суетливостью, приступами страха,

— Бывают ночные. боли, бессонница,

— На «желудочные» лекарства организм реагирует слабо. Зато боли сглаживаются при приеме… валокордина, валерьянки и прочих успокоительных.

— Павел Валериевич! Некоторые психологи пишут в своих книгах, что правая сторона тела — мужская, а левая — женская. И если у кого-то что-то болит в правой стороне тела, значит, он (она) плохо относится к мужчинам, например, к отцу, брату или ко всем представителям мужского пола сразу.

А если болит слева, значит, сей человек плохо относится к своей матери или к женщинам вообще. Так ли это?

— По-моему, такие домыслы — полная чушь. На самом деле все просто. За органы правой половины тела отвечает левое полушарие мозга, а за органы левой половины тела — правое полушарие.

У большинства людей левое полушарие мозга (которое отвечает за правую сторону тела) выполняет логическую работу — осуществляет переработку информации, обработку идей, математические расчеты, построение выводов и т. д.

Правое полушарие мозга (которое отвечает за левую сторону тела) — эмоциональное — в большей степени отвечает за наши чувства, способность к творчеству, сексуальность, за переживание радостей и горестей.

Мы можем предположить, что в ряде случаев сбой в работе органов левой половины тела указывает на неправильное эмоциональное восприятие жизни, на то, что мы слишком много переживаем, психуем, расстраиваемся, либо на то, что мы полностью подавили свою сексуальность и свои творческие способности, теряем то, что было нам дано свыше (или от природы).

А нарушение деятельности органов правой половины тела может сигнализировать о том, что мы слишком погружены в мрачные мысли, неправильно осмысливаем жизнь и те события, которые в ней происходят. Часто заболевания правой половины тела происходят у «сознательных пессимистов» или у людей, которые зациклились на какой-то проблеме и целыми днями мысленно ее «переваривают».

Вот мы и подошли к завершающей главе. Помню, что в сомом начале книги я обещал рассказать о том, как «перерабатывать» свои негативные эмоции, а вместе с ними — спои «болячки».

Затем, по ходу книги, я все время проводил главную мысль: чтобы излечиться, надо первым делом осознать свои ошибки и постараться осознанно их исправить. Надеюсь, что на тех примерах и историях болезней, которые представлены в книге, вы увидели для себя какие-то пути выхода из кризиса и, возможно, сделали какие-то полезные выводы.

Что еще можно посоветовать? Едва ли я смогу предложить вам один универсальный рецепт на все случаи жизни. Такого рецепта у меня просто нет. Ведь с каждой конкретной ситуацией надо разбираться отдельно. И прежде чем дать какой-то совет, врач должен сначала изучить историю жизни и историю болезни пациента. И только потом он может что-то «прописать» этому пациенту, с учетом его индивидуальных особенностей. Я же хочу предложить вам лишь несколько обобщенных рекомендаций, которые вряд ли станут для вас откровением, но быть может, принесут вам какую-то практическую пользу.